吴红革的科普
乳房胀疼如何止痛
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳房胀痛分为生理性疼痛和病理性疼痛,具体止痛方法如下:
1、生理性疼痛:主要通过调节情绪,减轻工作、生活中的压力,保持足够睡眠,不要让自己处于疲劳状态进行止痛。情绪低落、焦虑,工作、生活中压力过大,都会导致患者疼痛加重,严重时会影响患者的工作和生活。因此患者需要学会释放生活和工作中的压力,保持良好的开朗个性,同时又有较好的生活作息,早睡早起、避免熬夜,还应清淡饮食,避免进食较多过于辛辣刺激的食物。如果患者经过上述调节,疼痛还是不能得到较好的缓解,建议就诊于中医科,通过中医调理减轻疼痛;
2、病理性疼痛:好发于哺乳期的女性,患者需及时就医进行抗感染治疗,必要时进行手术干预。而恶性肿瘤急剧胀大,压迫乳腺内的神经、血管及乳腺组织,也可导 致剧烈疼痛。此时需进行乳腺专科治疗,选择手术、化疗、靶向治疗等方式缓解患者的疼痛症状。
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乳房流血怎么回事
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳头溢出血性分泌物可见于良性疾病和恶性疾病。良性疾病常见于导管内乳头状瘤,乳头、乳晕区的大导管如果存在此类病变,则会产生血性分泌物自乳头流出。
而对于乳腺癌等恶性肿瘤,这种肿瘤常侵袭乳头、乳晕区的大导管,因此也可以导致患者的乳头出现血性分泌物。因此,如果乳头溢出血性分泌物,都需要及时就诊,明确乳头溢出血性分泌物,并且给予相应处理。
7.48万
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男性乳腺有硬块会是乳腺癌吗
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
男性乳腺里有硬结或者肿块,需根据患者年龄区分,同时要根据患者既往是否患有其它疾病和用药史进行判断,具体如下:
1、对于青春期男性,由于对雌激素的敏感性增加,或者雌激素和雄激素水平失衡,可导致乳腺过度增生。在患者一侧或者两侧乳腺上可以摸到硬块,但质地柔软,可以通过B超了解形态、大小、边界以及有无血流信号。同时也可以通过自查了解硬度,结合患者年龄给予判断。患者可以注意定期观察,如果是青春期乳腺增生引起的硬块,短期内会逐渐消失,患者无需过于紧张;
2、对于中年甚至老年男性,乳腺出现硬块要高度警惕。特别是患有前列腺癌的老年男性患者会接受抗雌激素治疗,患者可因激素水平影响,导致乳腺迅速长大,严重时患者两个乳房甚至超过女性乳房大小。此外,内分泌性疾病,比如甲状腺、垂体、下丘 脑疾病,因为激素分泌异常,患者也会出现乳房内存在硬结。此时患者应就诊并进行相应检查,询问病史,了解乳腺硬结发生的原因,及时给予相应处理。
男性乳腺癌虽然在乳腺癌中的发病率只占1%,但还是会有可能发生。对于这种情况,需要给予患者相应的B超检查,通过B超甚至活检明确诊断。一旦通过活检明确为乳腺癌,需给予相应的抗肿瘤治疗。
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乳腺彩超4C级是癌症吗
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳腺B超4C级提示是癌症的概率>50%,乳腺的分级具体如下:
1、1级:属于正常的乳腺组织;
2、2级:可出现小叶增生;
3、3级:良性病变的可能性较大,比如常见的乳腺纤维瘤,恶性程度<2%;
4、4级:恶性病变的可能性较大,可以分为4A、4B、4C。4A肿块或者结节的恶性程度在2%-10%;4B为10%-50%;如果报告显示4C级,患者需高度警惕,恶性程度高于50%;
5、5级:在临床上基本可以判断是乳腺癌;
6、6级:通过穿刺或者手术病理活检,病理证实是乳腺癌。
因此,对于B超报告显示乳腺分级在4级以上时都需要高度重视。尤其是4B、4C以上级别的患者,需要进一步检查,明确诊断,并且给予相应处理。
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乳腺癌改良根治术后患侧肢体功能锻炼的方法
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳腺癌改良根治术后,患者上肢功能锻炼方法如下:
1、深呼吸:深吸气然后缓慢呼气;
2、肩部运动:双手下垂,双肩向后旋转;
3、上臂运动:双手握拳,肘关节向肩运动;
4、伸展运动:患者上臂展开举过头顶;
