赵莎的科普
儿童神经发育迟缓怎么治疗
赵莎
副主任医师
儿童保健所
如果家长在小儿生长发育过程中发现其语言或运动能力明显低于同龄儿,建议及早到医院就诊,进行全面检查,综合分析判断发育落后的原因,积极采取相关干预措施。如果发育迟缓水平不是特别落后,可通过一定康复训练,甚至无康复训练,也能恢复。但如果发育水平差距特别大,恢复较困难,需要积极干预。针对病因治疗的同时,选取一些适当的营养神经系统的药物,并且按照年龄大小和智力发育迟缓严重程度,对患儿进行个性化康复训练。 儿童神经发育迟缓也称智力低下,指在发育时期内,即18岁以前智力明显低于同龄人平均水平,同时伴有社会适应性行为缺陷的一类发育障碍性疾病。这个疾病是小儿常见发育障碍,主要表现在对于社会适应能力、学习和生活自理能力低下,患病率1%-3%,发育迟缓主要表现在粗大运动、精细动作、语言、生活自理、社会交往、适应性与认知发展中的某一个或某一些能区发育明显落后于同龄人。
8.67万
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2021-05-31
纯母乳婴儿太胖怎么办
赵莎
副主任医师
儿童保健所
宝宝在出生后6个月提倡纯母乳喂养,一般在3月龄内按需喂养,4-6月龄后逐渐过渡到定时喂养,即3-4小时喂养一次,每天大概6次。此外逐步减少夜间哺乳次数,帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。且不能过早添加固体食物,一般来说,添加辅食时间不早于4个月,不晚于6个月。若纯母乳喂养婴儿体重超重或偏胖需注意以下几个方面: 1、建议适当减少母乳后奶摄入量,因母乳前奶可提供大量水分、蛋白、乳糖和其它营养成分,但后奶脂肪含量较多,可先让宝宝吃一侧乳房,而后再吃另一侧乳房,直到吃饱为止; 2、已经添加辅食的纯母乳喂养宝宝,需饮食清淡,适当减少碳水化合物摄入量,如米粉、粥、面条等,适量减少奶量和主食、副食摄入量; 3、增加宝宝运动量,让宝宝每天坚持运动,养成运动习惯。家长不可随时抱着孩子,可使其躺在床上踢腿、挥手,会爬的宝宝要给他提供足够安全的地方,多爬行; 4、定期监测孩子体格发育速度,养成良好进食习惯,定时、定量喂养。
10.31万
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2021-05-31
小孩学说话晚是怎么回事
赵莎
副主任医师
儿童保健所
儿童学说话晚原因比较多,如下所示: 1、需排除遗传因素,因语言发育障碍具有明显的家族聚集现象; 2、不良的语言环境也是孩子说话晚的原因之一,如果孩子长期受忽视、虐待,缺乏早期语言刺激和交流,则语言不能发展,如最典型的是生活在狼群的男孩,其语言就无法发展; 3、现代儿童接触电子产品较多,语言交流机会较少,而语言学习需要一个良好的环境,家长需多给孩子读书、讲故事,多陪伴孩子做游戏,这样才能促进孩子语言发展; 4、先天性疾病因素导致语言发育迟缓,如听力障碍、先天性听力丧失会导致听觉性语言信息输入缺失,尤其是听力部分缺失的孩子很容易被忽视。若孩子患有脑损伤或神经系统发育障碍性疾病,会致认知发育落后、听语、辨别能力低下,而语言理解、语言表达、构音运动等方面都比正常儿童发育迟缓; 5、发音器官结构异常,如先天性唇腭裂、声带受损的患儿语言发育也会落后。如果是这些疾病因素导致发育迟缓,要积极治疗原发性疾病,促进语言发展。
11.07万
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2021-05-31
9岁乳房发育正常吗
赵莎
副主任医师
儿童保健所
9岁女孩乳房发育是正常的青春期的发育,不同国家和种族对于性早熟的定义不同。我国目前对于性早熟的定义是女孩在8岁以前,男孩在9岁以前出现第二性征发育,而且男孩和女孩在青春期启动年龄有个体差异性,一般女孩年龄范围在9-11岁。而女孩青春期性发育进程有一定规律,通常在乳房发育后相继出现阴毛发育、外生殖器改变、腋毛生长及月经来潮。 通常性发育进程的最终结局,女孩主要为月经来潮,其身高在青春期会有加速生长,一般在1-2年能达到生长高峰。且青春期女孩身高平均年增长6-8cm,持续3-4年。如果女孩在发育进程中进展特别迅速,建议家长带其到医院儿童保健科或小儿内分泌科就诊,了解其生长潜力及快速进展的原因。
9.33万
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2021-05-31
10岁女孩胸发育怎么办
赵莎
副主任医师
儿童保健所
女孩如果在8岁以前出现乳房发育,定义为性早熟,但10岁出现乳房发育是一个正常的青春期发育时间。而家长在儿童青春期发育的时间一定要注意观察身高增长速度、第二性征发育进程,还有心理发展变化等方面。如果发现身高增长速度和第二性征进程特别快或特别慢,要定期到医院监测发育情况。 且在青春期发育时期家长应给其加强营养,均衡膳食,多吃含蛋白质丰富和维生素丰富的食物,同时一定不能吃保健品、补品和反季节蔬菜、水果,注意适当加强体育运动,增强抵抗力和免疫力,同时还可促进身高增长。
11.09万
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2021-05-31
宝宝身高发育标准范围
赵莎
副主任医师
儿童保健所
