许康的科普
脑血栓的前兆有哪些
许康
主任医师
神经内科
脑血栓的前兆包括: 1、头晕、头痛,突然记忆力下降,多数和脑血管病的危险因素造成的动脉硬化导致脑供血不足有关; 2、言语吐词不清楚、表达迟疑、语言不流畅、语言理解能力下降、一侧肢体麻木无力、活动不灵活等; 3、先兆症状出现后可在几分钟至几十分钟内恢复,应高度警惕脑梗塞的风险。
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2023-12-23
脑血栓能活多久
许康
主任医师
神经内科
脑血栓患者的生存期不能一概而论,与患者病情轻重、梗死面积、合并症等有关。一般来说,病情较轻且合并症较少者通过积极治疗,大多数患者可获得与正常人相同的寿命;病情较重、梗死面积较大且伴脑水肿、颅内高压、心脏病、肺部疾病者,预后较差,少数患者在急性期可导致死亡。
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2023-10-18
血管神经性头痛好治吗?
许康
主任医师
神经内科
血管神经性头痛好治吗?这个问题要分别而论,看不同的原因,如果血管性头痛、神经性头痛,如果只是一个普通的感染炎症引起来的,那我们通过抗生素的使用,抗病毒的药物使用,消炎、镇痛,症状就能得到迅速的缓解。但是如果是一些其他的,比如说慢性疾病造成的头痛,而且原发性的头痛,比如偏头痛或丛集性头痛,往往治疗只能控制症状,缓解症状,预防它的复发,但是从根本上是很难把它治愈的。
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2023-09-18
血管神经性头痛怎么治?
许康
主任医师
神经内科
血管神经性头痛涉及到两个方面,一个血管、一个神经,就是指头痛的发病原因与血管和神经都有关系。这类疾病实际上是比较多见的,血管神经头痛,这是比较老的概念,现在不再用这个诊断病名,但是还有少数医生仍然在用这个病名,国际分类里面,头痛分类里面已经没有这个病名了。这个血管神经头痛,包括了很多临床的一些引起头痛的原因,比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛;还有一些有明确原因其他的疾病引起的头痛,比如高血压、脑出血、脑膜炎;还有我们的长期的焦虑、抑郁、睡眠障碍引起的头痛或者是头晕;还有一些其它的可能的因素,比如肿瘤、脑肿瘤引起的这个头痛,都可以影响到脑的血管和神经,都可以引起头痛的发生。治疗主要是针对不同的病因,不同的诊断,来分别进行治疗。
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2023-08-12
丛集性头痛如何治疗?
许康
主任医师
神经内科
丛集性的头痛治疗不同于其他的一些治疗。丛集性头痛,它有个特点:第一个,它疼痛的部位主要在眶周,即在眼眶的周围,包括前额、颞部、眼眶下、甚至反映到下颌、颈部这样一些部位。它疼痛的程度往往很剧烈,是这种钻心样的疼痛,或者是剧烈的胀痛,爆炸一样的疼痛等特点。丛集性的头痛,它的治疗具有特殊性,一般性的消炎镇痛药对它往往无效。在急性发作期的疼痛的治疗,我们目前特别推荐使用舒马曲坦皮下注射或者是滴鼻,或者是佐米曲坦滴鼻或者是口服,这是目前最常推荐的药物。另外也可以采用非药物治疗,就是吸高流量的氧,吸个十分钟或者十五分钟,对缓解头痛很有帮助。另外就是用激素治疗,就我们个体的经验来说也是有效的。还有一个治疗就是预防性的治疗,预防性的治疗分为这个过渡期预防的治疗和长期的预防治疗。过渡期的预防治疗主要是口服激素维拉帕米等这样一些药物。长期的治疗主要是服用维拉帕米。
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2023-08-11
经常头痛头晕怎么办?
