申复进的科普
卵巢有囊肿影响怀孕吗
申复进
主任医师
妇科
卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿如黄素化囊肿,黄体囊肿通常直径<5cm的囊肿不影响怀孕,会随着月经周期变化消退,不影响怀孕。如果是病理性囊肿,包括巧克力囊肿、子宫内膜异位囊肿,这种囊肿影响怀孕。 如果囊肿直径>10cm,建议先做手术把囊肿处理之后再怀孕。还有一些很大的囊肿、畸胎瘤或良性单纯的囊肿,如果很大,会影响排卵,怀孕期间会容易导致扭转,因为怀孕期间,如果发生卵巢囊肿扭转,处理会非常棘手。这种情况下也建议先手术处理,把囊肿处理之后再怀孕。
12.97万
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2021-03-13
宫颈癌疫苗九价注意什么
申复进
主任医师
妇科
目前市场上宫颈癌疫苗是宫颈癌防治的重要举措,宫颈癌疫苗目前市场有三种类型:分别是二价、四价和九价疫苗,三种疫有不同的年龄适应症。九价疫苗注意事项具体如下: 1、九价疫苗规定的年龄是16-26岁,九价疫苗注射宫颈癌疫苗,首先应该避开经期或急性感染期。九价疫苗对于备孕或哺乳期女性患者,尽量避免在这个时间内打疫苗,建议过了备孕期或哺乳期之后再来打疫苗。万一发现打了疫苗怀孕了也不要紧,即使怀孕,等妊娠结束之后也可以接受补打。疫苗按顺序注射,首次注射之后,第2个月要注射第2针,第6个月注射第3针,总共是3针,第2针必须相隔1个月以上,第3针必须与第2针相隔3个月以上,总共是1年之内会完成; 2、如果超过26岁,建议打四价疫苗,四价疫苗的年龄是20-45岁。
9.49万
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2021-03-13
HPV正常会得宫颈癌吗
申复进
主任医师
妇科
HPV是宫颈癌一个重要的发病原因,从99%的子宫颈癌组织中都发现了高危型HPV感染。如果检测HPV阴性,说明宫颈癌可能性比较小,但不是绝对能排除得宫颈癌,因为有极少数是HPV阴性,或检测不是100%准确,各种因素的影响。 即使HPV阴性,也要结合细胞学检查或通过宫颈癌正常筛查,对于30-65岁的女性来说,每隔5年做一次HPV和TCT联合筛查是有必要的。另外如果出现同房出血或者阴道排液,或阴道不规则出血等异常情况,及时就医是非常关键的。所以HPV阴性对宫颈癌的可能性很小,但不是绝对的。
9.96万
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2021-03-13
怎样判断清宫干不干净
申复进
主任医师
妇科
清宫是妇产科一个常规操作,包括人流、子宫内膜异常出血都会用到清宫操作,清宫之后是否清干净了是大家关注的问题,具体如下: 1、通过症状上来判断,通常人流术后,阴道出血在7-10天之内会干净。如果阴道出血超过10天还不干净或清干净了5天,又出现阴道出血,这时考虑要警惕宫内有组织残留,没清干净的情况,应该及时到医院就诊; 2、通过检查来判断,经阴道超声,通过超声可以看到宫腔里是否有组织残留,残留部位的大小、位置都可以看得很清楚。通过HCG检测,根据HCG下降状况,判断是否有活性组织残留。
14.00万
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2021-03-13
子宫内膜异位症怀孕了好吗
申复进
主任医师
妇科
子宫内膜异位症一个很常见的问题就是导致不孕,大约40%的女性患者都因为子宫内膜异位症导致不孕。对于生育年龄有生育要求的子宫内膜异位症患者来说,如果发现怀孕,这是一个喜事,非常不容易。 对于子宫内膜异位症患者,很多治疗方案都是希望患者不来月经,因为子宫内膜异位症跟月经周期有紧密的联系。怀孕之后,患者很长一段时间不会来月经,对子宫内膜异位症也有很好的缓解作用。所以子宫内膜异位症患者怀孕,如果有生育要求是非常好的情况。当然子宫内膜异位症患者怀孕,需要密切观察子宫内膜异位症发展的情况,及时征求医生的处理方案。
12.24万
