普佳睿的科普
儿童摔到后脑勺怎么判断危险期
普佳睿
副主任医师
小儿外科
儿童摔到后脑勺,主要通过症状判断危险期,如果出现恶心、呕吐、头晕、头痛、精神萎靡等症状时,则可能是处于危险期,家长应注意观察儿童的情况,以免造成严重后果。 一般情况下儿童摔到后脑勺是较为严重的,由于儿童向后摔倒时,身体的保护机制反射较差,特别是摔倒在较硬物体上时,家长应及时查看是否存在皮肤破损症状。如果出现伤口,家长应及时带儿童去医院进行缝合,如果没有出现伤口,家长应注意观察儿童是否出现恶心、呕吐、头晕、头痛、精神萎靡等症状,如果存在上述症状则可以判断为危险期,通常是由于脑部损伤造成的,需要及时就医治疗。如果没有出现上述症状,家长也不应掉以轻心,需要观察24-72个小时,如果72小时之后儿童没有明显异常症状,则表明过了危险期。 在日常生活中,家长应多注意看护儿童,避免出现摔倒的情况,避免由于摔倒造成脑震荡及脑组织损伤等危险情况的出现。儿童生长发育较为快速,家长应多注意对于儿童营养的补充,多给儿童进食牛奶、鸡蛋等营养丰富的食物。出现头部摔倒的情况后,如果出现恶心、呕吐等症状,及时带儿童去儿科就诊,可以进行头颅CT检查,明确具体病情。
3904
272
2024-06-07
几岁割包皮
普佳睿
副主任医师
小儿外科
一般情况下,割包皮的年龄多为8-12岁,具体时间需根据儿童情况,在医生指导下决定割包皮的时间。如果错过此时间段,也不用过于担心,发现有包皮过长或是包茎现象,及时进行处理即可。 部分儿童随生长发育,阴茎逐渐生长、包皮退缩,不一定需要手术切除。如果随儿童成长,包皮不随阴茎增长退缩,可能造成包茎,或影响排尿,可在儿童停止发育前进行手术切除。儿童8岁前自控力较差,不适合做割包皮手术;12岁后儿童逐渐发育,如不及时进行包皮环切手术,可能影响阴茎正常发育,故建议在8-12岁进行割包皮手术治疗。 需要注意的是,应避免过早进行割包皮手术,以免导致龟头损伤,影响身体发育。不及时进行包皮手术可能导致细菌在包皮下增殖,可能引起局部潮红、疼痛等症状,严重时可能引起尿道炎、前列腺炎等疾病。因此,出现儿童包皮过长的情况,建议家长带儿童到医院小儿外科就诊,根据实际情况选择适合的方式进行治疗,以免影响生殖系统发育。儿童在进行包皮环切术后需注意生殖器卫生,保持患处伤口的干燥清洁,定期换药,避免伤口感染。
4152
227
2024-06-06
小儿后脑勺摔了会引起什么
普佳睿
副主任医师
小儿外科
小儿后脑勺如果摔得较轻,可能不会出现什么症状,或者仅会出现小儿哭闹、疼痛等情况,通常无需担心。但如果摔得较重,可能会引起头皮挫伤、皮下血肿,甚至会引起脑震荡、癫痫、颅内出血、颅骨骨折。 1、头皮挫伤: 由于小儿皮肤较为娇嫩,摔到后脑勺后,可以出现皮内、皮下出血,一般症状较轻,可自行愈合,注意卫生即可,同时避免小儿用手抓挠患处。 2、皮下血肿: 可能是小儿摔倒后,导致后脑勺部位的毛细血管破裂,出现皮下出血。通常可以在局部冰敷,48小时后热敷,以促进血肿消退。 3、脑震荡: 在小儿头部受到暴力打击后,可能会导致神经传导中断,产生短暂的意识丧失,但是神经系统病理解剖无明显变化,无器质性损害,还可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,通常短期内可自行好转。 4、癫痫: 大脑的神经结构较为复杂,如果小儿摔到后脑勺,发生剧烈摔伤,可能会引起大脑皮层突然出现过量、紊乱的放电,从而出现意识障碍、肌肉抽搐、口吐白沫等癫痫症状,此时需要注意保证小儿呼吸道通畅,可遵医嘱使用相应药物治疗,如卡马西平片等。 