5、肱三头肌运动:两臂展开、肘关节屈伸运动;
6、放松运动:原地踏步,两臂展开。
乳腺癌改良根治术后,患者上肢功能锻炼较重要,可促进患者上肢功能迅速恢复,同时减轻患者上肢水肿发生的概率,提高患者的生活质量。除进行功能锻炼以外,平时在生活中应避免患肢长期下垂,同时避免提过重物体、防止蚊虫叮咬,避免发生上肢淋巴管炎症。
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乳腺癌危险程度分级
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳腺癌危险程度分级具体如下:
1、低危乳腺癌:患者腋窝淋巴结阴性,HER-2阴性,肿块小于2cm。病理组织学分级是1级,ER、PR阳性,没有淋巴管和脉管、神经侵犯;
2、中危乳腺癌:患者腋窝淋巴结有1-3枚转移,HER-2阴性,肿块大于2cm,病理组织学分级达到2-3级,有脉管、神经侵犯,这种情况也属于中危;
3、高危乳腺癌:患者腋窝淋巴结有1-3枚转移,HER-2阳性。还有一种情况是无论ER、PR、淋巴HER-2状态,只要患者出现四年以上淋巴结转移,都为高危乳腺癌。
随着乳腺癌药物的不断研发,治疗方法越来越多,治愈率越来越高,疗效也越来越好。如果患有乳腺癌,不要纠结于是低危、中危和高危,应积极配合医生治疗,同时要保持良好、积极的心态,可对预后有益。同时患者要做好定期的随访,及早发现复发迹象。有时严重的疾病并不代表预后差,分期、病 理分级、免疫分型,患者的治疗、心态,共同决定患者的预后。
7.61万
288
乳房里有结节是肿瘤吗
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳房里有结节可以是增生,也可以是肿瘤,而肿瘤又分为良性肿瘤、恶性肿瘤。在对乳腺结节进行B超检查时,医生会根据患者肿块大小、形态、边界、是否有血流信号等给出分析,患者可以根据结果找相应医生进行咨询判断。
对于40岁以上的患者,还需进行钼靶检查了解结节内是否有钙化灶。对于高度怀疑是恶性的乳腺结节,特别是B超单上写明是Ⅳ级以上,则需要高度重视,必要时可以采取手术开放活检,或者微创活检证实结节是否为恶性肿瘤。如果在B超检查或者自我体检时发现乳房结节,则需要及时就医,与医生沟通交流、进行相应检查,尽早明确结节性质,从而打消顾虑。
8.44万
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乳腺纤维瘤如何处理
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
对于乳腺纤维瘤,当肿块小于1cm时,患者可以密切观察,定期到医院做B超或者自我体检;当肿块大于1cm或者迅速增大时,患者需及时就医,此时可能出现恶变,应进行手术切除,明确病理类型以及有无恶变。
如果患有乳腺纤维瘤,妊娠前需手术切除乳腺纤维瘤。如果不给予手术,在妊娠期由于激素水平变化,可能导致乳腺纤维瘤迅速增大,产生恶变风险。
总之,乳腺纤维瘤属于良性疾病,通常并不严重,增长也较为缓慢,不会影响日常生活、工作、情绪等。但是一旦迅速长大,将产生疼痛症状。而在准备怀孕前,应手术切除纤维腺瘤,并明确病理类型。
7.59万
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乳房皮肤萎缩凹陷怎么回事
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳头皮肤萎缩凹陷多数由乳腺癌等不良情况导致,具体如下:
1、酒窝征:cooper韧带是连接皮肤和胸大肌筋膜的一条韧带,当肿瘤侵袭此韧带时,韧带会缩短、变硬,失去弹性,引起相应牵引部位的皮肤出现凹陷,即酒窝征;
2、橘皮征:当癌细胞侵犯淋巴管时,皮肤上出现大大小小的凹点,外观似橘皮。
因此,无论是橘皮征还是酒窝征,患者通常伴随临床乳腺癌的皮肤表现,需引起高度重视。
5.29万
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乳腺癌会传染吗
吴红革
副主任医师
肿瘤中心
乳腺癌不是传染病,不会通过接触、亲吻,包括空气传播传染给其他人。乳腺癌是由于腺上皮或者导管上皮发生癌变所导致,并不是由于细菌或者病毒感染正常细胞而产生的一种疾病。
与乙肝活动期、结核等可通过血道、母婴、呼吸道接触等传染不同,乳腺癌并不会传染。因此,即使患者对亲人举止亲密,甚至给孩子喂奶,都不会将乳腺癌传染给家人、朋友以及周围的人。
6.13万
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