PICC科室相关科普
心肌梗死治疗后能恢复吗
周恒
副主任医师
心血管内科
心肌梗死经过治疗后,患者的心功能可能会恢复得比较好,但是坏死的心肌细胞无法恢复。心肌梗死的患者应及时前往医院的急诊科、心血管内科等科室就诊,争取获得更好的预后。 心肌梗死是指冠状动脉突然近乎堵塞,或者发生了完全闭塞。此时心肌供血急剧减少,从而出现缺氧、缺血的情况,进而导致心肌细胞发生坏死。在这种情况下,患者可能会出现胸痛、胸闷、心慌、甚至晕厥等症状。 此时可以在医生的指导下积极治疗,如遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。如果病情需要,也可以遵医嘱进行支架植入开通血管,能改善心肌供血和心脏的功能,进而改善患者的生活质量。 但药物和手术治疗无法使已经坏死的心肌细胞恢复正常,因为心肌细胞不可再生。因此,从这个角度而言,即使经过积极治疗,心肌梗死的患者也无法完全恢复正常。 此外,心肌梗死的患者若治疗后没有积极调整治疗方式,心肌梗死可能会复发。为了降低心肌梗死的复发率,平时应尽量不吃肥肉、动物内脏、腌制食物等,同时养成坚持锻炼的好习惯,尽量选择比较舒缓的运动,如打太极、瑜伽等,有助于改善心功能、降低心肌梗死的复发率。
4763
2024-05-27
低密度降到正常还需吃他汀吗
周恒
副主任医师
心血管内科
低密度应该是指低密度脂蛋白胆固醇,他汀应该是指他汀类药物。一般情况下,低密度脂蛋白胆固醇降到正常以后,还是需要继续吃他汀类药物,除非是出现了不良反应等特殊情况。建议患者及时就医,由医生根据自身病情来决定。 低密度脂蛋白胆固醇偏高属于高胆固醇血症,会增加冠心病的风险。由于这类问题不能根治,需要长期服用药物治疗,所以即使服药后低密度脂蛋白胆固醇降到正常,仍然需要使用药物维持。 如果患者除了低密度脂蛋白胆固醇偏高,还存在冠心病、急性心肌梗死等情况,则在低密度脂蛋白胆固醇降至正常水平以后,更应该坚持吃他汀类药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,以免斑块继续进展。 若患者擅自停用他汀类药物,可能会导致冠心病、急性心肌梗死等疾病复发,或者影响其恢复。因此,患者用药时应谨遵医嘱,避免擅自调整用药或停药。 在遵医嘱用药期间,还应适当运动,如散步、打太极、瑜伽等。通过运动,能够消耗体内多余的脂肪,有利于控制病情,同时不会对心脏造成明显的不良影响。
3967
2024-05-27
收缩压155是高血压吗
周恒
副主任医师
心血管内科
收缩压155mmHg是高血压的范畴,但具体的高血压分级和诊断还需结合患者的具体情况进行综合评估。 高血压是指血液在血管中流动时,对血管壁产生的压力持续高于正常水平的一种疾病,通常需要根据收缩压和舒张压的数值来判断血压水平。 对于成年人,正常的收缩压应该在90-139mmHg,舒张压应在60-89mmHg。当收缩压达到或超过140mmHg,或者舒张压达到或超过90mmHg时,就可以被诊断为高血压。因此,收缩压155mmHg确实高于正常范围,属于高血压的范畴。 但高血压的诊断并非仅凭一次血压测量就能确定,通常需要患者在不同时间、不同状态下进行多次血压测量,以排除因紧张、焦虑等因素导致的血压波动。 此外,医生还会结合患者的年龄、性别、体重、家族史、生活方式等因素进行综合评估,以确定高血压的严重程度和潜在风险。 对于收缩压155mmHg的患者,如果经过多次测量仍然高于正常范围,且存在高血压的潜在风险,就需要在医生的指导下进行相应的治疗和生活方式调整,包括药物治疗、饮食调整、增加运动等措施。
3183
2024-05-27
冠心病做CT能检查出来吗
周恒
副主任医师
心血管内科
