黄渝侃的科普
眼胀是什么原因
黄渝侃
副主任医师
眼科
眼胀的原因如下: 1、青光眼,实际上只有很少一部分青光眼会发生眼胀,即由于高眼压引起眼胀; 2、大量患者实际上眼压正常,也可以有眼胀,比较常见的如屈光不正,包含远视、近视、散光等。比较熟悉的是近视,近视眼实际上不容易引起眼胀,因为眼睛对调节要求比较低;而远视对调节的要求比较高,看东西时眼睛要进行调焦才能看清楚,中老年时调节功能下降,想看清楚而用力调焦,而焦距又很难调清楚时就会觉得疲劳,这时就容易出现眼胀。另外,散光患者也容易出现眼胀,因为散光患者看远、看近时很难聚焦在一个点,容易产生疲劳; 3、结膜炎、干眼等问题都容易造成眼胀。
8.42万
410
2023-12-27
青光眼能做近视手术吗
黄渝侃
副主任医师
眼科
青光眼可见于各个年龄段,有些年轻患者也可患有青光眼。很多年轻人患有近视,希望通过近视矫正手术摘掉眼镜。近视矫正手术主要有两种方式,一种是角膜激光手术,通过激光把角膜变薄,改变角膜的曲率,进而改善近视度数,这样的患者如果合并青光眼,不主张进行激光矫正,因为近视激光矫正使角膜变薄后会影响到眼压的测量,眼压在角膜变薄的情况下实际值和真实测量值有差别,会影响对青光眼的判断。 另一种方式即眼内植入人工晶状体,大多数开角型青光眼患者可以进行手术,但不合适闭角型青光眼患者,因为前房深度不够,所以这种手术方式适合大多数年轻患者进行近视矫正。
9.19万
231
2023-12-27
飞秒激光治白内障后的注意事项
黄渝侃
副主任医师
眼科
飞秒激光治疗白内障是近些年来兴起的一项新技术,主要优势是通过飞秒激光制作白内障的切口,完成白内障前囊膜的撕囊。因为手工撕囊不能保证每一次都能够100%的重复,但飞秒激光是机器设定,可以做到比较完整的、重复性非常好的撕囊。还可以对核块进预备式劈核,可减少术中的能量释放。 总体来说对白内障手术的几个关键性步骤都有支持、帮助作用。但它并非是不可或缺的技术,飞秒激光性白内障和普通的常规白内障手术术后注意事项一样,患者在一段时间内,一般指1-2周内不要用手挤压眼球,尤其不要用脏手摸眼睛,不要用脏东西,有细菌的纸巾擦眼睛。另外也不要把生水弄到眼睛里面,不要接触油烟。2周后,患者可完全恢复正常生活。
9.87万
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2023-12-23
高度近视矫正到多少合适
黄渝侃
副主任医师
眼科
高度近视会严重影响患者的视力和视觉质量,所以要进行矫正。矫正的方法较多,因人而异。 患者的要求和习惯不完全相同,需要根据患者的具体情况进行纠正,总体的矫正,是要使患者在最舒适的情况下,提供相对最清晰的视觉效果,即为矫正的程度。 如戴框架镜、戴隐形眼镜,如果能充分矫正就充分矫正,如果不能充分矫正,可以有所残留。高度近视患者,尤其戴框架镜时,当患者眼睛度数高到一定程度时,如1500度时,患者往往不能耐受1500度的眼镜,因为会产生较大的像差,度数配高后,患者会产生眩晕感,就需要减低度数,如配1100度或者1200度,患者可能就自觉比较舒适。配镜时,无论配框架镜,还是配隐形眼镜,要让患者感觉最舒适,并且视力相对最清晰的状态。 如果患者要进行激光手术,或者人工晶体植入时,尽量矫正到最接近于0度,尽量将患者纠正为正视眼。高度近视同时有白内障的患者,需要做白内障手术,矫正的情况因人而异。要根据患者的生活习惯、用眼习惯决定,因为这类患者通常能够接受戴镜,尤其超高度近视患者,会预留300-350度的近视,即患者的低度近视,能通过镜片纠正,同时在不戴眼镜的情况下,又能满足看近的需求,同时也不改变患者对于视近的正常生活的习惯,也许更适合患者。
5.64万
2
2023-12-17
眼角膜出血什么原因
黄渝侃
副主任医师
眼科
正常人角膜是透明的无血管组织,所以没有角膜出血情况发生。当角膜生长异常血管,即有新生血管,有可能出血。但这种出血通常不是自发性出血,多半是在手术中或外伤因素导致角膜表面的新生血管发生破裂而出血,临床上比较少见。 较常见的是眼结膜下出血,结膜即白眼珠表面覆盖的一层半透明黏膜,因为呈半透明,所以看到的是眼白,眼白即巩膜。巩膜和结膜之间有间隙,间隙下如果发生血管破裂出血,会看到在巩膜上有一片红色区域。这种红色是块状,甚至是火焰状不规则形状出血,有时出血多,也可以形成血肿。结膜下出血由小血管破裂造成,可以在不明原因情况下发生,也可以因外伤所造成,还有可能由内科因素引起,如血压波动、血管功能异常、凝血功能障碍。
6.82万
70
2023-12-08
圆锥角膜散光一年增加多少度
黄渝侃
副主任医师
眼科
