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足背烧伤怎么修复

烧伤的修复方式与烧伤的深度是相关的。不管是什么原因所导致的烧伤,引起的浅度烧伤。通过局部换药,包扎,局部外用促进愈合的药物,或者促进坏组织分离的药物,就可以愈合创口,根据烧伤之后,不同的时期,采用合理的方式处理,建议到正规医院进行换药处置。同时足部烧伤之后有非常重要的一点,就是创面应该包扎起来。每隔1天或者每天换药,同时限制行走,应该将患足抬高制动。因为经常性的下地活动,局部的循环是比较差的,反复与鞋面的摩擦,以及局部皮肤的运动,有可能会导致局部形成新的损伤。这种情况发生之后就有可能导致创口的加重,并且足部的运动和下垂引起的局部足部的循环不良,可能会导致炎症反应和局部的感染。这种情况发生之后,足部往往会有明显的疼痛红肿,甚至创口原来可以自行愈合的,反而变成需要做手术治疗,或者说愈合时间的延长,形成明显的疤痕。所以,在足部烫伤的时候,处理方式与体位的制动同样关键。足部烫伤,如果伤到一定程度,引起皮肤的基底层损伤或者全部的坏死之后,应该毫无顾及的进行手术修复,这样处理才是最恰当的。如果盲目的进行保守换药治疗,或者采用不恰当的处置方式,有可能最终导致创口间接性的加深,甚至引起感染。这种情况在临床上经常碰到,所以提醒广大的朋友,足部烫伤之后,限制活动非常关键。根据损伤的程度,采用不同的方法,必要的时候应该及时进行手术的处理,不要盲目的保守换药。否则既增加了痛苦,也增加了治疗的费用,也导致最后形成更多的疤痕甚至畸形。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-12

电烧伤的症状有哪些

电烧伤是指电流接触引起的损伤。电流在接触人体的过程中,可能会引起肌肉强烈的收缩及烧伤后局部皮肤的破损和组织的碳化。由于电流流经了人体,可能会导致深部组织产生明显的坏死。如果电流在经过人体的过程中,经过了大脑的中枢以及脊髓,甚至心脏,引起的其它的症状可能会略有不同。如电流通过大脑部后,有可能会引起昏迷甚至呼吸的暂停。电流经过心脏后,有可能会引起心脏的骤停或者心率的失常。如果电流经过了人的中枢神经,有可能会引起瘫痪,甚至一过性的急促的休克。电流通过人体其他部分所引起的烧伤会形成局部的碳化,甚至肌肉的坏死,皮肤的开裂以及骨头的坏死或者外露。根据损伤的程度不一,电流强度的大小,功率的不同,以及接触的时间不同。总的来说,电烧伤创口的临床特点跟其他的烧伤相比,往往形成洞枪样的缺损,甚至形成口小底大的火山口样的形状,往往伴有深部组织的开放和外露。如果伤及肢体,有可能会引起肢体远端的缺血甚至坏死。在电击伤形成的过程中,往往治疗难度比其他损伤引起的烧伤要更大,损伤程度要更加剧烈,形成的后遗症要更加明显,所花的时间会更长。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-12

侧胸壁皮瓣可以修复哪些烧伤功能部位

侧胸壁的皮瓣是背阔肌的肌皮瓣。该皮瓣由于有致密的血管分布,可以携带一部分的肌肉组织,并且这个肌肉对上臂的功能是有其他的系统肌肉可以替代的。常作为供瓣区来修复其他部位损伤的创面或者缺损,以及做其他组织的填塞之用。如果做带蒂移植,可以覆盖前胸的右同侧的肢体,上臂的以及左关节的缺损。如果用于游离移植,可以用于全身其他多数部位的创口的修复,比如说头顶部、额部、面部以及手部、腕部以及下肢踝关节等部位的缺损。至于平常在临床中究竟采用什么样的方式,或者是采用什么样的选择、大小,这需要根据损伤的程度,局部缺损组织的范围,以及所需达到修复的效果,最终来确定,甚至可以携带一部分的肌肉组织来作为动力介入的重建,是可行的。有什么缺点?切取之后的缺点是局部可能会引起上臂的后伸,这个动作会有一定程度的受限,并且局部会有比较长的疤痕形成。如果切取的范围过大,取皮瓣的位置可能需要采用植皮的方式才能修复。如果为了减少供瓣区植皮的可能性,可以只切取少部分的皮肤,携带更多的背阔肌和深部组织。这样也可以获得比较大的组织瓣,用于其他部位的修复,这是比较常见的理想的选择方案。
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2018-06-12

