肺结核皮试为结核菌素试验，注射结核菌素48-96小时后观察皮肤变化情况，期间避免接触水，若接触水对此试验不会存在较大影响，因为药物已侵入皮下，但需要尽量避免接触水，排除外在因素对试验结果的影响。 平时注意随避免随意搔抓注射部位以免发生感染。避免涂抹任何药物、花露水、风油精、肥皂等以免影响结果判断。若出现红肿＞15mm或伴水疱、皮肤坏死、淋巴管炎等情况为强阳性需要进行痰检和胸部影像学判定是否患肺结核。

结核性胸膜炎是临床常见胸膜炎症性疾病，及时进行积极抗结核治疗，配合合理饮食及增强免疫力治疗可以完全治愈，甚至可以无任何后遗症。若治疗不及时，发病时胸腔积液遗留纤维蛋白在胸膜沉积会导致肺活动度减低、呼吸不畅出现后遗症，常见胸膜肥厚、胸膜增生、胸膜粘连甚至钙化，以上情况可以导致肺扩张度减低引起限制性呼吸功能障碍。 患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适，严重者需要进行手术，将增生肥厚胸膜剥离能够改善肺扩张度、改善肺功能，部分结核性胸膜炎患者可并发化脓性胸腔积液导致胸腔积脓。一般结核性胸膜炎导致的胸膜增厚或胸膜钙化对于患者肺功能影响较小，不需要特殊处理，但部分患者可能基础肺功能较差，若出现明显胸膜肥厚甚至胸膜钙化可能导致限制性通气功能障碍，可能会加重患者胸闷、呼吸困难症状。

肺结核具有一定传染性，痰涂片或痰培养阳性排菌患者传染性较大。痰涂片或痰培养阴性患者传染性不明，因为患者取痰方式错误、痰量太少或放置时间过长导致痰标本不达标等不可控因素可能造成检查出现假阴性，因此必须连续查痰3次以上，结合肺部病变情况由专业医生给予诊断。诊断为肺结核后应立即服药、联合用药，不能中断，坚持服药6个月以上，通常服用2周后传染性会明显减弱，服药期间定期复查痰涂片和胸片，按时返回定点医院复诊，由医生调整治疗方案，耐药结核患者需要治疗18-24个月以上。 肺结核患者无法坚持规律服药者体内结核菌会反复繁殖导致疾病迁延不愈，形成慢性排菌，容易产生耐药。演变成耐药肺结核患者治疗费用高、治疗周期长、药物毒副反应大、治疗难度大，增加患者痛苦，甚至将自身耐药菌传染给亲人及朋友导致更多家庭不幸，所以首次发现肺结核时应把握机会规范治疗，尽早发现、尽早隔离、尽早治疗。

结核性胸膜炎抗结核治疗一般需要1年左右时间，具体疗效与是否耐药、血药浓度是否达标及个人生活习惯等因素均存在密切关系。结核性胸膜炎为结核杆菌侵入胸膜或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症，临床主要表现为发热、咳嗽伴患侧胸痛、气急等。治疗通常与结核病相同，需根据患者情况，抗结核治疗需要联合、早期、适量、规律、全程，通常需要3-4种药物联合使用，同时抗结核药物存在一定肝损、肾损、尿酸升高等常见不良反应，规律服药期间应定期复查血常规、尿常规、肝肾功能等，发现明显异常或出现明显不适时应及时就诊。急性感染期控制后可以转持续巩固治疗，而巩固治疗对于结核性胸膜炎通常为4-7个月，但将胸水排净抗结核治疗一般为6-9个月。 结核病是结核杆菌引起的慢性传染病，但结核性胸膜炎通常无传染性，若不能按时按量服药可能使病情严重导致疗程延长。因此建议患者积极配合医生治疗，按时、按量、遵医嘱服用药物，治疗期间避免抽烟喝酒、饮食清淡、注意放松心情，避免熬夜，保证充足睡眠提高自身抵抗力。

通常主张肺结核患者尽量将痰液咳出，咳出的痰液需要进行处理，避免痰液挥发到空气中传染他人。处理痰液方法包括以下几点： 1、痰液需要排到指定容器内，建议患者自行准备带盖痰杯，痰杯中放入适量84消毒液，痰液吐至痰杯中再将痰液倒入下水道，痰杯中痰液需要每天进行清理； 2、将痰液直接吐至卫生纸上后立即焚烧，但此方法不安全，建议避免使用； 3、痰液直接吐至厕所内立即用水冲走，如痰液不小心吐至地面建议84消毒液拖地，可以有效避免传染他人。

肺结核传染性较强，尤其是处于活动期肺结核。痰检结果阳性患者传染性较强，痰检结果阴性患者传染性相对较弱。活动性肺结核患者中只有30%左右患者痰菌阳性，70%以上肺结核患者痰菌阴性，肺结核主要通过空气、飞沫、呼吸道传播，一般不会通过血液和消化道传播。 及时规范抗结核治疗能够减少传染性，即使传染性较强的肺结核患者规律抗结核治疗2周以上效果良好，传染性会较大幅度下降。免疫力低下如婴幼儿、老年人、艾滋患者、长期使用免疫抑制剂肿瘤患者更容易被感染，免疫力正常人群一般不容易被感染。

