赵邑的科普
鲜红斑痣能自行消退吗?
赵邑
主任医师
皮肤科
鲜红斑痣是不可能自行消退的,它的发病原因是由于先天性的局限性的基因的突变造成的,这个疾病从道理上来讲,它就不会消退。实际上这个疾病是终身发展的,随着年龄的增长,所突变的位置的组织是不断增生,不会扩大,但是会逐渐增厚,逐渐的纤维组织增多。这样的话,这个病是越来越严重,而不是越来越轻。因此是不会逆转成为一个没有或者是消退的疾病。另外一方面,即使经过了有效的治疗,如果没有把先天性的因素完全去除,这些残余的组织仍然会持续增生。因此,随着时间延续,有的疾病虽然是得到了有效的治疗或者控制,但是慢慢的又会出现一些轻微的或者轻度的复发,这就可以理解了。总的来讲,鲜红斑痣是一种不会自愈的疾病,只会随着时间越来越加重。因此,早期干预、早期治疗的必要性就更加显著了。
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2023-12-27
最常见的黄瘤有哪些?
赵邑
主任医师
皮肤科
实际上,播散性黄瘤不是一种真正的黄瘤,它属于组织细胞增生症。真正的黄瘤是什么呢?真正的黄瘤是一些吞噬了脂质的组织细胞。这些组织细胞怎么会吞噬更多的脂质呢?实际大多数是由于体内的脂代谢障碍形成的。所以最常见的黄瘤是脂代谢相关的黄瘤,这些黄瘤可以表现为结节性黄瘤,身上出现大块大块的黄色的肿物,在关节周围比较常见。另外,还有一些出现在掌部,出现在足踝部位等等,这属于掌黄瘤、腱黄瘤等等,它是与高血脂相关的,特别是胆固醇升高可以引起来。还有一种特别常见的黄瘤,是发生眼睑部位的,叫睑黄瘤。睑黄瘤一般在长在上睑内眦部位,形成两个黄色的丘疹,或者是结节,逐渐可以增大形成斑块,有的人可以累及眼睛周围形成一圈,这就是典型的睑黄瘤。睑黄瘤可以对人产生外观影响,因为患者可能觉得容易被人看到,觉得很奇怪。但是实际上50%的睑黄瘤患者主要的问题是血脂高,比如50%的患者都有高胆固醇血症,这些患者无疑心血管风险也是升高的。因此,这些患者需要及时到皮肤科进行诊疗,对于高血脂进行相应的治疗才好。
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2023-12-12
银屑病有什么注意事项
赵邑
主任医师
皮肤科
银屑病目前不能根治,只能延缓和控制。的注意事项如下: 1. 去除诱发因素:如神经精神因素、防止慢性感染、避免创伤引起诱发等,避免疾病的反复和加重; 2. 遵医嘱用药:强力葵、β受体阻滞剂等药物会引起银屑病加重,应先咨询医生合理用药。
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2023-12-11
头皮型银屑病好治疗吗?
赵邑
主任医师
皮肤科
头皮型银屑病是银屑病里面比较顽固的一种皮损,它往往存在的时间久、存在的皮损多、出现的时间早,往往也很难被治愈,所以说它顽固一点也不为过,这些皮损通过正规的治疗大部分是可以控制的,比如通过外用的强效激素或者外用的卡泊三醇软膏或者复方制剂,或者是煤焦油制剂等等,大部分都能控制到比较理想。有的人长期使用一些激素外用喷剂或者是煤焦油洗剂也是可以的,治愈、控制之后其实也容易出现复发,复发怎么办?现在也倾向于间断的外用治疗药物来延长患者的复发,所以说头皮型银屑病的治疗是有点复杂的,需要快速的控制皮损和长期的维持治疗来保证良好的疗效。具体用药,请以临床医生的面诊指导为准。
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2023-12-06
鲜红斑痣如何治疗
赵邑
主任医师
皮肤科
鲜红斑痣的治疗比较困难。目前主要采用激光治疗,脉冲染料激光是目前治疗的一个金标准,效果好,且安全性高。光动力治疗是在血管里注入光敏剂,照射激光,激光跟光敏剂相作用,对血管产生破坏作用。可有效清除血管腔,使皮损消退,部分人能达到没有痕迹。
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2023-12-06
什么是痤疮?
赵邑
主任医师
皮肤科
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,它主要表现为皮肤的粉刺、丘疹、脓疱等多种损害为特点的皮肤问题,主要发生于青少年,对青少年的心理和社交影响比较大,在青春期后往往能够自愈,但是也常常遗留一些痤疮瘢痕等长期问题。
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2023-12-06
播散性黄瘤的危害有哪些?
