杨倩的科普
脑梗塞后遗症抽搐危害有哪些
杨倩
副主任医师
神经内科
脑梗塞后遗症的病人出现抽搐,考虑脑梗塞后继发癫痫发作。癫痫发作不管引起的原因,梗塞、出血、肿瘤、感染,危害都一样。癫痫发作,首先看发作持续的时间和发作症状。如果短时间的发作,病人出现短暂意识丧失或者肢体抽搐的情况,很快能够自行恢复,引起后遗症状不会太多。病人只会出现一段时间的乏力、倦怠、嗜睡等情况。如果发作持续时间比较长,出现癫痫持续状态就很危险,建议病人尽快前往医院治疗。并发症最常见引起电解质紊乱、内环境紊乱,甚至出现严重心脑血管障碍。当癫痫发作时,不管短时间发作还是持续发作,都建议病人及时就医,让专业医生选择治疗方法。另外在癫痫发作间歇期,建议病人正规抗癫痫治疗,尽可能避免癫痫再次发作。
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帕金森综合征能治好吗
杨倩
副主任医师
神经内科
现在随着老龄化,帕金森的病人也越来越多。但帕金森综合征和帕金森病,还是有一定区别。帕金森综合征的病人是继发于其它疾病,出现运动障碍、运动迟缓、肢体抖动、姿势、步态异常。颅内感染、脑动脉硬化、脑血管病都有可能激发帕金森综合征。
从根本上,帕金森综合征没有办法能够治愈,但是可以通过改善病人的脑循环,用营养神经的药、抗帕金森药物改善病人的症状,从而改善生活质量、改善预后。帕金森综合征的病人治疗,虽然没有办法能够彻底治愈,但是可以进行适当的预防。预防脑血管病、预防感染、预防动脉硬化,还是有办法可循。最行之有效的办法有良好的生活习惯,积极控制血压、控制血糖。把血压、血糖控制在正常范围之内,让脑血管病发生概率或者动脉硬化程度,得到有效的改善,帕金森症状也可以得到一定改善。
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睡觉手麻怎么办
杨倩
副主任医师
神经内科
睡觉时经常会有手麻的情况,甚至严重时会把自己给麻醒。一般有两种情况:
1、已经出现颈部颈椎方面的疾病,病人已经有颈椎间盘突出,压迫神经根导致出现手麻;
2、睡姿,睡姿不恰当,压迫肢体后,造成肢体的血供的障碍,引起肢体神经供血欠佳,引起麻木的情况;
如果第二种情况,病人清醒后适当活动,循环改善后,症状自然而然能够得到缓解。如果颈椎本身的问题,出现手麻情况后,应该引起重视。压迫神经根,首先肢体麻木,继而可能会出现肢体乏力的情况,出现这种情况时,建议到正规医院检查,根据具体颈椎的病变情况进行下一步的治疗。睡觉时手麻,醒了以后能够症状改善,建议病人在睡觉时保持正确的睡姿,不压迫到肢体,自然就不会出现手麻的情况。万一出现这种情况,也不用过分的担心。起床以后适当的活动、运动,循环改善以后, 手麻的症状就会消失。
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脑出血急救最佳时间
杨倩
副主任医师
神经内科
脑出血的病人一旦出现头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、口角歪斜、或者流涎等疑似卒中的表现,应该立即就医。
在急诊挂号以后立马进行CT检查,检查到底是出血还是梗死。如果在家里或者在户外出现疑似脑卒中的情况,尽可能避免活动。因为不能明确判断出血还是梗死。出血病人,严格要求要卧床休息。
在没有明确诊断之前,120医生和120急救车没有到来之前,建议病人先静坐、静卧休息,避免病情加重。脑出血不同情况有不同预防。如果有动脉瘤、动静脉畸形的病人,干预动脉瘤和动静脉畸形,出血可能性就会明显下降。
如果老年人有高血压疾病、有动脉狭窄,或者有严重脑动脉硬化,首先控制好血压,把血压控到130/80mmHg以下,积极控血压预防脑出血的发生。
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脑梗塞可以坐飞机吗
杨倩
副主任医师
神经内科
脑梗塞如果在急性期和恢复期,不建议病人坐飞机。如果脑梗死到后遗症期,病人能不能坐飞机,也要看病人本身还有没有其它躯体情况。如果只有单纯的脑梗死,没有合并其它躯体疾病,坐飞机没有问题。如果本身合并有严重的心脑血管方面的问题,已经有很严重的心脏病、心功能不全、血压很高,吃降压药后血压也很难控下来,坐飞机肯定不合适。必须把高血压、心脏病控好后才能够坐飞机。如果本身合并有严重心脑血管方面疾病的病人,航空公司会拒绝坐飞机。把躯体疾病控好,可以来医院就诊,证明自己躯体状况适合坐飞机,不会影响出行。
