张祁的科普
男性右下腹部隐痛的原因
张祁
副主任医师
普通外科
男性如果出现右下腹部隐痛,需要积极查找原因,可能是生理性因素导致的隐痛,不用担心,注意休息即可。但也可能是疾病因素导致的隐痛,比如阑尾疾病、肠道疾病、外伤性疾病、前列腺疾病等,建议积极进行治疗。 1、生理性因素 如果运动时姿势不当、用力过度等,可能会引起右下腹肌肉痉挛性收缩,出现隐痛,一般一段时间后上述不适症状会消失。 2、阑尾疾病 阑尾位于右髂窝部,外形呈蚯蚓状,如果出现阑尾炎,典型的症状是转移性腹痛。发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6-8小时)后转移并局限在右下腹。男性出现右下腹隐痛的情况,需高度怀疑是阑尾炎。 3、肠道疾病 比如克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,好发于末端回肠和右半结肠,临床表现为腹痛、腹泻。 4、外伤性疾病 男性右下腹部受到外力撞击、擦伤等因素,导致局部组织损伤,可出现腹部隐痛,还可能伴随肿胀、出血等不适。 5、前列腺疾病 如果男性存在前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病,会刺激或压迫前列腺组织,可出现右下腹部隐痛,伴有尿频、尿急、阴部坠胀,甚至排尿疼痛。 除以上疾病外,如果男性存在输尿管部位疾病、精索静脉曲张、结石性疾病以及回盲部结核、肿瘤等疾病,也可能会引起右下腹隐痛的情况,建议积极前往普外科就诊,不可以随意服用止痛药,以免掩盖病情。
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2023-12-13
结石手术能报销医保吗
张祁
副主任医师
普通外科
结石手术通常能报销医保,但具体的报销比例建议结合当地的政策,患者可以详细咨询医院的医生,在就诊的时候需要备齐医保相关资料。 目前结石的发病率很高,其可发生于机体的许多部位,以肝胆、肾、膀胱和胃为多见。结石是有形质的病理产物,其形状各异,大小不等,可见有泥砂样结石、圆形或不规则形状结石等。 结石如果比较小,通常可以通过药物排石,比如遵医嘱使用排石颗粒、利胆排石颗粒或者是体外冲击波碎石治疗。如果结石数量多,结石体积较大,如≥2cm,可以采取手术治疗,通常可以报销医保。 一般患者入院的时候患者需要携带身份证、医保卡等证件,备齐相关资料后有助于后期提交医保报销。 需要注意的是,不同地区的医院报销比例不同,患者选择的治疗方案不同,报销比例也不同。比如选择的国产治疗药物,则可以通过医保报销,而如果是进口药物,则无法进行报销。 建议患者根据自身情况,选择合理的治疗方案。结石手术后复发率比较高,因此患者在结石手术后需要遵医嘱定期前往医院复查。 结石手术后如果没有留置双J管,短期内(1周左右),尿道黏膜炎症消退后,才可以进行性生活。如果输尿管内留置了双J管,通常等到拔管后1周左右,才可以考虑性生活。
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2023-12-13
脂肪瘤边界不清晰吗
张祁
副主任医师
普通外科
一般情况下,脂肪瘤边界清晰,如果检查发现脂肪瘤边界不清晰,则可能是脂肪瘤体积较大压迫周围组织导致,必要时要进行手术治疗切除脂肪瘤。 脂肪瘤是由分化良好的脂肪组织增生所形成的良性肿瘤,中间有纤维组织间隔形成分叶状,外有一层薄的结缔组织包膜,可发生于任何部位,但以皮下组织、后腹膜处多见。 脂肪瘤可以单发或多发,好发于肩、背、臀部。对于位于皮下的脂肪瘤,一般大小不等,呈圆形、扁圆形或分叶状,边界清楚,基部较广泛,质软,与周围组织无粘连,基底部可移动。但活动度不大,患者无自觉症状,发展缓慢,极少恶变。 另一种脂肪瘤常见于四肢、胸腹皮下,为多发性圆形或椭圆形结节,较小,质地略硬,边界清晰,有触痛,称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。 临床上大多表现为缓慢生长的无痛性肿块,患者多无自觉症状,多在无意中或体检时发现。但是当脂肪瘤体积较大时可因压迫周围神经引起疼痛,且检查发现边界欠清。 对于脂肪瘤来说,如果无临床症状则无须处理,若体积较大或者出现疼痛,则可以手术切除治疗。
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2023-12-12
猫爪子抓破了点表皮用打针吗
张祁
副主任医师
普通外科