许康
主任医师
神经内科
经常头痛头晕,我们怎么办?首先要想到可能是什么原因。如果自己不清楚是什么原因,那应该到医院去看医生,就诊的科室首选还是到神经内科。经常头痛头晕往往原因可能是一些慢性疾病,如长期的高血压、糖尿病、高脂血症造成了脑供血不足,动脉硬化,脑供血的不足往往会造成头痛、头晕。还有一个就是长期的心理的压力,焦虑、抑郁、睡眠障碍也是我们导致长期慢性的头痛,经常反复的头痛头晕的一个因素。另外一个方面就是有一些内科的疾病,比如说贫血,它会造成头晕头昏,有时候也会造成轻微头痛,那我们要看看有没有这方面的可能。当然,贫血的病人往往有贫血的面容,就是面无血色,严重的时候面色苍白,面色萎黄等这样一些情况,这个诊断比较简单,到医院去查一个血常规,看看我们的血红蛋白,红细胞的数量等。我们可以初步的判断是否贫血。另外还有一些其他的疾病也会引起头经常头痛、头晕,比如心功能不好的,会影响到脑的供血,它也可能影响到主要是引起头昏,有时候也会引起头痛。还有一个经常头痛头晕的,其实最常见的一个病因就是有偏头痛的患者,尤其在年轻的女性比较多见,经常会反复的发作,头痛头晕我们要到神经内科去看看,是否有这种偏头痛的可能性。这个怎么办?我们首先要进行诊断,其次再根据我们的诊断,做相应的治疗。
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2023-08-09
右前额头痛是怎么回事?
许康
主任医师
神经内科
右前额头痛是局部的头痛,首先要考虑到一些局部的因素,比如是不是额窦、上颌窦、筛窦的一些问题。五官科的问题是引起右侧或也可以是左侧额部头痛的一个常见的原因。当然右额疼痛还有其他的因素,比如青光眼,由于眼压过高也可以引起右额疼痛,比如说右眼青光眼,有可能引起右前额的头痛。当然还有一些其它的因素,比如脑血管病,如果是前额叶的一些问题,比如出血,小量的出血或者是梗死,也可以引起右额叶的疼痛。还有一些炎症性的疾病也可以引起右额的疼痛。所以说要根据不同的病因来进行诊断。临床上,医生首先要做一些检相关的检查,来诊断到底什么病因引起的头痛,然后进行针对性的治疗。
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2023-08-01
脑血栓病人吃什么好
许康
主任医师
神经内科
脑血栓患者的饮食应注意: 1、对于高血压、糖尿病、高脂血症的患者,应注意低盐、低糖、低脂饮食; 2、多食维生素含量丰富的蔬菜水果,具有抗血管硬化、抗氧化的作用; 3、少量饮用红酒; 4、多吃白肉(鸡肉、鸭肉、鱼肉),少吃红肉(牛肉、羊肉、猪肉)。
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2023-07-29
老年痴呆症的前兆有哪些
许康
主任医师
神经内科
老年痴呆症的前兆包括: 1、主观认知障碍:表现为患者主观上认为自己的记忆力、反应能力、思维流畅度有一定下降,但认知量表评估无明显异常; 2、轻度认知障碍:表现为记忆力下降,对近事遗忘突出;言语词汇少,工作效率降低;出现时间定向障碍,认知量表评估也发现有认知功能障碍。
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2023-07-26
突然头痛恶心是怎么回事?
许康
主任医师
神经内科
突然头痛恶心,这个也有不少的原因,比如血管性的因素,分成几大类来看,血管性的因素,比如突然脑出血,脑出血以后造成脑水肿,血压升高,颅内压升高,这个时候往往会造成头痛、恶心、呕吐等一些颅高压的表现;或者是急剧的高血压,血压急剧的升高,平时并不高,但急剧的血压升高造成脑水肿,也可以造成头痛、恶心;还有一些脑静脉系统疾病,比如脑静脉窦血栓形成,也会造成颅内压增高,脑水肿或者是脑梗死、脑出血。这种情况下也可以引起头痛、恶心、呕吐;还有一些其他的疾病,比如脑膜炎也可以引起头痛。脑膜炎造成什么头痛、恶心,这也非常常见;还有一个血管性的因素,很常见的就是蛛网膜下腔出血,往往头痛往往比较剧烈、撕裂那样的头痛,爆炸样的头痛,然后喷射样的呕吐,就是吐得比较远,比较有力,而且还会出现短暂的一过性的意识障碍,这种情况往往提示有可能是蛛网膜下腔出血。患者要及早的去就医,因为蛛网膜下腔出血,它是临床预后往往不太好,有的会造成脑疝的形成,造成死亡的这种情况。这种情况下也可以造成头痛呕吐;还有一些头痛呕吐可以就是一般的原因,比如咽喉发炎、呼吸道的感染也可以造成头痛,而且是比较常见的原因,有的时候也可以造成呕吐,这个我们也要注意到;还有一些肿瘤性的,当然肿瘤的头痛,那它往往是一个时间比较长的,就是说比如说近几周、几个月,这个头痛不断的加重,往往不是一个突然的头痛、呕吐。
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2023-07-05