什么是电烧伤

电烧伤是指接触电流,或者电弧产生火花起火,所引起的烧伤的总称。一般狭义的电烧伤是指电流通过人体所导致的皮肤组织和全身性的一种损伤性改变。在分类情况下,如果是广义的,应该要包括电流,在由于两端形成的电势差,击穿空气之后产生的高温度电弧,所引起的损伤。以及电弧在形成的过程中,由于温度很高,引燃了周围环境的物品,比如说衣物、被子或者可燃物,引起的烧伤。电流引起的损伤,往往在医学上称为电接触烧伤。这种损伤由于电流通过人体,不光有热量的因素,还导致了局部电穿孔效应。所以,它损伤的范围,往往比临床上所见到的创口范围更大,它可能在深部组织里面形成的损伤更大。它的原因主要是电流通过人体之后,电流有往电阻更小的地方走的特性,比如组织的电阻更小,那么电流流经产生的损伤就会越严重。在人体内电阻最小的是含有血液的组织,比如血管、鼓膜、肌肉,以及其他组织。所以,电流流经的范围,被热量吸收越多的,电阻越小的,可能引起的损伤是更大的。在电流接触人体的过程中,引起损伤的程度还跟接触面积,电流的强度,电势压的大小,以及功率都是有很大关系的。电弧伤是指在电势差的作用下引起的击穿空气,产生高温度的火花,所引起的灼伤。这个灼伤引起的损伤程度跟电弧与人体损伤部位的距离以及电弧产生的时间都有关系。在电弧强光的作用下,有可能会引起电光性的眼炎,甚至引起角膜的灼伤,是比较常见的。电弧由于温度很高,往往形成的时间很短,所以,热量在弥散的过程中,容易产生烫伤部位表面碳化,而深部组织健存,这种情况比较常见。所以它的特点是具有一定的特殊性。电弧产生过程中产生电火花,引起着火后的烧伤,就等同于其他的火焰烧伤。也就是电烧伤,包括了电流接触引起的烧伤,也叫电接触烧伤。还包括电弧烧伤以及电弧、电火花引起着火的电烧伤三方面。
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2018-06-12

电烧伤用什么抗生素

现在根据抗生素管理的要求,一般没有明显感染的因素,或者局部感染的情况下,不建议采用抗生素进行治疗。电烧伤之后,由于创口往往都比较深,可能局部有更多的坏死组织,有感染的风险。在创面治疗的过程中,尤其在手术或者危及到患者生命的时候,应该考虑预防性或治疗性的采用抗生素治疗。由于电击伤创口比较深,往往引起感染的是有厌氧菌的存在。所以对于这种比较深的创口,应该考虑要预防性的做破伤风抗毒素的应用,或者做抗生素的破伤风抗体血清的应用,是有必要的。电击伤之后,抗生素的使用的方法,应该遵循抗生素应用的原则进行处理。而不是电击伤之后采用什么抗生素治疗,重点在于创面的处理和清创,以及对创口的及时处置。抗生素的治疗往往用于局部感染之后才处理,而不是用抗生素治疗代替对电击伤创面的处理。创面的处理,电击伤创口的治疗和处理,才是控制感染的关键。电烧伤后创面往往可能合并污染,由于电烧伤的创面比较深,可能伴有深部组织的坏死。随着时间的延长,产生局部坏死组织,引起细菌定植,腐败菌生长,甚至导致局部感染的可能。在对电击伤创口引起处理的时候,要注意及时的清创处理。消毒的方式和方法,根据不同的创口的情况,类似于其他创面的处理,进行消毒处理即可。要合理的判断创面损伤的程度,局部污染的状况,采用合理的消毒剂进行处置。烧伤有一些比较特殊的细菌,可能容易生长或者定植,应提前运用外用的消毒剂进行处理。一般可以采用碘伏,洗必泰等具有广谱的杀菌的杀菌剂进行处置。重点不在于烧伤采用什么样的消毒剂处理就可以改善创口的愈合,或者促进生长的愈合,重点在于电击伤创面的及时清创,祛除坏死组织,祛除可能引起感染腐败的组织,或者采用其他方式进行有效的修复和保护。单纯抗菌素的使用和局部消毒剂的使用往往效果比较差,重点在于烧伤的对症清创。应该根据专科医生的建议或者意见进行处理,甚至需要做专科的治疗。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-12

肩胛区烧伤怎么修复

肩胛区是在后背,随人体肩关节的活动而活动。这个地方烧伤之后,修复的方式跟其他的烧伤一样,烧伤的损伤的程度,决定修复的方式。当烧伤深度达到了深二度,甚至偏深的时候,应该选择手术治疗,手术修复,祛除坏死组织,然后移植皮肤,或者采用局部转瓣缝合的方式来修复。如果比较浅的烫伤形成后,在治疗时,注意保护这些损伤的区域,防止它加深。怎么样防止它加深?应该尽量减少同侧肩部或者躯干的活动。睡觉或者平躺的时候,应该减少这些部位的受压,减少被子、被褥直接接触创面,或者采用禁止覆盖外来物的方式。同样在制动的过程中要注意,这些位置形成损伤后,要想恢复的质量要更好,应该停止做一些重体力的劳动,避免同侧肩部或者肢体活动过度。这样才能让局部组织的损伤的程度降到最低,防止它进一步加深。因为,烧烫伤创面在愈合的过程中,随时都有加深的可能。所以,应引起重视,防止局部的感染,注意它的清洁。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-12

