杨欣的科普
肺气囊是肺癌早期吗
杨欣
副主任医师
胸心外科
肺气囊并不是肺癌早期。肺癌早期是肺磨玻璃影,即患者在体检进行胸部CT时,发现肺部出现淡淡的磨玻璃样影,是肺癌早期表现。磨玻璃影多见于肺腺瘤和肺腺癌微浸润患者。对于肺磨玻璃影患者,建议进行手术切除。肺磨玻璃影患者大概85%最终会转为肺癌,所以在平时的体检进行胸部CT时发现肺磨玻璃一定不能掉以轻心。对于<1cm的肺磨玻璃影,要长期进行随访观察,建议每半年进行一次胸部CT检查。对于超过1cm的肺磨玻璃影,建议立即手术切除,并且术后要进行病理检查。
7.55万
435
2023-12-30
肺气囊是什么引起的
杨欣
副主任医师
胸心外科
肺气囊是肺内形成的薄壁囊腔,肺气囊一般由于炎症和外伤引起。长期慢性支气管炎患者和慢性阻塞性肺疾病患者,肺内会形成大的或者小的肺气囊,肺气囊进一步发展,会形成肺大疱,肺大疱破裂之后会形成气胸。第二种情况由创伤引起,外伤会导致患者肺部形成创伤性囊腔。轻症者一般没有症状,重症者可能出现胸闷、呼吸困难以及气短症状。对于肺气囊治疗,轻症一般不采取治疗措施,有比较严重症状的患者,应治疗原发病,比如慢性支气管炎和慢阻肺引起者,采用抗感染治疗和解痉、镇咳、祛痰治疗。对于囊壁破裂出现气胸患者,要采取胸腔闭式引流术。
10.97万
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2023-12-12
鸡胸手术的后遗症
杨欣
副主任医师
胸心外科
鸡胸手术在胸外科中是比较成熟的手术,一般来说不会有什么后遗症,只有少部分人可能术后会出现胸骨压迫心脏情况,这主要是由于手术矫正不彻底而导致。对于鸡胸术后患者,一般建议患者常规进行扩胸运动,比如俯卧撑,或者引体向上,可以有助于患者恢复。患者在平时还可以多做深呼吸运动,可以扩展患者胸腔,抬升患者胸骨,避免术后出现胸骨压迫心脏情况的发生。对于鸡胸患者建议到正规医疗机构进行就诊,选择有经验的医生进行手术,这样可以有效的避免术后并发症。
9.40万
375
2023-12-04
搭桥手术后一年死了的原因
杨欣
副主任医师
胸心外科
搭桥术后一年之内死亡几率一般较小,如果发生可能是两方面原因: 1、搭桥术后心脏出现再梗死情况,这种情况可能由于桥血管堵塞而造成。对于桥血管阻塞一般采用内科溶栓治疗,但是这种情况的治疗效果一般不是特别好,所以我们建议冠心病的患者在进行心脏搭桥手术时,应该选择专业医院和有经验的医生来进行手术; 2、心律失常:建议冠脉搭桥术后患者注意监测心率,如果心率低于50次/分,应到专业医院进行就诊,停用或服用药物纠正心律失常。
10.11万
60
2023-11-29
创伤性气胸如何治疗
杨欣
副主任医师
胸心外科
创伤性气胸主要分为三种,第一种是闭合性气胸,第二种是开放性气胸,第三种是张力性气胸。闭合性气胸一般采用胸腔穿刺术和胸腔闭式引流,将患者体内气体排出,可以有效减轻患者症状。开放性气胸一般首先用一块纱布或棉垫或者毛巾将患者胸壁裂口堵住,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再进行胸腔闭式引流术。将开放性气胸转变为闭合性气胸主要是为了有效减少患者发生纵隔扑动和休克几率。张力性气胸一般立即采取胸腔闭式引流术,对于胸腔闭式引流术症状没有有效缓解的患者,还要在全麻下进行开胸探查术。现在用的比较多的是胸腔镜胸腔探查,在术中将患者断裂的支气管和较大肺部裂口进行修补,对无法修补的肺组织,还要进行切除。术后要采取必要的抗感染措施,进行吸氧和严密的生命体征监测。对于切除的肺组织,要送病理检查。
7.86万
450
2023-10-23
鸡胸怎么治疗
杨欣
副主任医师
胸心外科