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2021-03-13
长期带环对身体有害吗
申复进
主任医师
妇科
对于生育年龄的妇女来说,避孕是很重要的事情,避孕的方式通常有口服避孕药,上环现在用的也比较少。上环是最常见的一种避孕方式,极少数病人上环初期会有点腰酸、背痛、月经过多、白带异常问题,但过一段时间慢慢适应后就会很好,不会有很多影响,长期带环对身体来说没有多大的伤害。当然上环之后需要通过B超来判断环的位置,定期做妇科检查即可。 还有人担心时间长了环是不是会长到子宫肉里面,这种担心没有必要。因为每个月来月经时子宫内膜会剥脱,子宫内膜在不断更新,因此节育环不会长到肉里面去,除非上环时操作异常。
9.53万
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2021-03-13
45岁子宫肌瘤怎么治最好
申复进
主任医师
妇科
45岁对女性来说处于围绝经期时期,是很焦虑的时期。若体检发现子宫肌瘤,要依据具体情况进行分析。对于4cm以下的小肌瘤,没有月经变多、月经延长,没有任何临床症状时,患者可以每3-6个月做一次阴道彩超,只要肌瘤不长大,没出现症状则可以继续观察。 如果肌瘤很大,超过5cm或肌瘤生长部位在宫腔,并导致贫血、月经延长,患者出现临床症状时,如尿频或便秘等一系列压迫症状,此时需要干预,进行手术治疗。具体做何种手术,如子宫肌瘤剔除或切除子宫,要依据每个患者的具体情况进行具体分析,医生会给出最合适的治疗。
9.62万
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2021-03-13
子宫内膜异位症B超看得出来吗
申复进
主任医师
妇科
子宫内膜异位症通俗讲就是宫腔的子宫内膜异位到其它地方,叫子宫内膜异位症,能否通过B超看出,具体如下: 1、异位到盆腔腹膜上,就叫腹膜子宫内膜异位症,这种异位症通过B超看不到,只有通过腹腔镜探查进去看,才能发现早期腹膜子宫内膜异位症; 2、如果异位到卵巢上面形成了卵巢巧克力囊肿,这种可以通过B超发现,B超诊断准确率很高。 如果异位到直肠和阴道纵隔里,形成深部子宫内膜异位症,这种通过彩超很难发现。异位到剖宫产的子宫切口上面,形成大结节,也可以通过彩超发现。如果异位到腹壁下形成更大的结节可以发现,腹膜型的深部内异症很难通过彩超发现。
10.36万
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2021-03-13
怀孕了查出子宫肌瘤怎么办
申复进
主任医师
妇科
怀孕了发现子宫肌瘤时不用太紧张,需依据肌瘤大小和部位来综合判断对于胎儿的生长发育有没有影响。如果没有影响,可以继续妊娠并密切观察。另外怀孕期间激素水平会很高,肌瘤有时会长得很快,患者应定期通过复查B超来追踪判断肌瘤的大小和变化情况。有时肌瘤迅速长大会导致肌瘤缺血即出现红色变性,患者会很痛,这时要及时就医。 子宫肌瘤长在子宫表面为浆膜外肌瘤,长在子宫肌层为肌壁间肌瘤,长在宫腔里为黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤会影响妊娠囊着床,影响胎儿生长发育,所以建议怀孕之前最好做妇科检查和阴道B超以排除子宫肌瘤。
10.63万
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2021-03-13
绝经后卵巢囊肿会自己消失吗
申复进
主任医师
妇科
绝经之后卵巢囊肿一般不会自己消失,在育龄期每个月来月经,有些生理性囊肿会随月经周期变化消失,如黄体囊肿、黄素化囊肿,这种囊肿会消失。绝经之后还发现卵巢囊肿,一定要高度重视,这时囊肿一般不会消失。囊肿要结合彩超或者肿瘤标记物,判断囊肿的良恶性。 即使考虑良性,肿瘤标记物正常,也应该定期3-6个月做一次B超。如果囊肿发现了实性成分,检查肿瘤标记物升高,怀疑恶性,应该尽早手术治疗。因为卵巢位置比较深,没有临床症状,卵巢癌早期很不容易发现,如果发现了卵巢囊肿,一定要高度重视,及早手术。
10.29万
337
2021-03-13