肛瘘早期主要症状表现为局部的红、肿、疼痛以及发热。典型症状以反复发作的局部红肿、破溃、流脓为主。多数患者早期感觉肛门周围出现脓包，部分患者误以为痔疮没有引起重视，延误病情，导致肛周红肿范围扩大，形成肛瘘。肛瘘不能自愈，常需手术治疗。患者出现肛门周围肿痛、破溃、流脓且反复发作时，应立即到专业医院就诊治疗。

肛瘘和直肠的区别包括： 1、症状表现：肛瘘由肛周脓肿引起，临床表现为局部红肿、疼痛、破溃、流脓，反复发作；痔疮由肛门周围肿物脱出引起，临床表现为肛垫病理性增生肥大，引起脱出、出血以及肛门的坠胀、瘙痒等不适； 2、治疗方法：肛瘘的治疗主要通过手术，一般可治愈极少复发；痔疮治疗根据痔疮轻重不同，选择治疗方案会有所差异，轻度痔疮保守治疗即可，中度或者重度痔疮则需要考虑手术治疗。

患者肛瘘术后伤口生长缓慢，或者疤痕较硬，局部出现压痛等，有的甚至出现局部红肿、破溃，脓性分泌物流出，此时应警惕肛瘘术后复发。 患者术后复发应及时处理伤口，必要时手术治疗。为防止复发，患者术后换药及复查应慎重。伤口换药需到专业医院由专业医护人员处理。同时定期到院复查，一般术后1月左右复查为宜，克罗恩病、结核疾病等更易复发。

混合痔pph术适应症主要指一度到四度内痔，或二度以上，以内痔为主的混合痔。例如仅有轻度脱坠胀或出血的一度痔疮患者，出现脱出症状但可以自行还纳的二度痔疮患者，出现脱出症状无法自行还纳、需要手法还纳的三度痔疮患者，根本无法还纳的四度患者，上述患者临床都可通过混合痔PPH术治疗。除此之外，合并直肠前突、直肠黏膜脱垂的痔疮患者也可使用PPH手术，PPH手术可以最大限度减轻患者痛苦，缩短治疗周期，是痔疮治疗最符合生理解剖的治疗方案。

混合痔手术前后注意事项包括： 1、手术前：混合痔术前一般要做常规检查，例如血常规、肝肾功能以及心电图、免疫学方面检查等。另外就是直肠镜或结肠镜的检查，术前一般不需要做肠道清洁的准备，患者术前正常排便，或者灌肠； 2、手术后：混合痔术后一般当天可进食流质或半流质饮食，例如稀饭、面条、牛奶、豆浆等；术后第二天可正常饮食、排便，便后需注意坐浴，及时换药适当理疗，促进伤口愈合；术后2周内，应多食新鲜蔬菜、水果保持大便通畅；术后可适当运动但不可剧烈运动。此外，患者术后一个月左右需到院复查。

出口梗阻型便秘是指患者由于直肠黏膜内脱垂、直肠前突、会阴下降等病变，大便到达直肠腔排出不畅或受阻，表现为排便困难、排便无力或排便不尽等症状，发病人群以女性居多，尤其是多产妇和体质虚弱的女性。临床诊断主要依靠排便造影或磁共振动态排便造影。临床治疗需根据患者病情程度选择恰当方案，轻度者药物软化大便排出即可，病情严重需手术治疗。

肛瘘治疗时间以早期最佳，肛周出现肛周脓肿，形成肛瘘，患者身体条件允许，应及时手术，此时治疗效果最佳且不易复发。肛瘘手术目前以切开引流或肛瘘切除术为主，治疗及时，根治手术彻底，患者愈后复发率较低；反之，忽视病情，拖延治疗，炎症侵犯范围扩大，形成复杂性肛瘘或高位肛瘘，则会加大治理难度，无法达到好的治理效果。

混合痔的症状表现为以下几个方面： 1、轻度混合痔：早期混合痔表现为肛门的坠胀或者出血，出血通常以便纸带血或者大便时滴血为主。出现症状后，不可自行用药，以免延误治疗； 2、中重度混合痔：中度和重度混合痔，有明显的脱出，脱出后部分可自行还纳，部分需人为还纳。此外，中重度混合痔会出现水肿发炎并伴随疼痛症状，出血加重时可表现为粪色出血。患者出现以上症状应立即就医诊断，与直肠肿瘤相区分。

PPH手术后并发症主要表现为： 1、早期并发症：早期并发症最常见的是疼痛，多数为轻度疼痛，无需处理，重度疼痛可给予对症药物治疗；其次是出血，少量出血属于正常范围，超过50ml需要找专科医生处理；此外还可出现排尿困难，与患者心理因素、麻醉、年龄因素有关，可通过局部热敷缓解，效果不佳可考虑药物；后期出现肛门水肿，与患者排便习惯及活动量有关； 2、远期并发症：远期可以出现吻合口狭窄，以及肛乳头增生，吻合口狭窄与术后伤口的感染、患者不正常饮食、不正常排便以及患者体质有关。出现症状后，需找医生对症处理，必要时手术切除。

PPH手术与传统手术的区别表现为： 1、适应症：PPH手术比传统手术适应症窄，并非所有患者都适用PPH手术，患者出现水肿、直肠炎、溃疡或外痔部分较多，不可选择PPH手术，即便采用PPH手术也需要对外痔部分做相应处理； 2、恢复周期：PPH手术恢复快，通常1个星期左右可恢复正常的工作；传统外剥内扎手术伤口创面大、恢复周期长，通常需要3-4周才能够完全的愈合； 3、术后疼痛：PPH手术痛苦小，传统手术痛苦大。