猫爪子抓破了点表皮,一般需要打针,以免导致狂犬病毒感染,引发狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物。 猫爪子上、唾液中可能都会有狂犬病毒的存在,而人对狂犬病毒普遍易感,主要通过动物咬伤、抓伤或密切接触而感染和引起狂犬病。 因此对于被猫爪子抓破表皮的患者,此时猫爪子上的狂犬病毒可能会通过抓伤破损的表皮进入皮下或者血液内。如果引起感染,病情一旦发作,病死率接近100%,属于非常危险的情况。 因此建议患者被抓伤后,先用清水或者肥皂水进行冲洗,或者使用碘伏进行消毒,随后进行狂犬病疫苗的接种。 即使猫接种过狂犬病疫苗,为了安全起见,仍建议就诊于普外科,在医生指导下进行狂犬病疫苗的注射,需要全程、足量注射。如果患者以前接种过狂犬病疫苗,需要进行暴露后补种,有利于保护自身健康。 对于喜欢养猫、犬等宠物的家庭,建议及时给宠物接种疫苗,并定期进行驱虫治疗,以免引起寄生虫感染,对自身及家人的身体健康造成伤害。
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2023-12-12
打针肿了如何快速消肿
张祁
副主任医师
普通外科
临床没有打针肿了如何快速消肿的说法,打针肿了,可以进行冷热敷交替治疗,也可以进行消毒处理,同时停止输液,并遵照医嘱使用药物治疗,例如外用药物治疗、口服药物治疗。 1、冷热敷交替治疗 打针肿了可能是皮下出血、药物刺激导致,患者可以在初期进行冷敷治疗,减少渗出,48小时后可以考虑进行热敷,并帮助血液循环,有利于淤血消散,促进消肿。 2、消毒处理 如果打肿了,造成皮肤表面有明显的破损,很容易引起感染。所以要积极地进行抗感染处理,涂抹外用药物进行消毒,坚持每天涂酒精或碘伏等。 3、停止输液 如果患者是在输液过程中出现水肿的症状,可能是药物外渗引起,也可能是对药物成分过敏导致,需要立即停止使用引起过敏的药物,并进行相应的治疗。 4、外用药物治疗 如果肿胀比较轻微,患者可以咨询医生后,在肿胀的部位进行硫酸镁湿敷,或者使用金黄散软膏,能够消肿止痛。如果是感染引起的肿胀,可以根据医生建议使用红霉素软膏、四环素软膏等进行涂抹治疗。 5、口服药物治疗 如果是皮炎、蜂窝组织炎等因素导致的注射后肿胀,患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,比如头孢羟氨苄胶囊、左氧氟沙星片等,进行抗感染治疗。 患者在输液拔针后,需要垂直按压至少三分钟,减少出血以及渗出,短时间内避免提拉重物等,输液前还要进行药物过敏试验,以免引起过敏。
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2023-12-12
岔气了最快恢复方法
张祁
副主任医师
普通外科
岔气是指急性胸肋痛,临床上并不存在急性胸肋痛最快恢复方法的说法,对于发生急性胸肋痛的患者,需要适当休息,可以进行热敷,或者药物治疗,比如口服药物治疗、外用药物治疗,还可以进行手法治疗等。 1、适当休息 如果是运动中的患者突发出现了急性胸肋痛,需要立刻停止运动,原地休息,并适当调整呼吸,建议进行腹式呼吸,同时进行伸展运动,伸展后保持深吸气,可有效缓解疼痛。 2、热敷 患者也可以适当热敷,比如将热水袋隔着衣服放在疼痛部位,能够缓解痉挛的情况,在一定程度上缓解症状。 3、口服药物治疗 如果疼痛症状比较严重,患者还需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行镇痛,或者使用盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗片等肌松药物,缓解肌肉紧张状态。 4、外用药物治疗 患者也可以在医生的指导下使用活血止痛膏、伤湿祛痛膏等外用药物进行治疗,也有一定的效果。 5、手法治疗 此外,患者也可以适当进行按摩,动作轻柔,可以缓解疼痛。 除上述常见方法外,还有其他方法,比如针灸、康复治疗等。患者在运动前需要做好热身工作,跑步时注意运动的强度和频率,避免大口喘气。
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2023-11-30
脂肪瘤开刀一般休息几天
张祁
副主任医师
普通外科
脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物,好发于四肢及躯干,手术开刀后一般休息3-15天。对于体积小且生长位置易切除的脂肪瘤,开刀休息3天左右即可,但如果脂肪瘤体积较大或位置深在则需要休息5-15天。 脂肪瘤是由分化良好的脂肪组织增生所形成的良性肿瘤,以皮下组织、后腹膜处多见,一般生长缓慢,深部者可恶变,多发者常有家族史。 如果脂肪瘤体积较小,且位于背部、腹部等部位,属于位于皮下的脂肪瘤一般开刀,手术切除后伤口相对较小,此时局部组织愈合较快,可能需要休息3天左右即可正常活动。 但如果脂肪瘤体积较大且深达到身体内部,比如腹腔、内脏等部位,此时开刀手术相对较复杂,且手术伤口较大,一般在开刀手术后需要休息7-15天,伤口才会逐渐恢复,此时便可正常活动。 建议在脂肪瘤开刀手术后注意休息,对于伤口部位进行加压包扎,以免术后出血或积液发生,另外要保证局部伤口清洁干燥,避免沾水导致感染。 同时也要注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,适当多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物补充充足的蛋白质,促进身体恢复。
