在产科新生儿颅内出血较常见，主要是在围生期窒息，和产伤明显相关，大部分是在硬膜下、脑室周围、小脑或者脑实质出血。患儿通常有惊厥、高热症状，其治疗方法由出血量、位置及血肿量的大小决定。一般考虑抗惊厥、止血、营养神经、硬膜下穿刺治疗，如果较严重可考虑手术治疗。若出血量较小，大部分患儿经过一系列的对症治疗，预后较好。但是如果出血量较大或者是在脑室内出血，则需要手术，此类情况在早产儿中较多见，患儿通常会有后遗症。如果患儿出生后有明显不明原因的头痛、呕吐或者喷射状呕吐，应该考虑为患儿做头颅CT检查，以明确诊断。

复方脑蛋白水解物片在神经外科使用较多，主要用于因颅脑外伤后病人头痛、记忆力减退、失眠或者神经功能障碍。此类药物并非单纯用于神经外科，也包括神经内科，在脑血管、脑梗塞疾病中都大量使用，经临床验证，大部分情况可以起到明显的效果。根据病人的状况，如果病人服用该药物后效果明显，则可考虑按正常剂量服用2-3个疗程。如果无效，建议患者早期更换药物，或者查明病因，再进一步诊断与治疗。每种药物均有其局限性，并不是一种药物可以代替所有药物，只是根据医生的用药习惯以及每个病人的特点决定。如果患者一定要服用，可以建议先服用一个疗程后，再决定是否需要继续服用。

在临床中，三脑室及其双侧脑室扩张较常见，此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种，一种是交通性脑积水，一种是梗阻性脑积水。这种情况应及早到医院做磁共振检查，明确病因。如果是交通性脑积水，可以考虑脑室-腹腔分流术，疗效较好；梗阻性脑积水需要考虑患者是因为肿瘤或者是其他原因造成，其治疗方法不同。如果是肿瘤造成的梗阻性脑积水，就要切除肿瘤，脑积水会明显改善。如果是无法明确病因的梗阻性脑积水，可能要做第三脑室底部的造瘘，患者的症状会得到明显的改善。还有一种有症状和无症状脑积水，如果是无症状脑积水，根据病人的状况可以暂时观察。若脑积水加重，患者会行走不稳，部分病人大小便失禁或者是出现老年痴呆的临床表现。这种情况建议尽量早期手术，改善患者的生活质量。

硬膜下积液是硬膜下腔脑脊液异常积聚，通常由脑外伤引起，主要在对冲伤后枕部着地，或格拉斯哥评分3-12分的原发性颅脑损伤患者较多见，大部分患者伴有脑组织挫裂伤、蛛网膜下腔出血，出现头痛、头昏、恶心、呕吐、意识障碍等临床表现。其治疗方式包括两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗，根据硬膜下积液的含量及是否压迫脑组织而定。如果有明显的压迫，则需手术治疗。如果是老年人，因为脑萎缩产生明显的硬膜下积液，则无需特殊处理，大部分患者预后都较好。硬膜下积液病人并没有明显的感觉，如果患者受轻度外伤，几天后出现明显的头痛、头晕症状，应及时到医院做CT检查，了解是否存在硬膜下积液的临床表现。

脑癌是颅内恶性肿瘤及整个恶性肿瘤的统称，如果肿瘤较小，在早期则无明显症状，患者偶尔发生癫痫、头痛。随着病情的进展，颅内压明显增高，患者头痛、头昏症状明显加重，伴有恶心、呕吐、功能障碍。根据肿瘤的部位不同，产生的临床症状也可能不同，在额叶的患者会出现明显的精神症状；在顶叶的患者会出现肢体偏瘫；在颞叶的患者可能会出现癫痫、语言障碍。确诊后如果能手术，则尽量手术治疗，手术后再配合放疗、化疗、生物治疗或者免疫治疗，治疗效果较好。如果患有脑癌，患者应该保持良好的心态。目前针对恶性脑肿瘤的治疗方法也日新月异，手术、放疗、化疗，包括药物治疗，都有明显的进展。如果患者及时治疗，则可取得良好的效果，明显延长生存期。

