谢忆山的科普
磨玻璃影是肺癌早期吗
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
磨玻璃影不能诊断为肺癌,只是影像学术语。它不能跟肺癌直接划等号,磨玻璃影有可能是炎症所致,也有可能是恶性肿瘤的早期表现,是良性还是恶性需找专业医生做检查来判断。绝大多数磨玻璃影都不是癌前病变或者癌症表现,只有很少一部分有可能会转化成恶性肿瘤。 如果就诊的患者有长期大量的吸烟史,近期内出现磨玻璃影,即便短期内没有确诊是肺癌,每年也要常规体检。体检推荐做薄层的CT扫描,每年做一次,观察磨玻璃影的变化。
7.36万
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2023-12-25
软骨瘤会变癌症吗
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
软骨瘤可以分为良性和恶性,软骨肉瘤是恶性。如果医生下的诊断是软骨瘤,应该认为是良性的肿瘤,它的分化程度比较好,没有恶性肿瘤的特征。如果手术切除以后,病理诊断是软骨肉瘤,就认为是恶性的肿瘤,它的恶性程度也要看分化程度的高低以及发现的早晚。 如果分化程度很低、肿块很大,则转移的风险很高,其治愈率并不是太好。但是如果发现得很早,还没有扩散转移的情况下,可以做手术的切除,甚至辅助的放疗。如果分化程度比较高,做辅助的化疗,还有可能得到治愈。但是良性的软骨瘤,可能单纯手术就可以得到治愈,不需要太过于担心软骨瘤,需要担心的是软骨肉瘤,这才是恶性肿瘤。
8.98万
430
2023-12-22
怎么判断肺癌早期晚期
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
肺癌的早期和晚期的判断,就是分期检查的问题,也就是通过各种检查方案已经确诊了是肺癌。最基本的检查包括胸腹部的CT、腹部的磁共振、头部的磁共振,甚至全身的骨骼扫描,目前还有一个更加先进高端的全身PET-CT显像检查。 所有的这些检查结果都是要明确肺癌的分期,详细的是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。Ⅰ期是早期,Ⅳ期就是扩散转移的晚期,Ⅱ期、Ⅲ期可以认为是中期,通过这些影像检查的结果可以判断肺癌到底是早期还是晚期。总之,肺癌是早期还是晚期要通过临床的多种影像学检查结果来判断。
5.79万
475
2023-11-21
骨癌治愈率
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
骨癌可以分成两大类,治愈率不同,如下: 1、原发性骨癌:可以说所有的肿瘤只要早期发现,通常都可以得到治愈,早期就是指的Ⅰ期。如果是Ⅰ期骨癌,通过手术根治性切除,可能可以达到完全治愈,治愈率可以达到70%-80%以上。无论是什么病,只要早期诊断、早期治疗,都可以有很高的治愈率。所有的肿瘤到了晚期,比如骨癌发生了全身其它系统的转移,最常见的就是肺转移,在这种情况下则不可治愈,只能尽量延长生存时间。到了Ⅳ期的骨癌治愈率几乎没有,平均存活时间可能也就只有半年到一年左右; 2、继发性骨癌:也就是转移性骨癌,如果是肺癌转移到骨,这种情况下就跟肺癌的治愈率有关系。
8.37万
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2023-10-18
幽门腺癌可以治愈吗
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
幽门腺癌是否可以治愈的关键在于是否早期发现,Ⅰ期可以治愈,但是如果发现的比较晚,幽门腺癌已经扩散转移的情况下,在目前的治疗水平不可治愈,但是即便是晚期,幽门腺癌通过合理的治疗也可以实现长期的存活。传统的放疗、化疗加上手术可以达到1-2年左右,但是如果再加上更尖端的靶向或者免疫治疗,可以进一步延长2-4年,甚至达到5年以上。 但是如果癌症发生了扩散转移,到了晚期,只有很少几类肿瘤可以得到治愈,其它的绝大部分目前都不可治愈,只能尽量提高疗效,延长生存时间。在延长的这段时间里尽量提高患者的生活质量,所以早期的幽门腺癌可以治愈,晚期则不可治愈。
8.58万
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2023-09-09
年轻人得淋巴瘤能好吗
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