赵邑
主任医师
皮肤科
播散性黄瘤首先来讲,它不会给患者带来不舒服,黄瘤的生长是无症状的,逐渐增大的。它主要给患者带来的问题:第一、是外观的影响,它常常累及患者的可见部位,比如眼睛周围,还有口周围,在颈部也会比较多,这是外观的影响。第二、它可能在一些重要脏器部位出现,比如眼睛部位,球结膜受累、角膜受累,可以带来失明;在口咽部位,比如呼吸道入口处,多数的黄瘤可以带来呼吸困难,甚至窒息;在消化道,多量的黄瘤也可以引起梗阻,消化道梗阻带来一些功能失调;在外阴生殖器部位,多数的黄瘤损害可能带来一些相应的性功能障碍等等其它的功能丧失。当然这个病还可以发生在垂体部位,会带来的问题主要就是尿崩症。尿崩症给患者的困扰是很大的,患者会不得不一天饮很多的水,有些是4L,有的是8L,有的人还会不停的去上厕所尿尿,早晚会很多次的进出厕所,这样会给生活带来很多的不便。当然由于尿崩,也会带来电解质紊乱,就是体内的水电解质平衡被打破了。这种情况可能也会造成一些比较严重的后果,比如脱水,或者是血钾,或者血钠失调,带来一些心脏或者其它脏器的损害,这是比较严重的事件了。
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2023-11-29
瘢痕疙瘩可能会癌变吗?
赵邑
主任医师
皮肤科
由于瘢痕疙瘩是增生性的病变,表现为不断增生的斑块,患者常常担心会不会癌变,会不会发生更严重的后果。其实瘢痕疙瘩发生癌变,确实有这样的病变的病例,但是发生的几率非常之低,因此日常生活当中完全不必担心,要对瘢痕疙瘩进行严格的观察和随访,这才是一个比较好的办法。
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2023-11-25
银屑病会传染吗?
赵邑
主任医师
皮肤科
银屑病不会传染,因为银屑病的发病原因是免疫性原因引起的,它是体内的免疫亢进造成的一种炎症,这种炎症跟传统所说的感染根本就没有关系,所以银屑病是不会传染的。不止银屑病不会传染,银屑病的皮肤里面的炎症会带来抗菌肽等等物质的增多,实际上银屑病的皮损里面所含的细菌含量比正常人还要少,所以银屑病其实没有传染性,甚至都显得是比较干净的。
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2023-11-22
照光治牛皮癣,都有什么副作用?
赵邑
主任医师
皮肤科
银屑病光疗是目前比较安全的治疗方法,但是没有一种治疗方法是100%没有副作用,光疗也如此。就像我们晒太阳很安全,但是太阳光过强就会晒伤一样。但是光疗的很小,对人体造成的伤害也相对较低。光疗的副作用有:   ①晒伤,导致晒伤的主要元素是紫外线,光疗是把紫外线中的一部分剥离出来治疗疾病,如果用的过大过强则会造成局部晒伤。所以需要很有经验的医生来控制光照的剂量。如果发生了晒伤也是可以逐渐恢复的。   ②色素沉着。光疗1~2次后皮肤会出现色素沉着(皮肤变黑),10余次后皮肤会明显变黑,但是停止光照几个月后皮肤会恢复正常颜色。我认为皮肤变黑并不是问题,反而会显得更健康一些。除了这两点外,窄谱UVB长期照射后还会造成皮肤粗糙干燥,其余的长期副作用很少。   很多人担心长期光疗会不会得肿瘤?目前对窄谱中波紫外线的研究表明,UVB光疗诱发肿瘤的风险并没有增高。而PUVA治疗可能会增加皮肤肿瘤的发生率,所以PUVA治疗在全世界范围内应用得越来越少。    出现副作用该如何处理?   出现光疗副作用后,可以分情况处理。光照过量造成急性晒伤时,可以冲凉水澡或局部冷敷。也有学者认为冲热水澡或者热敷有效。除此之外,外用润肤霜或者皮质类激素可以减轻炎症,特别严重时可以口服抗炎药,但不要吃激素类药物。总的来讲,急性晒伤是一过性损伤,需要几天或十几天慢慢恢复。对于晒黑不需要处理,随着时间会慢慢消退。对于光疗后出现的皮肤干燥,推荐患者在照射之后多用润肤霜和润肤油滋润皮肤。    出现哪些情况要停止光疗?   当出现下面这些情况时,需要停止光疗。   ①出现比较明显的晒伤。   ②出现红斑反应(皮肤出现红色斑块),如果全身的红斑起疱、红肿疼痛需立即停止光疗。停止一段时间后才可以再次照射。再次照射时,光疗剂量需要降低。   ③食用光敏性药物或者食物等。   ④出现前文提到的光疗禁忌症。除此之外,应用免疫抑制的时候不建议使用光疗。    光疗的治疗费用是多少?   一般来讲全舱治疗的全身照射一次是60元,局部照射是30元一次,各个医院的价格不一样,但是光疗费用可以通过医保报销。
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2023-11-19