恶性脑胶质瘤是一种较多见的颅内肿瘤，是一种相对较复杂、难治的疾病。恶性胶质瘤根据其恶性程度不同，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，若患者有明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等颅内压增高症状，可以考虑到医院做CT检查，方法较简单。如果需要进一步确诊则做磁共振，如果确诊为恶性胶质瘤，大部分患者需要手术治疗。手术治疗后根据病理结果，决定是否需要做放疗或者化疗，目前还可以使用免疫治疗，大部分患者可以延长生命。如果是级别较低Ⅰ、Ⅱ级恶性胶质瘤，若可全切肿瘤，则会取得较好的治疗效果，部分病人可以长期存活，在化疗方法中，目前可以使用替莫唑胺化疗，对Ⅲ-Ⅳ级的病人效果较明显，部分病人可以长期存活，而且预后也良好。如果患有恶性胶质瘤，建议患者要配合医生的治疗，而后保持良好的心态，维持良好的营养，生存期可以明显延长。

亚急性硬膜下血肿是一种特殊的颅脑外伤的临床表现，是外伤后硬膜下慢性出血的过程，通常发生在脑组织挫裂伤或者蛛网膜下腔出血后。病人早期临床表现较轻，随着时间的进展，硬膜下血肿逐渐增多，此时需根据病人的状况与出血量的大小，决定治疗方式。如果患者血肿开始明显增大，中线结构明显偏移，有脑疝的表现，建议及早手术治疗。目前大部分是采用微创治疗，即锥颅钻孔引流，小部分病人需要开骨瓣减压治疗。如果患者的硬膜下血肿未明显增大，而且临床表现较轻微，可以考虑保守治疗。目前还有一种新的药物称为阿托伐他汀，对改善患者亚急性硬膜下积液有明显的好处。普通患者如果出现亚急性硬膜下血肿，应该根据病人情况早期就诊，定期复查，根据血肿量决定手术治疗方式。大部分患者预后较好，但是要定期复查，在正规医院接受治疗。

癫痫在民间俗称羊角风或者羊癫疯，是由神经元突发异常放电引起的一种暂时性脑功能障碍的慢性疾病。其病因较复杂，主要是由遗传性疾病、颅内疾病、全身系统性疾病引起。发生后应尽早到医院检查，脑电图是诊断癫痫最主要的检查手段，根据头颅磁共振及其他相关检查，了解癫痫的病因，因病施治。如果是因为脑部肿瘤或者其它感染性疾病引起，则需做相应处理。通常情况下，癫痫疾病使用药物治疗即可，目前常用的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠。如果是反复发作的癫痫，药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，在国内大部分地区均可开展此类手术，效果较好。如果是因为颅内疾病造成，及早手术可以发现颅内疾病，也可以治疗癫痫。如果是因为其他原因造成，及早治疗可提高患者的生活质量。

对于电击伤的后遗症，需根据电压的大小或是否存在进口、出口考虑。电击伤通常都有一个入口和一个出口，而且电流通过人体后，对心脏造成明显的影响，会导致心肌损害，严重的病人会出现心脏停跳，需要及时治疗。在给予营养心肌等对症治疗后，如果时间较短暂，没有出现明显的心脏骤停，通常预后较良好。如果有出口，比如患者从手接触电线，站在地面，可能在脚上出现明显的出口，该位置可能会有烧灼伤，对伤口进行处理后预后较好。部分患者在电击后感觉病情较轻微，不愿到医院接受治疗，但是因为电流通过心脏后，对心肌的损害可能表现不明显。所以建议患者到医院做心电图或者心肌酶谱的检查，了解是否损伤心脏，有助于得到较好的预后。

急性硬膜下血肿是颅脑外伤3天内，出现在脑表面与硬膜下腔的急性的硬膜下血肿，在脑外伤中较常见，约占70%以上。此类情况通常病情较重，如果发生急性硬膜下血肿，病人的病情重且发展快，脑组织损伤严重，死亡率可以高达50%-80%。此时需根据病人的出血量及伴有的损伤严重程度决定进一步治疗方式，如果血肿厚度超过1cm，而中线结构明显超过5mm，应该是手术的指征。只有及早手术，清除血肿及其坏死的脑组织，才能最大限度的挽救患者生命。如果血肿厚度低于1cm，而中线结构小于5mm，患者神志清楚，无特殊的临床表现，可以暂时保守。在6-24小时内复查，根据病人的状况再决定进一步的治疗方法。如果病情未加重，可以考虑保守治疗。