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甲硝唑治疗肛周脓肿吗

单纯甲硝唑不能治疗肛周脓肿。所谓肛周脓肿就是肛门周围间隙的急性化脓性感染,肛周脓肿的致病菌为肠道寄生菌,如大肠杆菌和类杆菌。甲硝唑主要是针对类杆菌,对大肠杆菌没有明显效果。肛周脓肿多是因为肛周的肛窦腺感染,通过肛周淋巴管以及肛门周围间隙的炎症,进一步发展形成肛周脓肿。肛周脓肿的临床表现为肛周的红、肿、热、痛等局部症状、炎性包块,部分肛周脓肿伴有全身感染中毒症状,如发烧、白细胞增高、厌食、乏力。肛周脓肿是外科感染,外科感染的治疗以脓肿的引流为主,即以手术切开排脓为主。所以肛周脓肿的治疗应以手术为主,药物治疗、抗生素治疗是起辅助治疗作用。因为肛周脓肿的致病菌除了类杆菌以外还有大肠杆菌,所以其抗生素使用除了甲硝唑以外,要用广谱抗生素,如头孢类抗生素。手术、药物治疗以后再辅助局部换药和坐浴,所以单纯使用甲硝唑不能治疗肛周脓肿。
13.11万 8
2023-03-13

胃切除术后饮食指导

胃是人体的重要消化器官,无论是良性疾病还是恶性疾病,进行胃切除手术以后对饮食都有特殊要求。饮食不宜过多,吃的食物的量不能超过胃的容量,超过胃的容量可能引起不适,或引起吻合口的破裂。还应逐步过渡,量的过渡指食物的量由少到多,食物的质也要做过渡。一般医生要求胃术后首先进行试水,如果没有反应就可以喝汤和水等没有渣的流质饮食,再过渡到面条、稀饭之类的半流质饮食,然后过渡到馒头、花卷这一类的软食,最后过渡到普通饮食。除此之外,胃术后还要注意细嚼慢咽、帮助消化、少食多餐,在餐与餐之间加餐,胃术后营养状况会变差所以要吃高蛋白、高营养的食物。良性疾病如胃溃疡、十二指肠球部溃疡,胃的切除范围大致为胃体积的2/3,恶性疾病如胃癌,可能会切除全胃或胃的3/4。术后胃有会出现三大变化,第一胃的容量变小,只有正常的很小一部分。第二胃的消化吸收能力变弱,胃切除以后胃酸分泌减少,化学消化作用变弱,胃的蠕动减慢,所以胃的机械研磨作用也减弱,胃对食物的消化作用大大降低。第三胃的结构强度降低,因为胃切除以后需要与小肠进行吻合,吻合口在胃术后早期长得并不牢固,很容易破裂,所以胃术后对于饮食有一些要求。
15.25万 96
2023-03-13

怀孕外痔肉球肿疼怎么办

怀孕外痔肉球肿疼一般以保守治疗为主。痔疮就是直肠下端静脉曲张淤血成团形成的柔软静脉团,外痔就是齿状线以下、脱出于肛门以外的痔。外痔主要分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和纤维皮赘性外痔,疼痛的外痔一般是血栓性外痔。妇女怀孕以后,由于其生理特点,在治疗上有很大的困难。一是用药难,很多痔疮药物对孕妇和胎儿会有不良的影响,二是手术难,这时候做手术,术后康复和麻醉、术后使用抗生素,对胎儿都会有不利影响。所以不到万不得已,不手术治疗。怀孕时的血栓性外痔,如果是0.5cm以内的以保守治疗为主,保守治疗的措施有润肠通便,让大便保持通畅,还有坐浴,这时候坐浴一般不用中药,可以就用盐水坐浴,就是大于生理盐水浓度1%以上的盐水,可以消肿止痛。局部使用安全药物,如黄连膏之类的,如果血栓性外痔>0.5cm以上,保守治疗效果不好,可以考虑局麻下手术治疗。
13.38万 50
2023-03-13

