小肠疝实际上是一个俗称，凡是腹股沟或者是腹部有缺损，小肠从原来的位置疝到另外一个部位，都可以称之为小肠疝。既然是小肠疝，可能疝囊脱出的都是小肠，除了腹股沟区或者腹部其它的地方出现了可复性的包块。站立的时候突出来，睡平的时候可以自然回去，或者挤压之后可以收回去，站立的时候可以出现胀痛这些症状；还有一些病人出现肠子不全性梗阻的表现，包括腹痛、肛门停止排气排便。假如出现了包块出来之后变硬，或者不能按回去，证明出现了嵌顿的症状，这种时候要及时到医院进行急诊手术。假如时间过长，特别是超过8小时的嵌顿性疝，可能会导致小肠坏死，要进行肠切除的手术。

根据每家医院的分科不一样，所以挂的科室可能也不一样。有的医院可能是结直肠肛门外科、肛肠科、痔瘘科或肛门病科。根据不同的医院，可以在就医前了解医院情况，或者在网上进行搜索，可以到相对应的科室就诊。还有少部分医院，痔疮是并于普通外科或者胃肠外科，所以大家可以根据每一个医院来进行选择。无论在哪家医院，挂哪个科，但是病人要知道，假如医生不做肛门指诊或者肛门镜检查，证明他不够专业。所以我们作为结直肠肛门外科的医生，常规要对病人进行指诊、视诊以及肛门镜的检查，必要的时候要申请肠镜的检查，才是一个比较好的全面的诊断方法。

俗话说，十人九痔，证明痔的发生是很普遍。实际上大部分病人是不需要治疗，只是有症状的痔才需要治疗。痔疮的症状包括脱出、出血、疼痛，瘙痒等这些表现。针对于这些症状，治疗的目的主要是减症，无论是药物也好，还是手术也好，都是属于减症治疗。对于那些没有症状的痔疮，被认为是身体的一个正常的痔垫组织，是不需要治疗的。对一部分有症状的痔，需要做手术，主要是针对它的症状，要解决脱出和出血的问题，针对性切除后一般不会复发。假如你平时生活不注意，乱吃乱喝或者是久坐，或者是有一些基础疾病没有得到根治，这些情况是可能出现再发的。如果真正注意了，被切除的痔疮不会再发。所以痔疮治疗不仅仅是一个手术问题，还有一个术后长期的自我护理的问题。

腹股沟直疝多见于老年病人，现在手术方法有很多种，有开放性手术以及腹腔镜手术，无论是哪一种手术方式，现在我们都使用加速康复外科，术后当天或第二天就可以下床活动。术后早期主要是观察伤口的局部有没有肿胀或者是淤血、疼痛这些表现。一旦拆线后回家只要在近几个月之内避免负重或者是用暴力做事等导致腹股沟压力瞬间的增高的因素，其它的基本生活、活动、走路都没有多大的影响，术后3个月以后基本上都可以进行正常的活动、工作以及运动。

不完全性肠梗阻，顾名思义，肠子没有完全的堵死，还留了一部分通畅。这个时候可能会出现腹痛、腹胀，可能会有部分的排气以及排便，但是肯定排得不够通畅，排得不完全。所以这种情况我们也要及时到医院进行检查，看是什么原因导致的肠子不通畅。对于炎性肠病或者是手术后的粘连、压迫，特别是肿瘤引起的肠腔部分堵塞，这种情况要进行及时的处理，要早期手术。真正的没有任何原因引起的不全性肠梗阻是少见的。凡是出现了不完全性肠梗阻，特别是完全性肠梗阻，一定要及时到医院进行就诊进行检查，最后采取正确的治疗。

痔疮分几种，以内痔、外痔、混合痔以及血栓性外痔为多见。其中内痔可分成四度：Ⅰ度主要以出血为主；Ⅱ度有脱出，但是通过提肛可以回纳回去；Ⅲ度内痔要通过手把它按回去；Ⅳ度内痔，可能不能按回去，始终在外面。每一种痔疮的表现可能不一样，除了脱出之外，痔疮还有出血、疼痛、瘙痒、肛门潮湿等症状。其中血栓性外痔是一种疼痛很厉害的疾病，一定要跟肛周脓肿进行鉴别。得了痔疮实际也并不可怕，要找专业的医生进行诊断，因为每个人的痔疮可能都不一样，手术或者治疗的方法都会不一样，建议大家找专业的医生进行诊治，进行个体化的治疗。

腹股沟疝的手术有几种：一种是传统的开放的手术，还有一种是腹腔镜手术。无论哪一种手术，只要没有特别的情况发生，术后当天都可以下床，有的第二天可以下床行走。但是也要根据每个人的情况，假如体力各方面比较好、年龄不是太大的，我们鼓励早期下床活动；对于那些高龄、活动不便，不能因为早期下床活动而导致一些意外的发生。假如术中发现有一些特殊的情况，管床医生会告诉你，需要延迟下床，你一定要听从管床医生的指导，不能千篇一律。

痔的手术在临床上是一个很常见、很普遍的手术。很多人谈痔色变，都认为痔的手术很疼，怕做手术。随着现在医疗技术的进步，痔的手术方法有很多种，根据每一个病人具体的情况，专业的医生会作出个体化的、专业的选择，制定最适合每个人的手术方式，减少创伤，加上围手术期的一些处理，可以达到痛苦少，甚至是无痛的这种境界。痔疮前的准备主要是根据医生、护士对你的术前宣教之后，按照医生护士的要求去办即可，主要包括局部的卫生以及排空大便等。做了手术之后，最重要的要保持大便的通畅，保持局部的清洁，避免便秘或者腹泻，以及术后用力排便，这些动作都会对痔疮手术有影响，导致术后的出血、水肿等一系列并发症。

外痔也是比较常见的一种痔疮，病人自己能够感受得到。它位于齿状线以下，有的是以皮赘为表现，有的是结缔组织增生的外痔；还有一部分是因为出血导致血栓性外痔，疼痛比较厉害。凡是外痔，自己好的可能性比较小。无论是血栓性外痔，还是炎性外痔，还是结缔组织外痔，假如影响了生活质量，导致肛门的潮湿、瘙痒、便后擦不干净等这些症状，都需要手术治疗。假如对生活质量没有多大影响，也可以进行保守治疗，包括平时生活习惯的改变以及保持局部的卫生。外痔相对来说更安全一点，因为自己都能够感觉得到，也摸得到，甚至也看得到，但是也不要因为是外痔就不去看医生，要经过专业的医生评估后，建议患者下一步的处理措施。

疝气分为小儿的先天性疝以及老年人疝。对于小孩的疝气，在1岁之前，对较小的疝，部分小孩可以自愈的，所以小孩的疝可以等到1岁或者1岁半以后，假如疝不能自愈，就需要手术治疗；对于成人的疝，现在基本上还没有办法可以保守治疗让它恢复。特别是现在老龄化社会，年纪大的人患疝气越来越多，随着身体肌肉的萎缩以及代谢的一些改变，疝只会越来越重，所以都需要手术治疗，并且是尽早的手术治疗，避免疝气越来越大，导致了严重的后果，出现了滑动性疝或者嵌顿疝，最后部分病人手术创伤加大，甚至于进行肠子切除这样很严重的后果。