膝关节烧伤怎么修复

膝关节烧伤之后,根据烧伤的深度不一有如下的注意事项:首先,膝关节应该限制活动,不要让膝关节弯曲或者伸直过度。其次,应该减少下床的负重的时间,要尽量避免下地行走,禁止做剧烈的活动。同时,局部受压的地方,应该尽量减少受压,不要做局部挤压,或者牵扯过度的活动训练。膝关节烧伤之后,多采用包扎的方式进行,如果是偏浅的创口,通过换药的治疗,可能2-3个星期就可以愈合。如果创口确实深到一定程度,没办法愈合,这个时候应该借助手术的方式进行处理,通过手术祛除坏死组织,移植其他部位的皮肤,是可以得到有效恢复的。当膝关节烧伤到一定程度形成深度创口的时候,应该及时进行修复,然后再通过后期疤痕治疗,来改善局部的功能,以达到能够重新满足膝关节承力承重,弯曲的功能。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-12

踝关节烧伤怎么修复

踝关节烧伤之后,根据烧伤的严重的程度和创面的深度,可以选择不同的治疗方法。偏浅的创口,通过换药的方法,就可以愈合。如果是偏深的创口,就需要借助手术的方式来进行修复,尤其是伤到了一定的皮肤层次。皮肤在生长的过程中,就像地里的种子一样,庄稼一样,它是有根的。所以,当伤到了皮肤的根,创口没办法愈合,就需要借助手术的方式祛除烧伤引起的皮肤所导致的坏死组织,同时将其他部位的部分皮肤移植到损伤区域。取皮的地方,可以采用缝合的方式,取得是全层的皮肤来修复。如果是踝部很小的烧伤,可以取很薄的皮肤来移植创口,修复创面。而取皮的地方,由于取的很薄,像没有伤到皮肤的根一样,是可以自行的愈合的。这样是一种比较有效的方式。但是踝关节,由于原有的正常皮肤是非常的柔软的,并且踝部活动是比较大的。如果是大范围的踝部的烧伤,建议还是应该移植比较厚的皮肤,一般是中厚的皮肤,甚至全厚的皮肤。这样愈合之后,踝关节活动皮肤的质量以及对踝关节功能的影响是最小的。如果移植比较薄的皮肤,可能二期后期较长时间的功能障碍,甚至需要做二次手术移植全厚皮肤。一次手术修复,还是后期做康复治疗之后,做其他的手术修复,要根据局部损伤的程度,以及部位、范围大小,还有局部的清洁程度来确定。一些损伤特别严重,或者局部污染特别重的情况下,是不太适合一次性进行全厚皮移植修复创口,改善后期的功能。要根据局部损伤的程度来定。如果踝关节烧伤已经升到了重要的结构,引起骨头的外露,重要血管神经的开放,甚至激进的损伤。这个时候,应该采用皮瓣移植的方式来进行修复。
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2018-06-12

电烧伤如何现场急救

电烧伤是一种特殊类型的烧伤,在电伤的过程中,由于患者接触了电流,可能仍然未有脱离电流的环境。在对烧电烧伤进行急救的时候,应该考虑患者是否脱离了电流环境,以免引起其他触电事故发生,应将伤者尽快脱离电源,在保证安全的情况下。同时碰到电烧伤的患者之后,应该首先要检查患者是否有心跳呼吸的骤停,因为电流通过人体之后,也通过了人体的呼吸中枢或者心脏,有可能会导致呼吸的暂停或者心跳的停止,能够进行及时的心肺复苏是救治该患者的关键。如果不存在类似的问题,在对电烧伤的创口处理时,应该考虑电流在引起强烈肌肉的收缩的过程中,有可能会导致局部肢体的骨折或者电流经过人体之后,有可能引起患者的坠落伤以及摔伤,应该检查一下头部或者其他部位是不是有创面。如果只是排除了其他的外伤的因素,呼吸心跳停止的因素,应该观察一下电击伤的创口是否伴有主干血管的损伤,肌肉的出血。如果出现出血的情况,应该按常规止血的方法进行处理,进行局部伤口的按压,肢体束带的捆扎等。单纯的电击伤的创口处理,往往形成的创面都是比较深的。如果在急救处理的时候,应该考虑可能由于比较深,需要进行局部清洗。还是要到专科处理。常规的原则就是应检查伤情,判断患者是否有影响生命的情况,包括呼吸心跳的骤停和创口出血的情况,同时,要了解损伤之后是否存在肢体的骨折或者摔伤的情况。在排除这些因素的情况下,创口应该做消毒处理或采用干净清洁的棉毛巾纱块进行包扎,良好固定的情况下,及时送当地的医院进行紧急的救治。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018-06-11

油烧伤之后会留疤吗

油烧伤后油脂所含热量不易散发,大部分被皮肤吸收,造成局部皮肤较大的损伤,较其它热液,或开水烫伤的受损程度更为严重。临床中烧伤被分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度,油损伤基本都在Ⅱ度偏深以上,直接损伤到皮肤的深层,很可能形成疤痕,而且较其它液体、水烫伤等引起的疤痕更明显,即使烫伤程度轻,也会产生色素沉着,需要进一步进行康复治疗或色素治疗。
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2018-04-20
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