肛周脓肿手术要切几个口

肛周脓肿手术要做几个切口,是要根据病情和脓肿的类型来决定。肛周脓肿就是肛门周围间隙的急性化脓性感染,肛周脓肿的致病菌为肠道寄生菌与大肠杆菌和类杆菌。肛周脓肿多因肛窦发炎,通过肛周淋巴管,将炎症传导到肛门周围间隙,进一步发展成为脓肿。肛周脓肿的临床表现为,肛周的红、肿、热、痛、炎性包块,部分病人伴发有全身症状如发烧、白细胞增高、厌食、乏力。肛周脓肿根据部位大小,分为低位脓肿和高位脓肿。肛周脓肿的治疗,一般以手术治疗为主,肛周脓肿的手术方式有脓肿切开或者脓肿切开加挂线引流术。如果是低位的小脓肿,一个切口就可以了,这种切口是以肛门为中心的放射状切口,切口的要求是足够深、足够大,通畅引流。如果是脓肿比较大,一个切口就不够,就要做纵横各一个的实质性切口。有的特殊类型的脓肿,如坐骨直肠窝脓肿,一侧的坐骨直肠窝脓肿可以通过交通支,引起对侧的坐骨直肠窝感染和尾部感染,这时就要做三个引流,两边坐骨直肠窝都应该切开,后边正中线要切开,一共有三个切口。
18.57万 38
2023-03-13

肠梗阻手术后吃什么食物好

肠梗阻手术后吃高营养、没有刺激性,容易消化的食物比较好。肠梗阻手术以后肠道有一些变化,第一为肠道的运动功能减弱,第二为肠道的结构强度降低。因为肠道可能做了修补手术和做了切除手术,吻合口不牢固,所以肠梗阻术后,要掌握几个原则。具体如下:1、要循序渐进,不要一下子吃很多东西,因为在住院期间,医生会做营养支持治疗,不需要吃很多东西补充营养;2、肠梗阻手术后,食物要由水过渡到流质饮食,过渡到半流质饮食,最后过渡到软食,如馒头、花卷,最后才能过渡到正常饮食。总之,肠梗阻手术后饮食不要操之过急。所谓肠梗阻,就是肠腔内的内容物不能正常的通过肠腔,引起肠腔内压力增高,进而引起的一系列临床表现和病理生理变化。肠梗阻大部分是因为肠道的手术,引起的腹腔粘连,也有少量的肠梗阻,是由于肠道肿瘤的外面压迫和肠腔内部的阻塞所致的。肠梗阻的主要临床表现有腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便、排气等。梗阻以后肠腔压力增加,肠腔就会缺血、坏死、穿孔,所以肠梗阻,就有必要手术治疗。肠梗阻的手术方式有肠粘连松解术,就是把手术引起的腹腔粘连松解,把粘连带解除,恢复肠道的通畅性,有部分肠梗阻,已经引起肠管的缺血、坏死,那么这部分肠管就要切除。
14.94万 2
2023-03-13

常见的四种疝气类型

疝气是指人体某个组织、器官,离开其原有的解剖部位,经过人体的薄弱点、缺损、腔隙,到另外地方的一种疾病。疝气分为腹外疝和腹内疝,腹外疝就是腹腔内器官掉到腹腔外,腹内疝是腹腔内器官离开原有部位,到另外地方的一种疾病。腹外疝是比较多见的疝气,常见的疝气类型包括斜疝、直疝、股疝和手术后的切口疝,具体分析如下:1、斜疝:通常发生于腹股沟,通过腹股沟管外口脱出,斜疝可以掉于阴囊,多见于男性;2、直疝:直疝也见于腹股沟,斜疝和直疝不易区分,但直疝通常不会掉于阴囊;3、股疝:股疝比较多见于女性,是通过股管掉于腹股沟,股疝比较容易发生嵌顿;4、切口疝:即手术伤口外面的皮肤愈合,但是内部的腹壁有缺损,腹内器官通过缺损掉到切口外。
15.11万 64
2022-05-23

右侧腹股沟斜疝一定要手术吗

如果患者出现右侧腹股沟斜疝,建议进行手术治疗。疝是指人体正常组织、器官,离开其原有的解剖部位,经过人体的薄弱点、缺损、腔隙等,到达另外的地方。疝可以分为腹外疝和其他类型的疝,腹股沟斜疝属于腹外疝,即腹腔内的器官通过腹股沟管掉于腹腔外,腹股沟斜疝通常发生于右侧,可以掉于阴囊。疝气是一种外科疾病,通常需要通过外科手术治疗。小儿的右侧腹股沟斜疝,如果在1岁以内,可以不做手术,随着小儿生长发育,腹壁强度增加,疝可能自行愈合。老年患者如果有严重内科疾病、有手术禁忌证,不适宜手术治疗,也不能进行手术治疗,可以选择佩戴疝带的方式进行治疗。普通患者通常应该手术治疗,在疝脱出后可能发生嵌顿、不能还纳,导致疝内容物,如小肠坏死的风险,因此需要手术治疗,手术方式包括传统的开刀手术,以及腹腔镜手术。
16.39万 77
2022-05-23