做CT能检查出来冠心病。一旦出现心脏不适,如心绞痛、胸闷、心悸等,应及时去医院就诊,完善体格检查、心电图检查、CT检查、冠状动脉造影等,以明确诊断。 冠心病是冠状动脉狭窄或者闭塞所致,容易导致心肌供血不足,进而导致心肌缺氧、缺血,诱发心绞痛。因此,对于冠心病患者而言,冠状动脉狭窄或者闭塞是其主要的特征。 而CT检查属于无创性的检查,不会给患者带来不适,一般情况下非常舒适、安全,能够评价冠状动脉的狭窄程度、血管壁的病变性质和血管的分布。因此,CT检查是常见的辅助诊断冠心病的方式,能够发现冠状动脉的异常,也是一项重要的检查。 然而,想要诊断冠心病,除了CT检查,还应结合患者的临床表现、其他的检查结果,这样的诊断结果才会更加准确。尤其是冠状动脉造影,能够直接显示冠状动脉的狭窄程度,对于医生制定治疗方案非常有帮助。 建议在确诊为冠心病之后,调整生活习惯,如适当锻炼、避免熬夜等。良好的生活方式有助于减轻心脏负担,对病情恢复有一定的好处。
3457
2024-05-27
人正常血压多少为正常和正常心率
周恒
副主任医师
心血管内科
血压和心率是评估机体心血管健康状态的关键指标,对于成年人而言,正常血压的收缩压范围应在90-139mmHg,舒张压范围在60-89mmHg;正常的心率范围通常为60-100次/分钟。 血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的压力。收缩压代表心脏收缩时血液对血管壁产生的最大压力,而舒张压则代表心脏舒张时血管壁承受的最小压力。 对于成年人来说,血压值过高或过低都可能对健康造成不良影响,如高血压可能导致心脏病、中风等严重疾病,而低血压则可能引起头晕、乏力等症状。 心率是指心脏每分钟跳动的次数,反映了心脏的工作状态,正常的心率范围通常为60-100次/分钟。心率可能因年龄、性别、身体活动水平,以及情绪状态等因素而有所变化。 例如,年轻人和运动员的心率可能偏低,而老年人和心脏病患者的心率可能偏高。因此,在评估心率时,需要结合个体差异和具体情况进行综合分析。 了解血压和心率的正常范围及其重要性,有助于更好地关注自己的心血管健康。在日常生活中,可以通过定期测量血压和心率来监测自己的健康状况,如果发现血压或心率异常,应及时就医并接受专业治疗。
4033
2024-05-27
最慢心率36次/分正常吗
周恒
副主任医师
心血管内科
最慢心率36次/分不正常。正常成人的心率为60-100次/分,老人的心率可能会偏慢一些。另外,<3岁的儿童,心率多在100次/分以上。建议在发现心率异常以后,及时去心血管内科就医,在医生的帮助下完善心电图、心脏彩超等检查明确原因。 对于运动员、重体力劳动者而言,心率可能会偏慢一些,如50-60次/分,但这些人群的心率并不会低到36次/分的地步。而且这类人不会出现任何不适,如心脏不舒服、头晕、乏力等。因此,一般认为这是不正常情况。 如果出现心率36次/分的情况,多考虑是病理因素导致,如严重的心动过缓,可能与房室传导阻滞、窦房结功能障碍等因素有关。此时可能会出现头晕、乏力、胸痛、呼吸急促等症状,应引起警惕。 当然,最慢心率36次/分,也可能与测量不规范、测量仪器损坏等因素有关。因此,建议在医生指导下规范测量,注意保持安静、心情平静,以保证测量结果的准确性。 总之,发现最慢心率36次/分,不要自己妄下诊断。平时应注意合理饮食、适当运动、避免熬夜,以免不良的生活习惯对心脏功能造成不良影响。
3492
2024-05-27
收缩压158mmHg正常吗
周恒
副主任医师
心血管内科
收缩压158mmHg不正常,明显高于正常值,可能是由测量误差引起的,也可能是存在高血压。建议及时去医院心血管内科就医,在医生指导下进行测量,结果可能会更加准确。 血压包括收缩压和舒张压,收缩压是指心肌收缩的时候,血流对血管壁的压力,是反映循环状态的一个指标。 正常的收缩压为90-139mmHg、舒张压为60-89mmHg,其中收缩压在140-159mmHg和(或)舒张压在90-99mmHg为1级高血压。由此可见,收缩压158mmHg已经属于1级高血压的范围,并不正常。 当然,如果测量前剧烈运动、情绪过于激动,或者操作错误,则收缩压158mmHg可能是错误的测量结果,不能直接用于判断患者的血压情况。这个时候需要重新测量血压,并测量3次,期间应注意规范操作。 若3次测出的血压均高出正常值,这个时候则可以诊断为高血压。反之,则不能诊断为高血压。 因此,在出现收缩压158mmHg之后,不要自己妄下诊断。如果的确患有高血压,则需要及时调整生活习惯,如低盐低脂饮食,尽量不吃肥肉、动物内脏、腌制食物等,同时遵医嘱使用降压药物,如卡托普利片、硝苯地平片等。