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2023-11-30
无菌术是什么
张祁
副主任医师
普通外科
无菌术是临床医学的一个基本操作规范,指针对微生物及感染途径所采取的一系列有效预防操作,包括灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度等。 其中灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理,而消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物和其他有害的微生物,使其达到无害化的处理,但并不要求清除或杀灭所有微生物。 对于灭菌来说,临床常用的方法有高温灭菌法、低温灭菌和电离辐射灭菌三种方法,消毒则常用75%乙醇、含活性碘消毒剂,以及0.2%-0.5%过氧乙酸消毒剂、有效氯消毒剂等,还可采用循环风紫外线空气消毒器等进行空气消毒。 对于医务人员来说,在部分医疗护理操作过程中,常需进行无菌操作,通过遵循一套规范的操作规程,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体。 如临床在进行手术治疗、穿刺、注射,以及插管、换药等过程中,通常需要采用无菌术进行消毒、灭菌等处理,以防止微生物通过直接接触、飞沫传播和空气传播等进入皮肤或伤口内引起感染。
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2023-11-30
手术后炖什么汤最好
张祁
副主任医师
普通外科
手术后并没有炖什么汤最好的说法,一般可以选择炖富含蛋白质、胶原蛋白等营养的汤饮用,以促进术后伤口恢复,如乌鸡汤、排骨汤、鱼汤,以及猪蹄汤、鸽子汤等。 1、乌鸡汤 乌鸡含有多种氨基酸,其蛋白质、维生素B2、烟酸、维生素E,以及磷、铁、钾、钠的含量比普通鸡更高,而胆固醇和脂肪含量则很少,食用乌鸡汤可以提高免疫力、强筋健骨,促进身体恢复。 2、排骨汤 排骨含有蛋白质、骨胶原、骨黏蛋白等成分,可为人体提供丰富的钙质,手术后对身体所需的营养补充较好。 3、鱼汤 如鲫鱼汤、鲤鱼汤、鳜鱼汤、鳕鱼汤等,鱼汤含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等,可以补充身体所需的营养,且鱼肉肉质鲜嫩,容易被消化和吸收,对于手术后患者食用较好。 4、猪蹄汤 猪蹄含有丰富的胶原蛋白,脂肪含量也比肥肉低,用猪蹄炖汤适用于大型手术后及重病恢复期间的患者食用。 5、鸽子汤 鸽子汤富含蛋白质、氨基酸和多种微量元素,且富含胶原蛋白,手术后适当喝鸽子汤有辅助促进伤口愈合的作用。 此外,还可以喝牛肉汤、枸杞鲈鱼汤、西红柿鸡蛋以及各种蔬菜汤等,保证营养均衡。但也要注意适量饮用,防止胃肠道消化负担加重。
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2023-11-30
肚脐上方隐痛要当心什么病
张祁
副主任医师
普通外科
肚脐上方隐痛在临床上可能需要当心消化不良、急性肠炎、肠系膜栓塞、肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴炎等疾病。 1、消化不良 消化不良是指胃肠道无法正常消化食物和吸收营养的情况。消化不良可能导致腹部不适、胀气、隐痛等症状,引起肚脐上方感觉到隐痛; 2、急性肠炎 急性肠炎是由细菌、病毒或其他微生物感染引起的肠道炎症反应,可表现为上腹部疼痛等不适; 3、肠系膜栓塞 肠系膜栓塞是指血栓或栓子堵塞了肠系膜的血管,导致肠道供血不足,肚脐上方可能会出现剧烈的隐痛,并伴随其他症状,如恶心、呕吐和腹胀; 4、肠道寄生虫感染 如蛔虫、钩虫,寄生虫感染可能干扰正常的肠道蠕动,导致肠道运动不畅或过度收缩。这些异常的肠道蠕动可能引起肠道上部的张力增加,从而产生肚脐上方的隐痛; 5、肠系膜淋巴炎 肠系膜淋巴炎是指肠系膜发生炎症反应,炎症可以刺激周围的神经末梢,导致肚脐上方的疼痛感,并伴随其他症状,如发热、腹部肿胀和食欲不振。 如果肚脐上方的隐痛持续存在或伴随其他严重症状,建议及时就医,遵医嘱行相应检查,明确诱因后予以治疗,需避免自行用药,以免由于错误处理而延误治疗。
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2023-11-30