空洞型肺结核是指人接触痰涂片和痰培养为阳性的继发性肺结核患者时，尤其是接触未经结核治疗的排菌患者能够通过咳嗽、咳痰、打喷嚏、讲话等方式将含结核杆菌的细菌排到空气中传播，空气中结核杆菌随飞沫、消化道、皮肤等入侵体内，结核杆菌入侵人体肺部时会在肺部形成病灶，该病灶可能会发生液化、坏死被患者咳出体外，形成空洞样改变，因此称空洞型肺结核。 确诊为空洞型肺结核时痰液需要经过特殊处理，不能随地吐痰，此外应到专科医院接受早期规范治疗避免传播他人，病灶扩散导致病情加重。部分特殊人群例如婴幼儿、老年人、HIV感染者、服用免疫抑制剂者、慢性疾病患者、血糖控制不佳糖尿病患者等免疫力低下人群应做到公共场所佩戴口罩、勤洗手等措施预防结核病发生。

结核性胸膜炎可以运动，但需要注意以下几方面： 1、避免参加剧烈运动或竞技性体育运动：如田径比赛或马拉松比赛等，以上运动需要消耗大量体力，可能会导致胸闷、咳嗽等情况出现，甚至出现呼吸困难症状，未治疗前不建议进行运动，病情稳定后可以选择轻缓运动，经常参加体育锻炼对人体具有极大伤害，需要引起高度重视； 2、注意运动时间：患者病情稳定每天可以坚持运动半小时，但是需要选择舒缓性运动项目，适当进行有氧运动，如散步、练瑜伽、打太极拳等，以上运动项目均非常适合结核性胸膜炎患者，但一定控制运动时间和运动量，感到疲惫需要立即停止，慢慢增加运动强度，避免过于疲劳，否则不利于疾病控制； 3、注意天气：户外运动具有较多好处，但是若在寒冷季节，结核性胸膜炎患者需要避免早上出去运动，因为清晨天气较寒冷，可能会受凉，不利于健康，因此需要引起高度重视，上班族运动时间可以调整在晚饭后。

结核性胸膜炎患者不能抽烟，结核性胸膜炎主要因为机体免疫力下降受到结核分枝杆菌感染而引起，炎症反应强烈会逐渐波及胸膜使胸膜黏膜出现炎症反应，明显充血、水肿，炎性分泌物渗出压迫肺组织引起喘息、气促、胸闷、呼吸困难症状，同时以上症状发生影响机体也会使炎症反应更强烈，结核中毒症状更明显。吸烟烟草中含有尼古丁、焦油及不完全燃烧产生的一氧化碳均会刺激肺部及呼吸道黏膜加重呼吸道症状、加重呼吸困难程度，对病情恢复不利，不仅增加治疗难度还给患者带来较大痛苦。 需要保持良好生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜劳累、避免受凉感冒等。饮食加强营养，避免辛辣、刺激、油腻食物。适当运动，通过上述综合处理逐步提高自身抵抗力。抽烟可能会导致其肺部局部抵抗力下降，容易继发呼吸道感染甚至导致肺结核或结核性胸膜炎复发，治愈后的胸膜炎患者仍需要继续戒烟，促进自身免疫力和抵抗力尽快恢复，避免结核性胸膜炎复发。

结核菌素试验又称PPD皮试，指通过皮内注射结核菌素并根据注射部位皮肤状况诊断结核杆菌感染所致四型超敏反应的皮内试验，测试结果通过硬结直径反映： 1、受试者部位无红晕、硬结为阴性，受试者部位有针眼大小红点或稍有红肿，硬结直径＜5mm为阴性； 2、受试者部位红晕及硬结直径为5-9mm为一般阳性； 3、受试者部位红晕及硬结直径为10-14mm为中度阳性； 4、受试者部位红晕及硬结直径≥15mm为强阳性； 5、局部出现水疱、坏死、双圈或淋巴管炎等之一者无论硬结大小均为强阳性。 结核菌素试验结果包括以下几点： 1、阳性表示曾经感染过结核菌但未发病； 2、曾经感染过结核病； 3、接种过卡介苗； 4、目前正在患结核病。 阴性提示没有结核菌感染但仍要排除部分情况，如结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立，因此在变态反应前期结核菌素试验可为阴性；应用糖皮质激素等免疫抑制剂者、营养不良、麻疹、百日咳患者结核菌素试验反应可以暂时消失；严重结核病和各种危重患者对结核病菌素试验没有反应；其它淋巴免疫系统缺陷例如白血病、结节病患者和老年人结核菌素试验反应常为阴性，因此结核皮试结果弱阳性是否治疗需要根据临床症状和其它相应检查进行综合判断。