儿童身高增长规律一般是年龄越小增长速度越快,每个人在一生中有两个生长高峰,婴儿期和青春期。宝宝在出生时平均身长50cm,生后第一年身长增长速度最快,可达到25cm,前3个月身高增长速度比较快,可增长11-13cm,等同后面9个月的增长的值,1岁平均可达到75cm左右。第二年身高增长速率稍有减缓,在10-12cm,所以2岁宝宝身长87cm左右,2岁后,身高每年增长速率在6-7cm,所以一般要求2岁后身高增长不能低于5cm。 而青春期是身高增长出现的第二个生长高峰,而且有明显性别差异,男孩身高增长高峰一般晚于女孩2年,而且每年身高增长值大于女孩。每个儿童个体发育不同,尤其男孩和女孩身高发育高峰期不同,存在明显个体差异性。同时身高增长可受到遗传、内分泌、宫内发育水平、环境因素、运动因素和饮食方面等影响。我国卫生部门组织相关专家大概每10年会进行一次全国性儿童体格发育调查,根据调查结果研究制定中国18岁以下儿童生长发育参照标准。而男孩女孩的发育情况参照数据不同,因此家长们可以通过表格数据来查看儿童身高、体重是否正常。但需要注意,只要身高、体重在正常范围内,无需纠结每年生长超过多少,无需过分担心。
10.98万
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2021-05-31
宝宝长高会发烧吗
赵莎
副主任医师
儿童保健所
很多老人说宝宝发烧后很快就能长高,显然没有科学依据。儿童长高和发烧没有任何关系,不论长高会发烧,还是发烧后会长高都不可信。发烧提示宝宝身体不健康,而机体发热就是体温异常升高,分为生理性发热和病理性发热,小儿正常体温通常在36℃-37℃之间,如宝宝在喝完奶、吃完饭后或哭闹较明显,或被子、衣服穿得过厚、室温较高,运动后,都有可能使小儿体温暂时性升高,但很多是正常生理性发热。但如果是病理性发热,大多是由于感染或疾病因素所导致。 若想要儿童长高要保证营养、膳食均衡,保证充足睡眠,多去户外活动,因运动是长高的法宝之一,而且要从小养成爱运动的习惯。同时需注意运动类型选择,一般纵向运动对孩子长高更有益处,如跳高、跳绳、打篮球、向上跳跃性运动、肢体生长性运动、游泳等。
11.90万
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2021-05-31
15个月宝宝智力测试的方法
赵莎
副主任医师
儿童保健所
15个月宝宝智力测试方法有丹佛小儿智力发育筛查量表、0-6岁儿童发育筛查量表等筛查性诊断措施。此外还有诊断性常用发育评定量表,包括盖泽尔发育量表和贝利婴儿发育量表。医生可运用这些量表工具,帮助评估和诊断婴幼儿神经系统发育和功能成熟情况,测试通常包括大运动、精细动作、语言、适应能力、社交等几个能区的发育水平。如下所示: 1、对于15个月的宝宝,大动作可以观察宝宝是否能独立行走,能否走稳,可否向后倒退等; 2、对于精细动作测试,可以给宝宝装有小丸的瓶子,让宝宝想办法从瓶子中将小丸拿出或倒出,看宝宝对指定活动的能力; 3、对于适应能力测试,可给其一本书,观察能否翻几页; 4、语言测试可以让宝宝听一些指示性语言,如指鼻子、眼睛、嘴巴、手等,通常15个月的宝宝可以准确指出3个以上部位。部分宝宝可在15个月左右自发有意识的喊爸爸妈妈; 5、在社交方面测试,可让宝宝脱袜子,一般15个月的宝宝能独立脱袜子,不仅仅只是把袜子拉下来。 通过观察和测试宝宝在各个能区的发展水平,可以比较客观地评价智力发展。
9.92万
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2021-05-31
孩子越来越瘦怎么回事
赵莎
副主任医师
儿童保健所
儿童正处在生长发育阶段,体重和身高增长会沿着年龄增长轨迹而有所增长。如果孩子出现越来越消瘦的现象,应留意平时进食情况和身体疾病因素。孩子越来越瘦原因有很多,如下所示: 1、进食量较少,挑食、偏食等不良饮食行为习惯,或肠道寄生虫感染,或锌、钙等营养元素缺乏,导致体内蛋白质和能量的摄入量长期不能满足宝宝机体正常生理需求和生长发育,从而导致身体越来越消瘦; 2、代谢疾病或恶性疾病,如甲状腺功能亢进,会引起患儿明显消瘦,因其代谢较旺盛; 3、自身原因,如想减肥或心理行为改变,也会导致食物摄入减少引起消瘦。 通常如果孩子食物摄入量正常,却出现消瘦,往往是某些疾病导致。而长期营养缺乏会影响宝宝生长发育,因此要密切关注孩子身体状况,及早就医,查明具体原因,找到原因对症治疗。平时需保证孩子有充足的休息和睡眠时间,注意营养均衡,多进食高蛋白和营养元素丰富的食物。
9.88万
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2021-05-31
儿童自闭症挂什么科
赵莎
副主任医师
儿童保健所
目前关于自闭症的诊断没有特异性生物学标记物,故自闭症诊断和评估比较困难。医生主要通过观察个体行为、发育诊断,评估认知水平、语言能力,适合年龄日常技能来判断,因此一定要找到具备诊断能力的专科医生。一般来说,各地省级儿童医院、妇幼保健院、精神病院儿科,及综合医院儿科都可诊断孤独症。若怀疑孩子患有自闭症,可选择三级、二级医疗机构,挂儿童保健科、发育行为儿科、儿童康复科、少儿心理或者儿童精神科等。 而很多自闭症孩子的家长会病急乱投医,在网络上寻找机构或医院,故建议家长在诊断评估前到正规医院就诊,因其训练大部分是在医院或专门自闭症康复机构,所以家长需深入了解,评估机构师资力量。
10.11万
74
2021-05-31