蒋灿华医生线上门诊_中南大学湘雅医院_口腔颌面外科 - 有来医生

舌根部的小肿块是肿瘤吗

舌根部有一排类似小肿块的形态，摸起来质地有点硬度，有非常不舒服的感觉。通常不是肿瘤，是舌根部固有的结构叫淋巴滤泡，或者叫舌滤泡。淋巴滤泡位于舌根部呈一个人字形的排列，属于淋巴组织，不是肿瘤。如果确实摸到了比较大的肿块，自己没有把握，还是建议找专科的医生进行就诊，排除到底是肿瘤，还是淋巴滤泡。

腮腺混合瘤手术后涎瘘怎么办

腮腺混合瘤手术后发生涎瘘，主要的处理方法就是局部的加压包扎，病人可能要去医院打绷带，紧紧地压住涎瘘部位，加压包扎2-3周。如果还不行，可以做3-5次的放射治疗，利用放射线来破坏残存的腺体，使涎瘘不再发生。腮腺混合瘤根据大小、范围等不同，有不同的手术方法，一般有3种。如果位于腮腺的后下极或者是肿瘤比较小的时候，可以进行腮腺的部分切除术，或者叫做区域性切除术。如果位于腮腺的浅叶，可以做腮腺浅叶的切除术。如果位于腮腺的深叶，可能就需要做腮腺的全部切除术。腮腺的部分切除或者浅叶切除以后，会在原位残留部分的腺体组织，腮腺具有分泌口水到口腔里面的作用，腺体残留可能就会引起涎瘘的可能性。

牙齿拥挤要拔牙吗

牙齿拥挤是否要拔牙是非常复杂的问题，涉及口腔正畸治疗。正畸是指将牙齿进行排齐，使患者的面形、功能更加和谐和美观。因此，具体针对正畸治疗时，是否需要拔牙，需要进行很多分析。需要对患者进行X光测量、CT检查，甚至会取模型，在模型进行测量、进行分析。因此，牙齿拥挤时是否要拔牙，最好还是请专科医生来进行判断。因为患者可能很担心，希望进行矫正时尽量不拔牙，但实际上是否拔牙有科学依据，不取决于患者自己是否想拔牙，也不取决于医生是否想拔牙，拔牙有很严格的适应证。

什么叫做海绵状血管瘤

海绵状血管瘤实际上是一种旧的称法，现在称之为静脉畸形。以前叫海绵状血管瘤，就是这种疾病摸起来像海绵一样，用手将其压下去的时候可以压缩。当手一放开就会弹回来，所以将其称之为海绵状的血管瘤。以前认为这种疾病可能是一种良性肿瘤，但实际上现在最新的一些观点认为，其实不是一种肿瘤，只是一种发育畸形。是人体在血管的发生过程中间一些结构上的紊乱，所以不是真正意义上的肿瘤。因此针对这种畸形，现在的治疗有很多种方法，包括手术、硬化剂注射以及冷冻等一些方法。具体可能要到专科的医生那里去进行就诊，根据专科医生的判断，来选择具体的方法。至于海绵状血管瘤的危害，很小的时候其实可以不管。因为有很多畸形在出生的时候就发生了，可以自行消退，长大以后再来进行判断。

多涎患者应该如何调理饮食

多涎患者在进行针对疾病治疗的同时，也需要对饮食进行调理。1、日常生活中应该清淡饮食，营养丰富均衡即可，避免辛辣刺激的食物刺激口腔及胃肠道黏膜，如辣椒、生姜、洋葱、烧烤、火锅等。2、多吃新鲜的蔬菜、水果等食物，过冷过热的食物等到温度适宜再食用，避免口腔黏膜受损。2、适当增加进食次数，少食多餐，避免过度饥饿。

多涎有哪些并发症

多涎可能会出现神经系统功能异常、皮疹等并发症。1、神经系统功能异常汞中毒引起的多涎患者，如果不及时医治，可能出现人格改变，记忆丧失，感觉异常，眼睑、嘴唇、舌头及手指的震颤等神经功能障碍。2、皮疹在二期梅毒的患者中，黏膜溃疡引起的多涎症状可以持续一年，患者可逐渐出现手臂、躯干、手掌、足底、颜面及头皮出现双侧对称分布的皮疹。

多涎的原因

多涎又称唾液分泌过多，一般分为生理性原因和病理性原因，其中生理性可由条件反射等引起，病理性多涎主要与口腔疾病、消化道疾病等相关。一、生理性原因：1、条件反射：当看到美味的食物、嗅到食物的香气时会产生唾液。2、妊娠期多涎：一种生理性的原因，常与妊娠期呕吐并存。3、换牙期多涎：小儿在换牙时会产生多涎。二、病理性原因：1、口腔疾病：是多涎比较常见的原因，如口腔溃疡、口炎等。另外巨舌患者，舌头一般伸出口外，嘴部不能闭合，唾液外流，也会产生多涎。2、消化道疾病：如慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡，这是因为胃酸分泌对食管和胃等消化道黏膜产生刺激，可以反射性导致唾液分泌。

多涎如何治疗

多涎患者首先应该明确病因，治疗原发疾病，根据不同原发病给予不同的治疗，应谨遵医嘱服药，随着原发病得到控制，一般多涎症状也可以得到缓解。一、一般治疗日常生活中尽量避免接触重金属材料，患者平时服用胆碱能药物应该注意用量，切不可过量，胃病患者也要注意日常饮食搭配。二、药物治疗1、肉毒杆菌毒素，可以治疗神经系统异常导致的多涎。2、东莨菪碱，作为拮抗剂治疗氯氮平所致的唾液分泌过多。3、阿托品，作为拮抗剂治疗胆碱能药物引起的多涎。

多涎的典型症状

多涎既是一个独立的证候，又是多种疾病中的一个症状，可表现口腔不适，舌有灼热感，口腔黏膜出现变化等。1、口腔干燥不适，患者感到舌痛并且舌有灼热感。2、当食物入口经咀嚼后不易下咽，舌背有厚苔，舌乳头趋向萎縮。3、患者出现昼夜频繁吞咽，是因为大量饮用冷水及冷饮，安静睡眠时唾液可自行流出。4、患者症状严重时，唾液常自行流出口外，但是自身不能控制，唾液中不含有脓痰等物质，质地较稀，同时患者自感大便干结，小便颜色较浅且量稀少。

多涎什么情况下需要就医

日常生活中出现唾液逐渐增多，并且有口腔溃疡并伴有口腔疼痛时，患者可及时去口腔科就诊。若患者出现头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状，需立即拨打急救电话，谨防危及生命。1、患者口水持续增多，伴口腔疼痛、红斑、溃疡等；2、患者出现一侧面瘫，眼睑不能闭合，嘴角歪斜；3、患者在工作中长期接触重金属，口腔出现金属味，并且伴有牙齿松动、牙龈肿痛、皮肤水肿或瘙痒、头痛、记忆减退等慢性中毒表现。4、如出现以下情况，应立即就医或拨打120急救电话：5、患者出现多涎、头痛、抽搐、癫痫发作、昏迷等；6、患者使用特殊药物后出现多涎、腹泻等毒副作用。

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