精神分裂症目前病因不是很确切。它是一种综合疾病，是人的思维、情感意志、活动不协调的一种疾病，是一种慢性疾病，当然也有急性发作的时候，是精神疾病的一种。精神分裂症发病时候对社会功能会有一定的影响。目前，它的致残率是比较高的，现在关于精神分裂症这一块的治疗，社会的重视程度也越来越引起大家的重视。

我们大家都听说过精神分裂症，精神分裂症我们通俗说精神病。精神病到底有些什么症状？它主要是分五大块，首先是思维上的问题，我们称之为思维障碍，思维障碍有很多种思维内容。第二块就是情感障碍。第三大块就是意志活动，每个人对自身有一些目标、有些追求，一些日常生活能不能自理。第四大块就是社会功能。第五个就是认知功能。精神分裂症主要包括这几大块的症状。每一个症状它也有很多，比如感知觉方面，比如经常会听到有些人有些幻觉、妄想。精神科有很多种疾病，精神分裂症是其中比较常见的一种疾病。

谈到精神分裂症，治疗的用药从五六十年代发现第一个药物氯丙嗪，到现在已经有很多种药物了。这个药物是有根据针对疾病的发病，刚开始的第一类药物有氯丙嗪、奋乃静，称之为传统的药物，这些药物治疗的效果也挺好。后来慢慢发展到有很多二类的药物，比如氯氮平、利培酮、阿立哌唑。它跟第一代药物的区别在哪儿？药的疗效都比较好，主要就是体现在副作用是不一样的。现在治疗有五个维度，其中有社会功能，目前要求比较高，所以后面的二类药物有它的优势。除了口服的片剂类药物以外，现在有很多种，有利培酮口服液，服用比较方便；现在有出现一种针剂，是长效的，一个月打一针、三个月打一针，美国那边有，国内还没有。但是用药治疗是越来越方便，越来越便于精神分裂症的。原来为什么别人说这个病治疗很麻烦，就是因为天天要吃药，确实很麻烦，现在越来越多新的方式供大家选择，诊断只要明确了，治疗其实还是比较方便的。

抑郁症我们大家都很熟悉，可以说是，抑郁症经常听到，也无处不在、无奇不有。很多名人都涉及到抑郁症，包括张国荣、崔永元、王菲，都曾经跟抑郁症有过交集。那么抑郁症到底是什么？不是有些人说我今天心情不好，是不是就是抑郁症？不是这样的。抑郁症从疾病的角度来说，诊断也有一定的标准，它会达到一定的程度，比如说有一段时间，两星期左右情绪抑郁、非常不开心，怎么也高兴不起来、失眠，食欲不好，觉得缺乏动力的感觉。如果有这一系列的症状的话，就考虑是抑郁症。现在网上或者很多APP有这种量表，大家如果有情绪，觉得心情不好的时候可以去测试一下，评估一下自己。可以发现，不是所有的抑郁就一定是抑郁症。

抑郁症我们大家都很熟悉，可以说是，抑郁症经常听到，也无处不在、无奇不有。很多名人都涉及到抑郁症，包括张国荣、崔永元、王菲，都曾经跟抑郁症有过交集。那么抑郁症到底是什么？不是有些人说我今天心情不好，是不是就是抑郁症？不是这样的。抑郁症从疾病的角度来说，诊断也有一定的标准，它会达到一定的程度，比如说有一段时间，两星期左右情绪抑郁、非常不开心，怎么也高兴不起来、失眠，食欲不好，觉得缺乏动力的感觉。如果有这一系列的症状的话，就考虑是抑郁症。现在网上或者很多APP有这种量表，大家如果有情绪，觉得心情不好的时候可以去测试一下，评估一下自己。可以发现，不是所有的抑郁就一定是抑郁症。

抑郁症能不能治好，这个是肯定的。抑郁症如果没有治疗，风险当然是很大的，比如说他会有一些消极、甚至有一些过激的行为，没有治疗的风险是非常的大。如果能够主动的或者有意识的，早期接受系统的治疗，包括刚才说的药物治疗和心理治疗，他的预后是非常好的。你看崔永元他治好了以后，他现在做节目也做得挺好的，包括王菲，唱歌也唱的挺好的。因此，可以治愈的，可以这样说。

谈到一个疾病，我们都会谈到它的治疗，精神分裂症的治疗根据它的病因分几块。第一，作为遗传学这一块的话，因为目前还没有很明确，所以我们目前做的工作不多。如果疾病的诊断有一些症状出现的话，目前主要是对症治疗。对症治疗分几块，一个是针对神经递质用一些药物来治疗，比如说现在很多的理论、假说，就是多巴胺假说，针对这一块主要有一些药物治疗，包括一代类，二代类药物，这是一个方面。第二个方面就是有一些心理治疗。因为精神分裂症病人除了有一些症状学的东西以外，还有些心理因素在里面，这个也是精神分裂症治疗很重要的一块。心理治疗包括心理医生的心理治疗，还有社会康复。

更年期是指女性闭经之前的半年到闭经之后的很长的一段时间，大概是三到五年的时间，会因为激素水平的变化，有一些表现。有些人到年龄很容易烦躁，比较敏感，或者有时候情绪有一些波动。临床上见的比较多的就是更年期综合征，很容易焦虑、抑郁、烦躁，也会有一些躯体上的反应，比如燥热、出汗，或者是心慌等等，可以说是跟妇科交叉的一个疾病。但是精神科临床，特别是心理门诊见的比较多，现在比较多的都是神经内科或者妇科转过来的一些病人，很多都是更年期综合征情绪上的问题。

一般很久之前谈到精神分裂症或者精神病，大家就感觉是谈虎色变，第一个反应就是怎么得这个病，怎么会得这个病。实际上这个病说起来病因是很复杂的。首先就是遗传因素，遗传因素现在很多的研究者还在研究，目前还没有很明确说到底具体跟哪个基因有一定的关系，但是肯定是有一定的影响，这是一个方面。第二个方面跟环境因素有很大的关系，环境因素包括我们生活的物理环境，还有家庭的环境，包括之后有心理因素的环境，这是第二块的内容。第三个方面就跟每个人的个性、人格，就是心理个性有一定的关系。第四个方面就是跟神经递质，就是生物学有一定的关系。目前，谈的比较多的就是多巴胺，5-羟色胺的代谢问题。

这个问题在门诊或者碰到的家属，问的确实比较多。经常一确诊有精神分裂症，家属就担心是不是要终身服药，是不是绝症。实际上不是这样说，因为精神分裂症它是一种慢性疾病，它的治疗需要的时间确实比其他的疾病，比如感冒、胃病这些病的话服药的时间要长一点。但是实际上也不一定要终身服药，第一次治疗的话，经验上建议比较系统比较彻底，一到两年的时间，一到三年的时间都可以的。如果说第一次三年的时间，治疗的不是很彻底，经常复发，后期吃药的时间会比较长。实际上就是说，它是一种慢性疾病，就像其他的高血压、糖尿病一样，需要比较长时间的服药的时间，也有些病人可以吃到三年，确定挺好了以后可以完全不吃了；但是也有一些病人，因为治疗的不彻底，经常复发，可能就要有一个终身服药的过程。