鸡胸是胸外科中一个比较常见的胸部畸形疾病,在胸部畸形疾病中处于第二位,第一位是漏斗胸。鸡胸顾名思义患者或者患儿胸腔,胸骨向前突,也称之为鸽胸。鸡胸的危害主要是影响患者呼吸,少部分人由于鸡胸可以导致肺活量较正常人低很多。对于比较轻的鸡胸患者,一般采取保守治疗,给患者或者患儿穿戴矫形背心。对于比较严重的鸡胸患者,影响患者的日常生活和呼吸,一般采取手术治疗。手术主要有两种方式,第一种是胸骨翻转术,将患者的胸骨和肋骨分离之后,将胸骨翻转。第二种手术方式是胸骨沉降术,手术方式是将患者胸骨和肋骨进行整形。这两个手术方式在胸外科中都运用比较多,治疗效果比较好。
8.13万
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2023-09-21
左肺下叶肺气囊怎么治
杨欣
副主任医师
胸心外科
较小肺气囊,如果没有症状,建议不用治疗。对于肺气囊超过5cm,对患者的呼吸造成比较明显影响者,建议胸腔镜切除。现在胸腔镜手术在胸外科中已经应用比较广泛,它是一种创伤小、恢复快的手术。用胸腔镜将患者肺部气囊进行切除,同时对患者肺部创面进行修补,术后可以明显的改善患者胸闷、呼吸困难症状。对于肺气囊病合并感染患者,术后还要进行抗感染治疗,并且胸腔镜术后手术标本要进行病理检查,排除肺部肿瘤以及其它情况。如果左下肺部气囊发生破裂形成气胸,要立即急诊进行胸腔闭式引流术。
10.75万
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2023-09-18
患有肺气囊饮食应注意什么
杨欣
副主任医师
胸心外科
肺气囊病患者,建议戒烟,因为吸烟可以加重患者肺气囊病。同时建议患者积极进行体育锻炼,增强体质,并且不要熬夜,每天保证7-8小时的睡眠时间。建议患者低脂肪饮食,并且控制体重,节制饮酒,注意个人卫生。最后,肺气囊病患者如果出现胸闷、胸痛等症状时,一定要及时就医,排除肺气囊破裂引起气胸。
8.55万
400
2023-08-08
一吸气胸口中间就疼怎么办
杨欣
副主任医师
胸心外科
一吸气胸口中间痛,主要考虑三个方面问题。第一个方面心脏疾患,第二肋间神经痛,第三肺部疾病。心脏疾患,建议患者到正规医院进行就诊,进行详细的体格检查,必要时进行心电图和心肌酶谱以及心梗三项检查,排除心脏疾病。 如果确诊有心脏疾病,要采取相应治疗措施。肋间神经痛一般由于外伤或者病毒感染而引起,一般是隐痛,肋间神经痛一般采用解热镇痛药进行治疗,可以口服双氯芬酸钠、去痛片,解热镇痛药镇痛效果较好。 肺部疾患同样建议患者到正规医院进行就诊,进行仔细的体格检查。如果听诊发现异常,要进行胸部CT检查,排除肺部情况。如果是肺部肿瘤,要进行手术治疗,如果是肺炎,要进行抗感染治疗。
9.11万
527
2023-08-05
张力性气胸是什么意思
杨欣
副主任医师
胸心外科
张力性气胸在胸外科中是一种比较常见的急症,由于胸腔内的支气管断裂,或者肺部出现较大裂口,导致肺内气体大量灌入胸腔,造成患者胸腔内压力急剧升高,而形成一种比较严重的气胸。患者胸腔内压力比较大,将患者的纵隔由患侧压向健侧,患者常常出现比较严重的胸闷、呼吸困难和气短,并且患者颈部、胸壁皮肤可能出现大面积的皮下积气,大面积皮下积气是张力性气胸非常典型的临床体征。所以临床中,如果看到气胸患者胸壁和颈部出现大面积皮下积气,可以判断患者是张力性气胸,一般要急诊进行胸腔闭式引流术,将患者体内高压气体引流出来,减轻患者胸腔内压力。如果张力性气胸抢救不及时,胸腔内的大量气体可以影响患者回心血量,导致患者出现休克。因此对于张力性气胸患者,一般要立即进行胸腔闭式引流术,减轻患者症状。
7.42万
18
2023-07-29