年轻人得淋巴瘤是否能好,需要根据淋巴瘤的类型,以及疾病的分期进行判断,无法一概而论。建议淋巴瘤患者及时前往医院就医,在医生指导下进行相应治疗。 1、淋巴瘤类型: 临床将淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。如果年轻人是霍奇金淋巴瘤,与非霍奇金淋巴瘤相比预后较好,80%以上的年轻人经过积极治疗可以治好。如果年轻人是非霍奇金淋巴瘤,在经过积极治疗之后,有60%以上的年轻人可以治好,几率与霍奇金淋巴瘤比,相对较低; 2、疾病分期: 对于淋巴瘤是否能治好,还与疾病的分期有一定的关系,一般分期越早,治好的机会越大,分期越晚,治好的机会相对降低。对于预后相对较好的霍奇金淋巴瘤,早期的患者,如Ⅰ期、Ⅱ期患者,治愈的几率都在80%以上。如果病情发展到晚期,即Ⅲ期、Ⅳ期以上的患者,经过规范的治疗,一般还有治好的可能,但具体几率需要根据患者的自身情况进行判断。对于预后比较差的淋巴瘤,即非霍奇金淋巴瘤,疾病各分期治好的几率相对较小一点。
3800
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2023-08-23
小细胞肺癌放疗几次
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
对于小细胞肺癌放疗的次数,严格从医学上来说,放疗是按疗程来计算,并不是按次数来计算,小细胞肺癌的放疗可以分成以下几类: 1、根治性放疗,就是局限性早期的小细胞肺癌可以进行根治性的放疗,它的次数就相对较多,一个根治性的疗程一般是25-30次; 2、如果是姑息性质的放疗,就是以减轻症状、减轻痛苦为目的。针对肿瘤的大小,可能次数就没那么多,可能只有10-20次左右; 3、如果是预防性的头部照射,是小细胞肺癌里经常要做的治疗。预防性的脑部照射也是按疗程来做,一般都是做一个疗程,它有多种分割的方式,目前最常用的就是10次的分割方式,也有做20次,以前也有做50次,但是目前为止临床上主流公认的还是做10次。
10.26万
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2023-08-22
胃癌扩散的表现
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
胃癌扩散常见的表现,主要如下: 1、在锁骨上,颈窝处,突然摸到一个很硬的结节,尤其是右侧。拇指头大小的结节,不痛不痒,也没有红肿的表现,就要小心; 2、临床症状,如恶心、乏力、食欲减退、呕酸水,还有些病人大便呈黑色,这可能也是胃癌的表现; 3、有些病人,特别是到晚期的胃癌可能会产生腹部的膨隆,就是腹水的表现; 4、还有部分病人如果转移到腹腔淋巴结可能会引起梗阻性黄疸,可能有些是全身皮肤的黄疸以及眼部角膜的黄染,这些都可以认为是胃癌的表现。
9.58万
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2023-08-17
甲状腺癌手术以后需要化疗吗
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
甲状腺癌手术以后是否需要化疗要看甲状腺癌术后的病理类型。绝大多数的甲状腺癌术后不需要化疗,只有少数非常特殊的类型,比如甲状腺未分化癌,这种类型的甲状腺癌术后需要做化疗,因为甲状腺未分化癌的恶性程度很高,增殖得很快,很容易产生血行的播散转移和淋巴结的转移,而且化疗有一定疗效。除了这个类型之外,分化好的甲状腺癌,比如滤泡型甲状腺癌,以及乳头状甲状腺癌等术后都不需要做化疗。 其它类型的甲状腺癌多数情况下也不需要做放疗,除非手术切除的不彻底,有残留的大块甲状腺癌组织,可以考虑术后做补充的放疗。但是如果切除彻底的甲状腺癌,分化好的甲状腺癌,如滤泡型或者是乳头状甲状腺癌,术后也不考虑做放疗。但是未分化型、恶性程度最高的甲状腺癌,即便术后切干净,可能还是要考虑做放疗和化疗。
10.28万
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2023-07-27
甲状腺癌骨转移早期症状
谢忆山
副主任医师
肿瘤中心
甲状腺癌骨转移是已经确诊的甲状腺癌,发现了骨转移。从甲状腺癌本身来说,是晚期的疾病,不是早期的表现。甲状腺癌骨转移的表现实际上和其它恶性肿瘤骨转移的症状表现类似,主要是局部的疼痛。这种疼痛很有特点,不像炎性疼痛会有缓解期。恶性肿瘤的疼痛是持续性的疼痛,而且强度都比较强,一般是中到重度的疼痛。疼痛的部位如果是在承重的骨头,如颈椎、胸椎、腰椎,甚至是下肢的骨骼,如果在承重、活动、运动的情况下,疼痛会更加的严重。 出现这些情况,如果确定是转移性的肿瘤所致,而且也确诊了甲状腺癌转移,不用太过于担心,因为绝大多数甲状腺癌的分化程度都比较好,自然的生存时间非常长。所以分化好的甲状腺癌,即便出现了骨转移,经过适当的治疗,它的病程也可以长达几十年,也就是从诊断出来的时间开始算起,预期的存活期还可以达到几十年的时间,就是跟普通健康成年人的平均的寿命类似,对生存时间的影响相对其他它种类的疾病来说很小,几乎可以认为它是惰性的癌症。
6.23万
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2023-07-01