夏良斌的科普
碘试验阳性会不会是宫颈癌
夏良斌
主任医师
妇科
碘试验阳性不一定是宫颈癌,也可能是癌前病变。碘试验是进行阴道镜检查时,将碘涂在子宫颈黏膜上,正常宫颈上皮会发生着色,表现为黑色,是因为正常宫颈鳞状上皮含有丰富的糖原,糖原和碘发生反应即可表现为黑色。但病变子宫颈上皮不着色,提示癌前病变或宫颈癌。 要明确是癌前病变还是宫颈癌,需要取病变组织进行病理学检测。如果检测为宫颈癌前病变,此时需要进一步进行宫颈利普刀甚至宫颈冷刀锥切。如果为宫颈癌,需要进一步行核磁共振检查,明确宫颈癌的期别,决定是否进行手术或放化疗。
9.53万
217
2023-12-23
宫颈癌早期到中期多久
夏良斌
主任医师
妇科
宫颈癌从早期发展到中期无确切时间,大约需要一年时间,但具体时间因人而异。宫颈癌发展的快慢受多种因素影响,如体质、治疗方法、治疗是否及时,以及宫颈癌发现的早晚等。如果宫颈癌类型较好,从早期发展到中期可能需要几个月甚至几年。对于恶性程度较高或组织分化类型较差的宫颈癌,则进展较快,几个月即可进展到中晚期。 因此在宫颈癌早期,必须及早进行手术治疗,以防转移后治疗方案的改变和预后较差。宫颈癌腺癌转移速度较快,常伴有淋巴结转移,因此早期到中期时间较短,可能仅需半年左右。
6.67万
126
2023-09-28
卵巢癌多久会转移
夏良斌
主任医师
妇科
卵巢癌从早期发展到晚期无具体时间,短则数月,长则1-2年不等,具体时间因人而异。部分患者很快会出现肿瘤转移,可能是近处转移,也可能是远处转移。如果出现远处转移,说明卵巢癌属于晚期。也有部分患者发生转移时间相对较长,存在个体差异。 根据癌细胞的增殖分化,可以将卵巢癌分为多种类型,恶性程度高的可能发展更快。此外,肿瘤进展的速度还与患者的体质、抗病能力等因素有关。
6.05万
331
2023-09-12
子宫内膜腺癌的存活率
夏良斌
主任医师
妇科
子宫内膜腺癌存在不同分期,处于不同时期的患者存活率不同。早期通过手术治疗后,患者五年生存率可以达到90%,而癌细胞继续发展累及到子宫体、子宫颈时,存活率只有30%-50%。子宫内膜腺癌晚期时,癌细胞已经转移甚至扩散到其他部位,此时患者生存率不超过20%。 患有该病的患者应该进行及时治疗,最好能够及早发现,以提高存活率。建议成年女性每隔一段时间到医院进行一次体检,检查是否患有疾病。如果癌症能够及早发现、及时治疗,治愈率和生存率会相对较高。
6.83万
285
2023-09-07
卵巢癌Ⅱ期严重吗
夏良斌
主任医师
妇科
卵巢癌是一种恶性度较高的肿瘤,卵巢癌Ⅱ期相对严重。卵巢癌Ⅱ期是指卵巢癌累及一侧或双侧卵巢及输卵管,伴有盆腔内扩散。此时患者的症状较明显,可以出现阴道流血、下腹部疼痛、腹部包块等。 手术是治疗卵巢癌的主要方法,可以分为全面分期手术以及保留生育功能的手术。生殖细胞肿瘤或上皮性卵巢癌ⅠA期的患者,手术前都需要进行详细检查,确定癌细胞是否存在转移,在进行癌细胞清除的同时,需要进行盆腹腔淋巴结清扫。术后还需要进行化疗,也是卵巢癌重要的治疗手段,可以杀死术后残留的肿瘤细胞。如果规范进行化疗,患者的生存期可明显提高。卵巢癌Ⅱ期患者只要积极接受治疗,同时拥有良好心态,生存期也可以很久,但存在个体差异。
5.43万
61
2023-08-31
腹腔镜探查能查出卵巢癌吗
