黄俊辉的科普
小肠原发性恶性淋巴瘤会有哪些症状表现
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
小肠原发性恶性淋巴瘤病程较短,多在半年以内,无特异的临床症状,临床表现变化多样,主要表现为腹痛、腹块、腹胀等三大症状,其次为腹泻、发热、肠出血、恶心、呕吐等表现。体重急剧下降、乏力、消化道出血,多数病例出血量少,伴贫血,腹部可触及肿块,肿块大小不一,质硬,结节状,有压痛,活动度差,较多数病例因穿孔、梗阻、肠套叠而急症入院,儿童肠道原发恶性淋巴瘤半数以上因急腹症入院,表现为肠套叠或类似急性阑尾炎的症状。
一、典型症状
1、腹痛:出现较早,多数病人常为间歇性疼痛,多在进食后发生,随着病情进展,腹痛加重,发作时可伴有恶心、呕吐;十二指肠及回肠上段累及时腹痛可呈溃疡样发作;弥漫性肠壁浸润及进行性肠 梗阻,可致慢性痉挛性疼痛;肠套叠及穿孔则可引起急性腹痛,腹痛部位与肿瘤位置有关,多数位于中腹部,脐周及下腹部。
2、腹部包块:近半数患者可扪及腹部包块,多在脐周或右下腹,质地不一,多数可推动移位,少数有触压痛。
3、腹泻腹胀:此种腹泻无里急后重感或肉眼可见脓血便,回肠末端累及后易有腹胀便秘或大便习惯改变,以大量便血为主要临床表现者罕见。
二、其他症状
部分病例还有发热、贫血、低蛋白血症及消瘦、乏力等表现。
1、发热:为不规则低热,少数呈周期性发作,体温自39~41℃,晨低午后高,有自汗而无寒战。
2、贫血:由于消化道出血和营养物质的缺乏,表现为血液中血红蛋白成分减少,患者可表现为疲乏无力、结膜苍白、低蛋白血症等。
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腺泡状软组织肉瘤是什么原因引起的
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
腺泡状软组织肉瘤属于来源不明的恶性肿瘤,其发病原因至今也存在争议,有人提出可能与性激素、血管内皮生长因子受体的过度表达或基因突变等因素有关,好发于15~30岁女性,尤其是长期频繁接触射线者。
一、主要病因
1、性激素:部分学者认为性激素可能参与发病过程,但未得到普遍证实。
2、血管内皮生长因子表达受体(VEGFR):通过寡核苷酸微数列观察促血管生成因子的表达,结果发现腺泡状软组织肉瘤中,有18种和血管生成相关的基因过度表达,猜测可能与病因相关。
3、基因突变:腺泡状软组织肉瘤中存在特异性染色体易位,DER(17)、t(X,17)、(P11,25),这种易位导致位于Xp11.22的转录因子与位于17q25的基因发生融合,可能参与肿瘤发病。
二、诱发因素
1、异物刺激:动物实验和临床观察发现,异物对机体的长 期物理学刺激可能诱发软组织肉瘤。
2、化学药物刺激:化学药物如染发剂、农药等致癌已得到普遍公认。
3、放射线:长期射线辐射可导致基因突变。
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上皮内瘤变要做什么检查
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
1、血常规检查:可观察患者的血细胞情况,若有白细胞、中性粒细胞数增加则提示有感染的发生。
2、病理检查:为确诊的标准,低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变均可出现相应的病理学表现。
3、内镜检查:可根据部位选择胃镜、肠镜、阴道镜检查,有助于定位异常上皮、增加活检取材的准确性。
2002
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鼻咽肉瘤吃什么食物比较好
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
鼻咽肉瘤患者应合理、均衡地分配各种营养物质。合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,忌烟酒,慎食年糕,骨头等易卡在咽部的食物,多吃清淡易消化的食物。
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眼眶淋巴管瘤的类型有哪几种
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
1、毛细血管状眼眶淋巴管瘤:淋巴管瘤瘤体呈毛细血管状。
2、海绵状眼眶淋巴管瘤:淋巴管瘤瘤体呈海绵状。
3、囊状眼眶淋巴管瘤:淋巴管瘤瘤体呈囊状。
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小肠原发性恶性淋巴瘤是什么原因引起的
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
小肠原发性恶性淋巴瘤的发病原因尚不清楚,发病可能与机体免疫系统失调有关;亦有认为淋巴瘤与某些病毒感染(如EB病毒)有关。
一、主要病因
1、病毒感染:某些病毒(如EB病毒)感染有关,目前有研究表示在病毒感染中出现细胞免疫失调,从而致使本病发生。
2、机体免疫系统失调:该病发病率在免疫缺陷病,如AIDS病患者,长期免疫抑制剂治疗及免疫增生性肠病的患者可明显增高,故其发病与机体免疫系统失调有关。
3、长期处于高危环境因素中:如在辐射区、农药密集区长期生活,可能导致癌变。
二、诱发因素
EB病毒感染、长期处于致癌高危环境中均可诱发该疾病,如处于辐射区、农药密集区可诱发肿瘤病变。
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预防眼眶平滑肌瘤最有效的方法
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
(1)健康用眼,避免长期连续熬夜及使用电子产品,合理安排休息时间,可眺望远方,多看绿色植物。
(2)注意用眼卫生,不用脏手揉眼睛,平时可做眼球运动操以及眼保健操。
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预防腺泡状软组织肉瘤最有效的方法
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
腺泡状软组织肉瘤来源不确定,病因存在争议,所以目前也并无良好的预防方法,只能针对性地远离可能致病的危险因素,高危人群需要定期体检,以便早发现早诊断早治疗,防患于未然。
(1)定期体检,加强身体锻炼,提高机体的免疫力与抗病能力。
(2)远离危险因素,及时去除身体异物,接触化学物质时做好防护。
(3)积极治疗原发病,对于机体存在的慢性基础疾病,一定要及时就医,抑制病情,避免疾病蔓延刺激产生其他病理状态。
(4)对于已手术治疗的患者一定要及时随访,维持良好的生活习惯,预防复发和远期效应的出现。
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眼眶淋巴管瘤是什么原因引起的
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
眼眶淋巴管瘤目前病因不明,可能与先天发育异常有关。本病常好发于母亲孕期受辐射者、母亲孕期服药者、免疫力低下者等人群。此外,免疫力低下、情绪低落可能诱发本病。
一、主要病因
胚胎时期淋巴管发育过程中出现畸形或未发育完全都能导致眼眶淋巴管瘤。
二、诱发因素
1、免疫力低下:研究显示免疫力低下可能会引起眼眶淋巴管受损,出现眼眶淋巴管瘤。
2、情绪低落:长期情绪低落者发病率明显升高,可能诱发眼眶淋巴管瘤。
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节细胞瘤是什么原因引起的
黄俊辉
主任医师
肿瘤科
节细胞瘤的主要病因暴露于高剂量电离辐射、基因变异,好发于青少年,暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变,易诱发节细胞瘤。
一、主要病因
1、暴露于高剂量电离辐射:诱发基因突变致病。
2、基因变异:国外学者研究发现EIF4G1、p53、MSH2基因在节细胞神经瘤的发生过程中发挥着重要作用。具体机制尚待进一步研究。
二、诱发因素
暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变,易诱发节细胞瘤。
1972
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