十二指肠穿孔术后禁忌

十二指肠穿孔一般行穿孔修补术,十二指肠穿孔起病急、发展快、病情重,多伴有急性弥漫性腹膜炎。十二指肠内有胆汁、十二指肠液等消化液,对穿孔修复区有腐蚀作用,而且穿孔修补术后早期,吻合口血肿有破裂的风险,因此十二指肠穿孔术后,主要有以下禁忌:1、进食不宜过早,主要是由于进食会刺激消化液分泌,增加吻合口破裂的风险;2、进食量不宜过多,是由于在早期吻合口不牢固,如果进食过多,会增加十二指肠的肠腔压力,引起吻合口破裂;3、逐步过渡饮食,由水到流质饮食,如鸡汤、鱼汤,再到半流质饮食,例如面条、稀饭,再到软食,例如馒头、花卷、包子。待吻合口生长牢固以后,再吃普通饮食;4、其它:十二指肠穿孔多由于十二指肠溃疡形成穿孔,因此引起胃酸分泌增高的食物和药物,在术后应该禁忌,例如长期抽烟、喝酒、阿司匹林、糖皮质激素等。
16.59万 96
2022-02-21

胃癌的人腿没劲是什么原因

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,居我国消化道恶性肿瘤的第二位,多发生于50岁以上,男性患者约为女性的2倍。早期胃癌可无任何临床表现,与普通人无异,因此早期通常不会出现腿没劲的表现,而中晚期胃癌除胃部表现外,如上腹疼痛、反酸、嗳气等,还可合并全身表现,如腿没劲,主要原因如下:1、营养缺乏:由于胃梗阻和肿瘤生长,可引起患者营养缺乏,导致低蛋白血症,引起下肢骨骼肌分解,因此可产生腿没劲的表现;2、贫血:由于肿瘤侵袭,少量、慢性失血可引起贫血,表现为疲乏、下肢无力,因此患者可以有腿没劲的表现;3、缺乏运动:对于终末期胃癌,由于已进入胃癌的最后阶段,患者有恶病质,可能需长期卧床,导致缺乏运动,因此可产生腿没劲的现象。
18.95万 72
2021-12-31

肛瘘久拖不治害处多

肛瘘,全名叫肛门直肠瘘,中医称为肛漏,一般是发生在肛门直肠周围的脓肿破溃或切开引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代,二者是一个疾病的两个阶段。肛瘘是肛管与直肠相通的病理性管道,一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。肛瘘的主要症状,是从外口不断的向外流脓或脓血,有时伴肿块、瘙痒、湿疹和疼痛,重者可有全身症状。肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,绝大多数需要手术治疗,不少患者因为惧怕手术,一拖再拖,甚至长达数十年,结果导致很多危害,最常见的有以下几种。危害一肛门直肠狭窄由于常年的反复炎症刺激,导致瘢痕挛缩,使肛门、肛管、直肠腔道狭窄,以至大便发生变细、变扁,大便困难,临床检查时,发现肛管或者直肠有明显的瘢痕,肛门紧缩,甚至食指难以通过。有些人没有经过检查自认为是习惯性便秘,并经大量中西药治疗效果不明显。危害二肛门不完全性失禁由于肛瘘反复发作,导致肛管直肠周围肌肉和软组织广泛感染,大量结缔组织的增生、变硬,使肛门周围失去弹性,从而影响肛门的关闭功能,有时对稀便难以控制,造成了不完全性肛门失禁。危害三肛门慢性湿疹由于肛瘘反复发作,瘘管常有分泌物溢出,长期刺激肛周,导致皮肤慢性湿疹,患者奇痒难忍。分泌物还会污染内裤,发出恶臭难闻的气味。严重影响人们的工作与生活。危害四瘘口、瘘管增加肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。同时,肛瘘久拖不治也可形成直肠-阴道瘘、直肠-尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器。危害五肛瘘有癌变风险长期慢性炎症刺激与细菌感染,刺激细胞异常增生,并造成局部区域淋巴结构被破坏,免疫力降低,使瘘管组织逐渐癌变。表现为肛瘘外口排出黏胶状分泌物,切开瘘管后瘢痕组织脆硬易出血。总之,肛瘘应早诊断,及时治疗,以免耽误治疗的最佳时机,使病情严重化。
4969 83
2021-12-07
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