圆锥角膜可以造成眼部不规则散光,这种散光 度数 可以较高,也可以在相对低的范围,具体一年增加的度数要根据患者个体情况进行分析。 根据角膜的进展程度、变薄程度,患者发生不同程度的散光,通常是不规则散光,用镜片难以纠正,有时甚至需用硬性角膜接触镜控制、纠正。 圆锥角膜是进行性发展的疾病,如果不采用干预手段,大多数患者随着疾病进展。此时角膜会越来越膨出、越来越薄,甚至部分中央会形成瘢痕化,还可能发生角膜穿孔,最终导致严重并发症,不仅影响视力,甚至威胁眼球安全。在治疗上,圆锥角膜早期阶段可用角膜交联技术加固角膜的组织结构,减少圆锥角膜进展,控制角膜散光发展。部分患者病情较严重,用角膜交联技术难以起到实质性效果,也可以进行角膜移植手术,此时角膜散光是相对不规则的散光,其进展相对不会像圆锥角膜持续进行性进展。
5.31万
82
2023-12-08
角膜炎用什么眼药水
黄渝侃
副主任医师
眼科
角膜炎是眼科常见的疾病,既有感染性也有非感染性,治疗角膜炎需根据病因进行药物选择,具体如下: 一、感染性角膜炎:感染性角膜炎,通常包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等,通常使用针对病原体的眼药水。 1、细菌感染:通常选用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星、妥布霉素等光谱抗生素制成的滴眼液; 2、病毒感染:选用抗病毒的药物,如更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等; 3、真菌感染:可以使用抗真菌的药物,如那他霉素滴眼液等。 二、非感染性角膜炎:通常使用激素类、营养类,治疗干眼的药物。 1、若是由于眼表内膜异常所造成的角膜损伤,可以选择使用治疗干眼的药物,补充人工泪液,也可以使用促进修复的药物,如生长因子类药物等进行治疗; 2、若角膜炎与免疫因素相关或与过敏因素相关,可以使用激素类药物,如泼尼松龙、地塞米松滴眼液等。
5.75万
54
2023-12-04
白内障术后并发症有哪些
黄渝侃
副主任医师
眼科
白内障手术是个成功率很高的手术方式,但再高的成功率也不能保证100%不发生并发症。具体如下: 1、感染:白内障手术术后也可以发生一些问题,比如危险较大就是感染,如细菌或者真菌引起眼内感染,总体发生率约在万分之三到万分之十一,一旦发生患者会出现眼红、眼胀、视力急剧下降等症状,这时要第一时间进行处理,能很好的控制感染,挽救视功能; 2、眼内爆发性出血:眼内出血虽然很罕见,也是万分之几的几率,但一旦发生也可造成视功能损害,也需要积极应对; 3、其它:手术当中囊膜破裂,比如人工晶体不能植入,比如人工晶体的核掉到玻璃体腔。这些情况对于熟练的白内障医生来说,发生几率不高,且后续处理也不复杂,一般也能使患者获得比较好的视力。
7.16万
33
2023-11-30
圆锥角膜能做近视眼手术吗
黄渝侃
副主任医师
眼科
不建议圆锥角膜患者做近视眼手术,因为圆锥角膜是角膜病变,角膜中央区会隆起、变薄,会产生度数改变及不规则散光。 圆锥角膜患者的角膜可能会变得较薄,做近视眼手术,如角膜切削激光手术,有可能因对角膜进一步切削而使之更薄,会加重圆锥角膜引起的危害,甚至造成角膜穿孔,这种危害通常难以控制。 眼内晶体植入手术可能可以做,但由于圆锥角膜是进行性进展的疾病,装上晶体后,目前的不规则散光还是不能纠正,所以视功能难以得到有效纠正。随着疾病进展,甚至有可能需要做角膜移植手术。 这些情况都会对术后的视觉质量、视功能、度数产生一定影响,因此不建议圆锥角膜患者去进行角膜切削或眼内晶体植入手术。圆锥角膜患者可以在做角膜交联术的同时戴硬性角膜接触镜,来纠正不规则散光,并控制圆锥角膜进展。
9.60万
45
2023-11-29
吃什么维生素对眼睛好
黄渝侃
副主任医师
眼科
对眼睛好的维生素主要如下: 1、维生素A:如果缺乏维生素A,容易导致患者出现夜盲症,即晚上视物不清。如果严重缺乏维生素A,可以导致角膜软化症。但目前饮食中,维生素A较为丰富,出现上述症状的患者相对较少,维生素A可以在各种食物,尤其鱼肝油、动物内脏中,较为容易获得; 2、维生素C:为身体需要的一种维生素,可以在较多食物中获得,如柑橘类的水果,富含维生素C。可以帮助眼睛保持透明性、减少角膜的损伤,同时还可以帮助循环代谢; 3、维生素E:有抗氧化作用,眼睛随年龄增长,存在老化过程,如晶状体,可能会发生氧化反应,导致白内障的发生。还有黄斑、视网膜,随着年龄增长受到外界刺激,如紫外线的照射,还有发生年龄相关的黄斑病变,在维生素E补充的情况下,通常能得到一定缓解。 眼睛作为身体中较为复杂的器官,组织结构复杂,对营养需求也各不相同。而维生素为身体中必不可缺的微量元素,所以需要做到均衡饮食,尽量多食富含维生素的食物,保证营养供应以及均衡,对眼睛有帮助。
9.26万
56
2023-11-23