冯丹的科普
颈椎病睡什么枕头好
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病患者需根据人体颈椎自然生理曲度来选择适宜的枕头,如长期使用过高的枕头,会影响颈椎正常生理曲度,诱发颈椎病的发生。枕头避免过软、过硬,材质适中,枕头高度推荐10-15cm,偏好平卧位姿势睡眠者,建议选择10-15cm高度的枕头,偏好侧卧位姿势睡眠者,适当增加枕头高度,如15-20cm较为适宜。
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颈椎病引起的头痛怎么治
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病引起的头痛原因有很多。第一个原因就是颈枕部的枕神经是从颈椎的上位颈带发出来的,枕神经受到压迫就会导致颈枕部的头痛,向头顶部放射。那么治疗方法就是保守治疗,通过药物、休息、改变不良的生活习惯、局部按摩、局部理疗来放松肌肉,缓解枕神经的压迫,来治疗头痛。如果常规保守治疗方法不好的时候,还可以做微创的介入治疗,在枕神经受到压迫的地方做低温的消融,也能够彻底缓解枕神经受压迫的症状,从而达到治疗颈椎病引起头痛的目的。第二个颈椎病引起头痛的原因,就是椎动脉或者其它血管受到增生的骨质压迫,或者小关节退变压迫椎动脉引起,导致大脑供血不足。这些患者可以通过卧床休息、适当理疗,然后使用营养神经、扩张血管的药物来改善头部的血供,这样能达到治疗的目的。
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癌性疼痛的治疗方法有哪些
冯丹
副主任医师
疼痛科
国际卫生组织WHO对癌性疼痛的三阶梯治疗方案:第一阶梯,就是非阿片类的镇痛药;第二阶梯,就是弱阿片类的镇痛药;第三阶梯,就是强阿片类的镇痛药。非阿片类的镇痛药主要包括非甾体类的镇痛消炎药、中枢类的镇痛药;弱阿片类的止痛药主要包括可待因;强阿片类止痛药包括吗啡、羟考酮。癌痛的治疗除了镇痛药物之外,心理治疗也非常重要。因此对于长期癌痛的患者,一般也会给他吃抗抑郁、抗焦虑的药物,通过舒缓患者的心理紧张达到治疗疼痛的目的。
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颈椎病头晕的原因有哪些
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病引起头晕的原因如下:
1、颈椎或小关节增生,增生部位卡压椎动脉,导致脑缺血,引起头晕;
2、颈部肌肉僵硬、收缩,压迫椎动脉,导致大脑供血不足,引起头晕;
3、交感型颈椎病严重失稳时,牵扯颈椎交感神经,引起交感神经兴奋,椎动脉、颈动脉收缩,导致大脑供血不足,出现头晕的症状。
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颈椎病的危害有哪些
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病的危害是比较多的。轻度的颈椎病可以导致头、颈、肩部的疼痛,比较严重的会导致四肢麻木无力,严重的会导致突然瘫痪,比如严重的脊髓型颈椎病,患者就会出现步态失稳,走路像踩棉花一样,轻一脚重一脚。有一些严重的颈椎病在遇到突发事件的时候,会导致突然瘫痪。所以脊髓型颈椎病还是提倡早预防、早治疗。
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带状疱疹神经痛治疗期间能喝酒吗
冯丹
副主任医师
疼痛科
带状疱疹神经痛的患者,治疗期间不能喝酒,通常有以下几种原因:
1、降低免疫力:喝酒会降低机体的免疫力,可加重病情;
2、加重病情:酒精属于刺激性的食物,会导致患者带状疱疹神经痛的症状加重;
3、相互作用:酒精可能和药物相互作用,影响药物的功效发挥;
4、干扰作用:酒精可能会干扰药物代谢,影响药物作用发挥。
带状疱疹神经痛的患者,常用的治疗方法是较基础的药物治疗,主要包括钙离子通道调节剂,比如普瑞巴林、加巴喷丁等,这是治疗带状疱疹神经痛的一线药物。也可以使用局麻药的外用贴剂,如利多卡因贴膏。还可以遵医嘱使用镇痛药物,包括弱阿片类的镇痛药和强阿片类的镇痛药,如曲马多、羟考酮等。另外也可以遵医嘱使用抗抑郁、焦虑药物,如阿米替林、文拉法辛、度洛西汀等。
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颈椎病怎么治疗
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病采用阶梯式治疗方案,具体方法如下:
1、轻中度颈椎病:多采用保守治疗,如休息、打针、服药、理疗等综合治疗方式;
2、重度颈椎病:多采用微创介入治疗,在CT或DIC下定位,通过影像学引导,将穿刺针刺入颈椎椎间盘或相关神经卡压部位,进行射频消融。更为严重者,需采用手术治疗,具体手术方式,根据患者情况进行选择。
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颈椎病的危害有哪些
冯丹
副主任医师
疼痛科
颈椎病的危害较多,轻度颈椎病可导致头、颈、肩部疼痛。中、重度颈椎病会导致四肢麻木、无力,甚至突然瘫痪。尤其脊髓型颈椎病患者可出现步态失稳,走路步态蹒跚、易跌倒,严重者甚至突然瘫痪,易发生意外。因此建议脊髓型颈椎病患者早发现,早治疗。
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有腰椎间盘突出能按摩吗
冯丹
副主任医师
疼痛科
腰椎间盘突出症是否可以进行按摩,主要取决于病情程度、合并症等,具体如下:
1、轻、中度腰椎间盘突出症:因为正确按摩可以缓解腰部肌肉紧张、痉挛,还可促进血供,减轻腰椎间盘压力,对腰椎间盘突出症的症状有缓解作用。所以可进行适当按摩,采取正确按摩手法对病情有一定帮助;
2、严重的腰椎间盘突出症:建议避免按摩,按摩可能无法缓解腰部肌肉紧张,反而会加重症状;
3、其他情况:对于腰椎间盘突出症的老年患者,如果伴有严重骨质疏松,避免进行按摩。此外腰椎间盘突出症伴有腰椎滑脱、严重椎管狭窄,也不建议按摩。
对于腰椎间盘突出症,按摩手法比较重要,应保证手法专业,切忌暴力按摩,否则会加重症状。对于保守治疗3个月仍无疗效的腰椎盘突出症患者,可以采用微创治疗方式,通常效果比较令人满意。
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怎么确定是否发生了癌痛
冯丹
副主任医师
疼痛科
临床上要确定患者是否发生癌症,并伴随着相关疼痛,才能够确定患者是否发生癌痛。癌痛是指肿瘤本身,肿瘤引起的相关疾病,或相关治疗所引起的疼痛。癌痛特点通常表现为疼痛程度比较剧烈,劳累或肌肉关节引起的疼痛通常症状比较轻,一般人可以忍受,而癌性疼痛程度比较严重,一般人常难以忍受,通常夜间疼痛更加明显。
癌痛持续时间长,劳累、肌肉关节的疼痛经过休息、口服药物会迅速缓解,而癌性疼痛通过休息、吃药通常较难缓解。癌性疼痛患者常伴随全身消瘦、营养不良等相关恶病质的表现。
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