张嘴时上下颌骨有响声说明存在典型的颞下颌关节紊乱综合征，不用太在意，因为70％-80％的人都有，大部分情况可以自愈，所以患者可以放心。张口、闭口时颞下颌关节在运动，正常情况不发声。颞下颌关节位于耳屏前方，是一个球窝关节，球是指下巴后的髁突结构如球一样，窝是在颞骨关节窝形成包裹骨头的结构，球和窝之间有一个关节盘，如果关节盘出现位置改变，就会在张口、闭口过程中出现弹响，这个声音来自关节盘的位移。 颞下颌关节紊乱综合征的病因各种各样，如精神原因、外伤、牙齿咬合、咀嚼习惯等，目前考虑是多因素都可能导致颞下颌关接紊乱的产生。因此建议听到响声后不用担心，可以继续观察，注意休息，如果一直存在响声，建议到医院就诊。

牙齿松动可以洗牙。如果牙齿松动较轻微，洗牙是治疗的第一个步骤。正常情况下牙齿长在牙槽骨中，通过牙周韧带使牙根和牙槽骨联系在一起，牙齿松动是因为牙齿周围的支持组织发生破坏，牙槽骨发生吸收，牙根在骨头内的部分变少导致。 牙周组织的破坏是由于牙结石的存在以及口腔卫生条件不佳，牙龈和牙周组织在长期的炎症刺激下萎缩、破坏，牙齿越来越松。洗牙是清除炎性刺激的主要手段，所以牙齿松动时可以洗牙。

牙龈不会无故出血，最主要的出血原因是牙龈炎、牙周炎。正常情况下牙龈非常紧致，呈淡粉色，甚至在光线下看起来有凹坑，在离牙颈部非常近的位置，可以称为点彩。牙龈出现炎症时就会水肿，即贴着牙颈部的一圈牙龈会有轻微水肿，再严重会发红，肿大，尤其是牙齿和牙齿间的龈乳头，凸出部分会显得更加大。 在炎症状态下，红肿的牙龈非常脆弱，质地变得很脆，一旦有任何微小刺激，甚至没有刺激，都会容易破溃出血。牙龈呈红色是因为血液为红色，其毛细血管的分布较多，在炎症状态下血管会进一步扩张，所以会显得更加红润。牙龈无故出血是牙龈发出信号，需要检查口腔，排除牙龈炎的可能，建议接受专业医生指导，甚至是治疗。

牙龈的脓包可以刺破，但是不建议患者自行操作。在正常情况下牙龈不会无缘无故鼓出脓包，即便患者不将脓包刺破，脓包也很有可能会自行破溃。而在脓包破溃之后，会形成牙龈瘘管。瘘管一端开口于正常组织的表面，比如牙龈、皮肤表面，而另一端连接着没有被完全清除掉的感染病灶。 牙根脓包实际上对应着牙根根尖部分的感染，表现为牙齿的疼痛、龋洞、开裂等。因此，即便自行刺破牙龈脓包，瘘管也不会自行愈合。所以建议患者发现瘘管、脓包后，及时到医院就诊，针对病因进行治疗，从而才能够痊愈。

大部分女性患者月经期间可以洗牙，但如果不着急，建议能缓就缓。因为医生的有创操作会出血，不同患者的出血情况可轻可重，如果牙龈本身炎症很重，牙周病情况也不是很乐观，即便没有在例假期间，出血也会很多。 在月经期，激素会紊乱，凝血功能会变差，血不易止住，看上去吓人，但这种出血无法止住很少见，通常表示牙龈炎炎症非常严重。如果患者很着急，如明天去旅游或出国，国外洗牙很贵，仔细评估口腔状况，大部分可以洗牙。

正颌手术是针对骨性错(牙合)畸形的手术，是指通过单纯进行正畸治疗没有办法达到良好的治疗效果，需要通过外科方式调整上下颌骨的位置，来达到面部整形的效果。其流程大概分为术前正畸、手术、术后正畸，术前正畸是为满足手术需要调整牙齿排序，术中调节牙齿相对位置，术后再进一步微调以固定咬合关系。 正颌手术需要解决面部形态问题以及牙齿问题，因为进行正颌手术的患者大多认为面型不好看或是发育不良，希望调整外形，当面部外形恢复后，需要调整牙齿，以免牙齿咬合不上或咀嚼功能有问题。目前有另外一种观念是手术优先，省略了术前正畸的步骤，直接做手术，术后再进行正畸。但具体治疗方案要根据个人情况以及医院水准而定，这只属于手术理念问题，是治疗观念上的差异，并不代表治疗效果的绝对差别。

洗牙会对牙釉质造成轻微损害，由于洗牙是用超声洁牙机头用高频振动的方式，将牙结石震碎掉再冲洗。而超声洁压机头的工作端是金属，因此与牙釉质直接接触并震动会有轻微损伤。 但是一年1-2次的洗牙频率，并不会对牙釉质造成较巨大的影响，比如牙齿坏是由于洗牙造成，此结论并不存在，定期洗牙带来的好处高于牙釉质的轻微损害。

洗牙又称为龈上洁治，刷牙可以清洁牙齿表面的牙菌斑，牙菌斑会周而复始的形成，要不断刷掉。一旦有清洁的死角未刷掉牙菌斑，会在死角逐渐堆积，可能变成牙结石。一旦形成牙结石之后，刷牙刷不掉，需通过洗牙来清除。所以洗牙的龈上洁治是指清除牙龈上方、牙齿表面的牙结石。 洗牙是清除牙结石的操作步骤，所用到的工具叫做超声洁牙机头，利用高频的超声振动把牙结石振碎之后，机头表面会喷水，把振下来的牙结石碎块冲刷出来，通过口内吸管吸走。牙结石形成较慢，建议洗牙次数为1-2次/年。

牙龈瘘管一旦形成之后，很难自行消退。瘘管是一个排出脓液的通道，一端开口于正常的组织或者黏膜、皮肤等，而另一端一定对接着一个难以清除掉的感染病灶。牙龈的瘘管一端开口于牙龈，感染灶通常位于牙根周围或者根尖。如果不通过治疗的手段去清除根尖的感染，瘘管会长期存在。 如果牙齿整个掉落，瘘管也有一定可能自行消退，但是很难通过吃药来控制牙根根茎的感染。因为根尖是比较深在的部位，牙根内部存在空腔，一旦感染，通过自己的免疫能力很难将其清除，这时牙齿可能会存在龋病、外伤、牙隐裂等情况，建议患者到医院就诊，查明牙龈瘘管产生的原因。

洗牙会使患者养成定期看牙医的习惯，大概1年洗牙1-2次比较合适，每年定期检查口腔，发现其他的口腔问题后一并处理。洗牙是针对通过刷牙没有办法去除的牙结石进行的清洁操作，也称为龈上洁治，将牙龈上方、牙颈部的牙结石清洁干净。牙结石一旦形成后，刷牙或使用漱口水无法去除，必须通过外力、机械力进行去除。 如果不进行定期洗牙，牙结石会持续存在，细菌容易黏附在牙结石表面且逐渐增大，通过物理刺激以及细菌刺激，使牙龈产生炎症，造成牙周炎。患者最初发生牙龈炎，进一步进展为牙周炎，牙周炎进行性进展，最终使牙齿松动、脱落，整个病程的时间较长。洗牙可以去除危险因素，将疾病扼杀在萌芽状态。