上消化道出血护理较为重要，主要包括以下几点： 1、患者需要禁食，因为出血以后如果再进食会加重出血，禁止饮水，密切观察病情，定时检查血压、脉搏等生命体征； 2、关注呕吐物颜色、呕吐量及大便颜色、小便量、小便情况，因为呕吐物、大便颜色可以观察到有无出血、出血量多少，可帮助进行评估病情； 3、大量出血患者需要绝对卧床休息，不能活动，因为活动以后可加重出血。还可以将下肢稍微抬高，有助于静脉血液回流到心脏，保证脑部和心脏血液供应； 4、呕血时头需要偏向一侧，避免误吸； 5、注意保暖； 6、大量出血患者还要给予陪伴，以增加患者安全感，进行心理安慰，及时清除血迹，使患者更好配合医务人员。

慢性乙型肝炎治疗并无特效药，通常很难达到彻底治愈。但通过合理治疗，病情通常可以得到控制。目前治疗乙肝目的是最大限度长期抑制乙肝病毒复制，以及减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维化组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌等并发症发生，改善患者生命质量，延长生存时间。 部分条件适合患者，通常追求临床治愈效果，即肝脏生化指标正常。但因为患者肝细胞核cccDNA没有被清除，故存在乙肝病毒再激活，甚至可以发生肝细胞癌的风险。

原发性肝癌根据转移途径可以分为肝内转移、血行转移、淋巴转移以及种植转移四个途径，具体如下： 1、肝内转移：是最早、最多见转移方式，主要侵犯门静脉及其分支，脱落以后在肝内形成多发性转移灶； 2、血行转移：血行转移最常见部位是肺，还有胸、肾、肾上腺和骨等部位； 3、淋巴转移：较为多见，最多见肝门淋巴结转移，还可以转移到胰腺、脾脏、主动脉旁以及锁骨上淋巴结； 4、种植转移：肝表面癌细胞脱落以后可以种植到腹膜、横膈、盆腔等处，可以引起血性腹水、胸水，女性患者可以种植到卵巢等部位。

原发性肝癌各种年龄段都可以发生。高发区患病年龄相对偏年轻，低发生率人群中大多数是老年患者，即低发生区人群年龄偏大，平均是55-62岁。 原发性肝癌对于儿童相对较罕见，发生在5-15岁区间。出生后不满一岁幼儿可以偶尔发现肝癌，但较为罕见。通常是从肝母细胞瘤胎儿期残留组织发生而来，与成人原发性肝癌类型不同。因此原发性肝癌好发年龄、地区不同，存在一定差异。

慢性乙型肝炎临床分型根据感染者血清学、病毒学、生物化学、影像、病理及其它辅助检查结果，临床分为以下几种： 1、慢性乙肝病毒携带状态，又称为慢性乙肝感染； 2、e抗原阳性慢性乙型肝炎、e抗原阴性慢性乙型肝炎； 3、非活动性表面抗原携带状态，即只有表面抗原阳性，但DNA阴性、肝功能正常； 4、隐匿性乙肝病毒感染，即表面抗原、DNA均是阴性，血清学存在表面抗体、e抗体、核心抗体，肝功能异常，甚至具有肝炎表现，此类型临床较为少见； 5、乙型肝炎肝硬化。

继发性腹膜炎原因包括以下几点： 1、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起腹壁或内脏破裂是急性继发性化脓性腹膜炎最常见原因，例如胃十二指肠溃疡、急性穿孔等，胃肠内容物流入腹腔产生化学性刺激，诱发化学性腹膜炎，继发感染后可以导致化脓性腹膜炎； 2、急性胆囊炎胆囊壁坏死、穿孔，造成极为严重的胆汁性腹膜炎； 3、外伤造成肠管、膀胱破裂，腹腔污染及经腹壁伤口进入的细菌，可以较快造成腹膜炎； 4、腹腔内脏器炎症扩散也是急性继发性腹膜炎较常见的原因，例如急性阑尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器官化脓性感染等； 5、细菌渗出液在腹腔内扩散引起腹膜炎； 6、腹部手术中腹腔污染，如胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏等，腹前后壁严重感染可以引起腹膜炎。

慢性乙型肝炎患者日常注意事项如下： 1、养肝护肝，避免熬夜、过度劳累，要注意定期复查。特别是乙肝病毒携带者，平时无症状，但定期复查需要重视，通常建议3-6个月复查一次。已经治疗的患者要到正规医院找专科医生复查，积极配合治疗，避免盲目治疗； 2、用药过程中不能盲目停药，避免病毒反弹； 3、注意情绪管理，乙肝患者调整好心态较为重要，需要保持积极乐观心态，心态调整以后肝脏负担可减轻； 4、日常饮食以清淡为主，严格禁酒，避免进食辛辣、刺激、油炸食物。禁食霉变食物，因为霉变食物含有黄曲霉素，容易导致癌变。

肝癌介入治疗以后胃痛是临床中常见的介入治疗以后的表现，可以给予相应处理，例如禁食，再给予吸氧以及给予药物镇痛，还可以给予药物止吐，还可给予静脉水化，即静脉输液等处理。经过一系列处理以后，大部分患者可以缓解，因此不必过度紧张。 如果疼痛较为严重，经过以上处理不能缓解，可以采取镇痛处理，即可以按照癌症疼痛三阶梯止痛疗法原则进行处理。

肝病腹水形成具有较多因素，包括以下几点： 1、门静脉压力增高：肝硬化患者门静脉压力增高后，腹腔内脏血管床的静脉水压增高，组织液回吸收减少而漏到腹腔； 2、肝脏合成功能差：白蛋白降低后患者血浆胶体渗透压降低，导致血液成分外渗； 3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时血浆从肝窦壁渗透到窦房间隙，导致胆淋巴液生成增多。超过胸导管引流能力后，淋巴液从肝包膜和肝门淋巴结、淋巴管渗出到腹腔； 4、继发性醛固酮增多：导致肾钠重吸收增加、抗利尿激素分泌增多，导致水重吸收增加。有效循环血容量不足，导致交感神经活动增加，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少，导致水钠潴留形成腹水。

原发性肝癌通常指肝细胞癌。原发性肝癌是全世界范围内较常见的消化系统恶性肿瘤，是目前我国排第四位的恶性肿瘤以及排第三位的肿瘤致死病因。因此，严重威胁患者的生命和健康。 原发性肝癌临床根据组织学、病理学分为肝细胞癌、肝内胆管癌以及混合型肝癌三种不同病理类型。三者发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法、预后等各方面差异较大。肝细胞癌占绝大多数，即占85%-90%。我国大多数原发性肝癌患者，存在慢性乙型肝炎、丙型肝炎以及肝硬化病史。