肺癌晚期如果出现呼吸困难，可能是以下原因引起：1.胸膜腔转移导致胸腔积液，压迫引起肺不张，此时要解决呼吸困难需要行胸腔穿刺或胸腔闭式引流；2.肺癌心包转移引起心心包积液，进而导致心包压塞而呼吸困难，这种情况需要行心包穿刺引流来处理；3.肿瘤侵犯和进展引起较大面积的阻塞性肺炎或肺不张，此时需要积极抗炎治疗，必要时可以进行支气管镜下的介入治疗，解决支气管腔没得阻塞的问题。以上均是针对晚期肺癌引起的呼吸困难的各种原因进行的对症处理，处理后很快症状又会复发，因此最根本的治疗还是需要配合积极的抗肿瘤治疗，包括化疗、放疗、靶向药物治疗或免疫治疗等控制肿瘤的进展。晚期肺癌进入终末期时可以在家里购置一台制氧机，来缓解患者呼吸困难的症状。

肺癌的发生、发展到晚期进展是一个漫长的过程，可以长达十余年之久。从发现肺癌到晚期肺癌的时间长短，是因人而异的，主要是取决于发现肺癌时，肺癌所处的分期阶段。有的患者发现肺癌时已经全身转移已是晚期，有的患者是因为体检发现肺部结节，肿瘤分期尚早，手术治疗效果也很好，大部分微浸润肺癌及以前的肺癌患者，经过手术切除后可以达到完全根治。因此，肺癌的防治在于早期发现肺部病变，健康体检不可或缺。

肺部结节是指小于3cm的病灶，根据结节的实性成分比例可以分为磨玻璃样结节和实性结节，磨玻璃样结节又可以细分为纯磨玻璃样结节和混合磨玻璃样结节。这些结节的病理性质不一，有的是炎症或一些良性病变，有的是早期肺癌。其中，6mm以上的磨玻璃样结节需要警惕早期肺癌的可能，对于肺部结节的处理是以动态随访或复查为主，在复查过程中有变化的需要及时处理。

胸腔积液的原因很多，常见原因可以分为以下几类：第一，感染性病变，如肺部感染，胸膜炎等，其胸腔积液多为渗出液；第二，肿瘤性病变，如肺癌（胸膜转移），胸膜的肿瘤（胸膜间皮瘤）等，恶性胸水多为血性胸水，胸水病检可见癌细胞；第三，结蹄组织病，常见于多个浆膜腔的积液，同时合并胸腔，腹腔自己心包等部位的积液；第四，心功能不全也可产生胸腔积液，积液多为双侧；还有其他不明原因的积液。

左胸旁边肋骨疼痛常见于肋软骨炎，肋软骨炎一般常见于20-40岁人群，以夜间或早上痛明显，疼痛常在扩胸、含胸、上肢或胸廓运动时出现，疼痛多为隐痛或刺痛等。肋软骨炎引起的疼痛和压力、劳累、心情和天气的变化等有一定的相关性。肋软骨炎一般不影响身体健康，但是影响生活质量，临床上多不需要特殊治疗。如果疼痛较重严重影响生活或休息，可以做点理疗，热敷，必要时口服止痛药处理。此外，肋软骨炎引起的疼痛，需要完善胸片和心电图排除肺部和心脏本身的病变。

左侧胸口疼痛特别需要警惕以下几种情况：第一，冠心病引起的心绞痛，好发于中老年人群，以胸口处压榨痛、胸闷为主，疼痛可以放射至左侧肩膀，初发疼痛时，一般持续几分钟，经过休息可自行缓解，严重时，疼痛持续时间会更长，发作次数会增多，心电图检查可以提示心肌缺血的改变；第二，主动脉夹层，好发于高血压病人群，发病时胸背部撕裂样疼痛，发病凶险，死亡率高，需要急诊处理；第三，胸膜炎，既往胸腔感染或胸腔积液或肺部感染（包括结核感染）的人群，可能出现胸膜炎的表现，一般表现为胸部的钝痛，深呼吸时疼痛明显，胸部CT可以发现胸膜增厚等改变，合并有胸腔积液时需要根据积液量多少决定是否需行胸腔引流；第四，非特异性疼痛，包括肋间神经通、肋软骨炎等，均可以引起胸痛，疼痛无明显特点，相关检查无阳性发现，一般无需特殊处理，但需要完善胸片和心电图排除心肺疾病。

鸡胸又称胸骨凸起，是指胸部正中的中下部分向前凸起而形成的胸廓畸形，因类似鸽子或鸡的胸脯，俗称鸡胸。鸡胸的发病原因不清，可能与两侧的肋软骨生长发育过快有关。男性多见，男女比例约4：1，鸡胸常合并一些其他的畸形或发育异常，如脊柱侧弯，呼吸道疾病，马凡综合征等。鸡胸一般对机体功能影响不大，但是严重的鸡胸可能影响患者的心肺功能，需要手术干预。

肺癌是目前死亡率排名第一的恶性肿瘤，但是随着人们健康意识的提高和胸部低剂量CT的筛查的应用，越来越多的早期肺癌被发现，因此肺癌的生存情况也较10年前有改善。早期肺癌通过外科手术切除，有完全根治的可能。目前原位癌和微浸润腺癌通过外科切除，5年生存率几乎100%，I期肺癌外科手术后5年生存率高达80%，II期的肺癌效果就仅60%，III期肺癌治愈率更低。临床上认为，恶性肿瘤外科切除术后5年没有复发，即认为已治愈，因此，肺癌的治疗，贵在早期发现。

肺癌根据病理类型不同可以分为鳞癌，腺癌，大细胞癌和小细胞癌等，肺癌不同的病理类型有不同的特点，其中鳞癌常见于男性吸烟人群，以中央型多见，容易发生淋巴系统转移；腺癌多见于女性患者，周围型多见，早期容易发生血行转移；肺癌中，以小细胞肺癌恶性程度最高，预后最差，病情进展较快，容易全身转移。小细胞肺癌不适合手术治疗，除非非常早期，病变局限的小细胞可以考虑手术切除，小细胞肺癌一般对化疗比较敏感，但很容易复发和转移。

气胸是指胸膜腔内积气，一般是肺部脏层胸膜破损而导致气体从肺泡进入胸膜腔。对于自发性气胸，年轻人常见于肺大疱破裂，肺大疱常见于体型瘦高的人群；中老年气胸患者常见于肺气肿或慢性阻塞性肺病的人群。当发生气胸时，患侧的肺组织被压缩，患者可能出现胸闷，胸痛的感觉，当气胸量较多时，患者可能出现气促或呼吸困难。因此，如果是一个体型瘦高的人，在剧烈运动或者咳嗽后出现了一侧的胸痛，胸闷或气促的表现，需要考虑有气胸可能，建议立即就诊急诊科，完善胸部X线检查。