3524
2024-05-27
心衰加重的表现有哪些
周恒
副主任医师
心血管内科
心衰即心力衰竭,心力衰竭加重的表现通常包括体力下降、呼吸困难、消化道不适、水肿加重、严重心律失常,建议及时就医检查,严格遵医嘱采取治疗。 1、体力下降: 心力衰竭加重时患者的体力会明显下降,表现为运动耐量降低,即使进行轻微的活动也会感到疲惫不堪,严重者会影响日常生活质量。 2、呼吸困难: 心力衰竭患者常见的症状之一是呼吸困难,但当心力衰竭加重时,呼吸困难会变得更加严重,可能从原来的仅在劳力活动后出现呼吸困难,转变为在静息状态下或平躺时即感呼吸困难,需要垫高枕头或坐起才能缓解。 3、消化道不适: 心力衰竭加重时还可能累及其他系统,如消化系统,患者会出现腹胀、恶心、呕吐等消化道不适症状。 4、水肿加重: 部分患者水肿症状会明显加重,可能从脚踝、小腿开始逐渐蔓延至腹部以及全身,水肿的加重通常伴随体重增加。 5、严重心律失常: 患者可能出现严重的心悸、心前区疼痛等症状。 一旦出现上述症状,患者应及时就医,完善心功能检查、超声等检查,接受专业医生的诊断和治疗。
3827
2024-05-27
女性静息心率多少正常
周恒
副主任医师
心血管内科
如果女性静息心率处于60-100次/分,属于正常情况,此时女性不会伴有心慌、乏力、气促等不适症状。但如果出现静息心率过快或过慢的情况时,就可能会出现不适症状,此时应及时去医院的心血管内科就医。 静息心率是指在安静状态下,心脏每分钟跳动的次数。对于女性而言,当静息心率处于60-100次/分的范围内时,被认为是正常的生理现象,反映了女性在安静状态下的心脏功能状态。 当女性的静息心率超过100次/分时,这种情况被称为心动过速。情绪激动、焦虑、紧张、运动等这些因素,都会导致心率暂时性地加快。此外,甲状腺功能亢进症、贫血、心脏病等疾病,也会影响心脏的正常功能,导致心率持续加快。 当女性的静息心率低于60次/分时,被称为心动过缓。运动员、长期从事重体力劳动的女性等由于心脏功能强大,心率会相对较慢,睡眠状态下心率也会有所降低。而如果发生甲状腺功能减退症、电解质紊乱等,会影响心脏传导以及收缩,导致心率减慢。 建议女性平时保证充足的休息,不要熬夜,同时适度运动,对于维持正常的静息心率有一定的作用。
4582
2024-05-27
心闷想呕吐是什么原因
周恒
副主任医师
心血管内科
心闷又称为胸闷,与呕吐症状一同出现时,常见由于环境异常、妊娠、低血糖、胃肠炎以及心肌梗死等情况导致,建议积极就医完善检查,明确情况后遵医嘱治疗。 1、环境异常: 如果所处环境空气不流通或者人流较为密集,由于空气中含氧量较少,此时机体内缺乏氧气即可造成体内缺氧诱发上述异常。建议及时开窗通风保证空气流通,促使异常情况好转。 2、妊娠: 如果是女性出现此类情况,怀孕初期可能会出现恶心、呕吐并伴有胸闷等症状,此时属于正常生理现象。建议清淡饮食并且严格遵医嘱定期体检。 3、低血糖: 如果由于饮食不规律,血液中葡萄糖水平偏低时可能诱发低血糖反应,表现为心悸、恶心、胸闷等异常。此时可以进食巧克力、糖果等食物提升血糖浓度,缓解不适。 4、胃肠炎: 由于患者饮食不洁,或者进食不易消化的食物诱发,此时会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适。应及时注意增加饮水量,还应遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物治疗。 5、心肌梗死: 冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死而诱发,由于心肌收缩力降低也会出现上述异常,此时应积极遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。 此外,脑梗死、脑卒中等情况也会诱发上述异常,应积极就医明确。日常应保持良好的生活习惯和心态,积极避免意外事件的发生。
3790
2024-05-27