李良长的科普
甲亢突眼的治疗方法
李良长
主任医师
眼科
甲亢突眼的治疗方法常见如下:
1、轻型:轻型主要表现为上眼睑退缩、眼睑肿胀,治疗上可以先行观察,中药上主要采取针灸治疗,治疗效果较好;
2、中型:西医治疗可以考虑糖皮质激素静脉滴注,中医上主要根据病情,辨证施治;具体用药请结合临床,由医生指导治疗为准。
3、重型:根据病情采取手术等综合治疗。
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什么是过敏性结膜炎?
李良长
主任医师
眼科
过敏性结膜炎是一个变态反应结膜炎,在临床中占结膜炎的50%以上。过敏原有内源性的和外源性的,但是内源性我们主要是吃一些高蛋白。外源性主要是有花粉、虫螨、真菌的菌尸、冷空气等等,这都是造成过敏的主要原因。在我们眼科里面,过敏性结膜炎主要有三类,一个是春季卡他性结膜炎,多见于儿童和青少年。成年人的话,主要发生于季节性过敏性结膜炎或者是常年过敏性结膜炎。它们主要的症状为眼睛痒,特别是春季卡他性结膜炎表现为奇痒,病人醒来,说痒的受不了。这个就是它们的这些主要症状。在治疗方面,对于过敏结膜炎,首先当然要找出病因。然后对于青少年,我们说的儿童和青少年,特别是春季卡他性结膜炎,它是比较顽固的。西医的办法主要有抗组胺的药,有稳定肥大细胞的药,糖皮质激素的药,还有一些收缩血管的药,这是西医方面的治疗。但是这些方面西医方面很多治疗的话,对春季卡它性结膜炎,只能治标不能治本。我们在临床中经常采用一些中医辨证论治。根据他的体质,采用受风清热、止痒、活血等等方法,对过敏性结膜炎,治本有很好的疗效,这是我们说的春季卡他性结膜炎。对于成年人过敏结膜炎,尽量背离过敏原的刺激。选用这些抗过敏的西药的同时,也可以考虑采用中医的方法,用熏,中医方法冷熏,采用草药口服等等。这些都可以达到很好的疗效。
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妥布霉素地塞米松滴眼液的作用及禁忌
李良长
主任医师
眼科
妥布霉素地塞米松滴眼液是一种复合制剂,有抗生素及糖皮质激素的双重药物功效,有抗感染、抗炎的作用。一般用于治疗过敏性疾病。常见副作用包括长期使用后引起眼压增高,引发白内障等并发症,所以在用药的时候,应监测眼压,避免出现白内障。具体用药请结合临床,由医生指导治疗为准。
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妥布霉素地塞米松滴眼液的作用及禁忌
李良长
主任医师
眼科
妥布霉素地塞米松滴眼液,它是一种复合制剂,里面有一个抗生素,和我们糖皮质激素的一个复合制剂。所以还具有双重作用,就是它可以抗感染,同时可以抗炎、消炎。这个药针对眼睛的话,那种过敏性的一些疾病,或者说眼泪,手术以后眼内有反应的一些疾病才使用这种药。这个药它是糖皮质激素,穿透性是很强的。既然很强,有一个副作用,就是长期用可以引起眼压增高,还引起并发白内障,所以我们点药一定要跟患者交代,要监察他的眼压,他的白内障的问题。
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角膜塑形镜的危害
李良长
主任医师
眼科
角膜塑形镜的危害是很多家长及佩戴者较为关心的问题。一般来说,它的主要危害在于佩戴不正确引起角膜感染;
另外,角膜表层划伤、角膜表层磨伤等偶尔也可能会发生;
除此之外,还可能并发角膜干燥症。建议患者选择正规医院进行佩戴,减少感染等并发症。
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泪道堵塞是怎么回事?
李良长
主任医师
眼科
泪道堵塞主要是发生在泪液排出的通道,阻塞了。泪道排出这个通道,主要包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。发生在这个泪囊以上的阻塞,称为上泪道的阻塞,发生在泪囊和鼻窦管的阻塞,叫下泪道阻塞。这个阻塞最终是靠手术来治疗。对于上泪道阻塞,我们都是采用微创,微创治愈这种硬硅胶管,探通以后,就用硬硅胶管,保留三个月左右再把它取出,或者再来冲洗。对于这个下泪道的堵塞,我们可以从微创手术置于一种人工鼻泪管,永久性的保留里面,也可以取出来。
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白内障的发病原因有哪些?
李良长
主任医师
眼科
白内障与年龄老化,机体衰退有一定的关系,但是具体的机制现在并不是十分的明确,还有过度的照射以及吸烟饮酒等,饮食环境有相关性,有这种情况出现,视力减弱应警惕白内障,建议及时到医院检查。
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甲亢突眼的治疗方法
李良长
主任医师
眼科
甲亢突眼的治疗,在临床上分为轻型、轻中型和重型。轻型主要是表现为眼睑性的,这个眼睑性就表示为眼睑上睑退缩、眼睑肿胀,这是比较轻一些的。这个轻型可以治疗也可以观察。医院主要是采用针灸、中药,这个轻型的治疗百分之七八十的人都能达到理想的效果。对于中型、中重型患者,我们一般可以采用西医,糖皮质激素静脉滴注。目前已经形成了一个共识,就是每个月都打一针,可能要打一年。然后再考虑中医,根据他的辨证施治考虑中医治疗。对于重型的患者,我们一般是考虑手术,就是说综合治疗,除了用药以外还要考虑手术治疗。
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什么是麦粒肿
李良长
主任医师
眼科
麦粒肿是眼科较常见的一种疾病,是由于眼睑腺体发生急性化脓性感染引起的一种疾病,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,麦粒肿早期表现为眼睛红、肿、热、痛等症状;到疾病后期,可能出现脓肿。治疗上早期可以采用热敷、点眼药水、口服抗生素等措施;后期可以采取手术切开引流排脓术。
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泪道堵塞是怎么回事
李良长
主任医师
眼科
泪道堵塞主要是指发生在泪液排出的通道受阻,包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管等。发生在泪囊以上的阻塞,称为上泪道的阻塞,上泪道阻塞一般采用硅胶管微创手术治疗;发生在泪囊和鼻泪管的阻塞,称为下泪道阻塞。下泪道阻塞一般采取植入人工鼻泪管的治疗措施。
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