夏良斌
主任医师
妇科
腹腔镜探查能查出卵巢癌,但确诊需要病理检查。腹腔镜只是肉眼观察,根据临床特点进行诊断。腹腔镜手术由于操作困难、学习时间长,在治疗卵巢恶性肿瘤中存在一定风险,一直没有在卵巢癌的治疗中得到广泛推广。 但腹腔镜治疗卵巢癌存在一定优势,具有放大作用,无视觉盲区,能够检查横膈、肝区、胃底等脏器表面的微小病灶,全面了解肿瘤的种植以及转移范围,有利于对手术范围、手术可行性和风险进行有效评估。因此,应用腹腔镜对卵巢恶性肿瘤进行全面探测存在一定优势,但由于卵巢癌进行腹腔镜时存在一定潜在风险,如术中肿瘤破裂、二氧化碳气腹对卵巢恶性肿瘤影响的不确定性等,限制了腹腔镜手术的应用。
6.10万
296
2023-08-27
卵巢癌有腹水是不是晚期
夏良斌
主任医师
妇科
腹水是卵巢癌晚期最容易出现的一种并发症,因此卵巢癌伴有腹水多考虑是晚期。但也有可能是营养状态不良引起的腹水,此时不一定是晚期。如果是癌性腹水,说明卵巢肿瘤已经出现腹腔转移,则属于晚期。 晚期卵巢癌的治疗效果较差,治疗以化疗和放疗为主,目前还包括靶向治疗。在腹水较多的情况下,可以进行穿刺引流、腹腔热灌注治疗等,存在营养不良时需要补充营养。卵巢癌发现较为困难,75%的卵巢癌患者发现时已经是晚期,而且预后较差,70%-75%的患者生存期小于5年。
9.09万
316
2023-07-18
产后两个月恶露反复会是宫颈癌吗
夏良斌
主任医师
妇科
产后两个月恶露反复的原因很多,不一定是宫颈癌。产后宫腔存在残留血液,少许蜕膜组织以及坏死子宫内膜组织不断吸收和排出,进而形成恶露。恶露早期为血性,一周左右逐渐变成浆液性,甚至为白色恶露,恶露会持续4-6周,属于正常过程。 如果两个月后又出现血性恶露,则属于异常情况,需要排除宫腔内部是否有残留的胎盘组织,宫颈是否有新的病变以及残留病灶,如宫颈癌前病变、宫颈癌,还需要排除滋养细胞肿瘤等罕见疾病。如果此类疾病全部排除,产后两个月恶露反复可能是子宫复旧不良,此时可以给予促进子宫内膜复旧的治疗。
9.96万
128
2023-07-15
卵巢癌切除卵巢会好吗
夏良斌
主任医师
妇科
早期卵巢癌患者首选手术治疗,但切除卵巢并不能防止复发。早期卵巢癌癌组织局限在卵巢包膜内部,手术需广泛性切除子宫、附件,加盆腔甚至腹腔的淋巴结清扫以及大网膜切除。对于黏液性肿瘤,还需要切除阑尾。 对于年轻、有生育要求的患者,可以保留生育功能,但需要密切随访。经过早期卵巢癌手术以后,预后生存率较高,术后根据患者情况辅以适当放化疗,同时应用中药调理彻底杀灭肿瘤细胞。如果卵巢癌晚期癌细胞全身扩散,无法手术治疗,需要通过化疗局限病灶。
5.86万
154
2023-06-27
卵巢癌严不严重
夏良斌
主任医师
妇科
卵巢癌较为严重。卵巢癌虽然不是女性生殖系统中发病率最高的肿瘤,但却是死亡率第一,最为凶险的沉默杀手。至少70%的患者在诊断时已经处于晚期,肿瘤已经转移,整体治疗效果较差。 卵巢癌患者中70%都是上皮性肿瘤,属于最为凶险的分型。上皮性卵巢癌中,60%-70%的患者五年内可能会死亡,即五年生存率只有30%-40%,且五年生存率在近几十年以来无显著提升,70%的患者在首次治疗后三年内会复发。但目前有卵巢癌的靶向治疗药物,可使患者生存期延长。
9.97万
133
2023-05-05