5、颅内出血: 如果小儿不小心摔到后脑勺,并且导致脑血管破裂,则可能会因血液外溢至颅腔,出现颅内出血,可伴有烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、呕吐、尖叫、血红蛋白降低等表现。在临床通常需要遵医嘱使用氯硝西泮片等药物治疗,必要时需要使用手术治疗,如脑室穿刺引流术。 6、颅骨骨折: 由于小儿还处于生长发育阶段,若在较高处摔下,可能会出现颅骨骨折现象,可能会出现头皮损伤、脑脊液漏、鼻出血情况,建议积极进行手术治疗。 小儿后脑勺摔了,建议及时就诊小儿外科,进行视诊、触诊、颅脑CT等检查,明确具体情况。
3506
363
2024-06-06
小孩摔到头部怎么判断有没有事
普佳睿
副主任医师
小儿外科
小孩摔到头部后可以通过是否存在外伤、症状表现以及CT检查来判断有没有事,如存在外伤,存在反复呕吐、意识模糊等症状通常说明有事,而如果小孩无任何不适症状,无外伤情况,通常没有事。 1、是否存在外伤: 小孩在摔到头部后,家长应仔细检查其头部及身体部位有无淤青、肿胀和皮肤黏膜损伤,四肢活动是否自由,若无异常,通常说明摔伤并不严重,一般没事,要做好局部消毒来预防感染,如使用碘伏消毒摔伤部位,注意皮肤清洁。若小孩头部或身体出现明显淤青、皮肤擦伤、流血等情况,需要及时进行消毒、止血处理,此时说明有事。 2、症状表现: 小孩在摔到头部后,若出现反复呕吐、意识模糊或食欲减退、烦躁、昏迷等情况,可能是因为小孩摔到头部后颅脑受到损伤,颅内压增高导致,此时较为严重。如果小孩无上述表现,小孩可以正常进食、玩耍,则可能相对没事。 3、CT检查: 小孩在摔倒头部后,如果家长较为担心,建议及时带小孩前往医院进行CT检查,明确有无颅骨骨折、硬膜下出血等,如果检查发现有上述问题则比较严重,如果检查结果正常则无需担心。 小孩摔到头以后应及时到医院儿科或普通外科就诊,可能医生会让小孩进行头颅CT、头颅核磁共振等检查,明确具体情况。
3126
406
2024-06-06
宝宝额头摔了个凹陷
普佳睿
副主任医师
小儿外科
宝宝额头摔了个凹陷可能是软组织挫伤造成,也可能是发生了骨折性凹陷。若宝宝额头凹陷较浅,且没有出现出血的伤口或其他不适症状,可不用过于担心,一般会逐渐自行消退。但若凹陷较深,建议密切观察宝宝的精神状态,并及时就医检查。 1、软组织挫伤: 宝宝额头凹陷较浅,几乎不超过0.5cm的情况,一般是由于软组织挫伤导致,凹陷及四周可能会出现组织水肿症状。建议在24小时内通过局部冷敷的方法缓解、减轻疼痛,若超过24小时,则需要采取热敷的方法进行消退,凹陷也可自行缓解,但注意冷热敷的温度,不要损伤宝宝的皮肤。 2、骨折性凹陷: 若宝宝额头凹陷较深,已经超过0.5cm,应警惕存在骨折,可能会导致局部脑组织受到压迫,甚至会影响大脑发育。宝宝当下可能没有不适症状,但仍要及时观察全身状态是否发生变化,若出现恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、哭闹等,建议及时带孩子去医院急诊科或小儿普外科就诊,明确诊断进行手术固定,以防造成脑损伤,影响宝宝的发育。 此外,在饮食上可以给宝宝摄入充足的营养,以促进生长发育。日常应注意看护,避免宝宝摔倒,以免造成二次伤害。
4872
392
2024-06-05
宝宝脖子有个滑动疙瘩
普佳睿
副主任医师
小儿外科
宝宝脖子有个滑动疙瘩可能是皮脂腺囊肿引起的,也可能是淋巴结肿大、脂肪瘤以及其他疾病造成的,建议在医生指导下进行针对性治疗。 1、皮脂腺囊肿: 主要是皮脂腺口被堵塞,使皮脂聚集,从而在局部形成囊肿,通常好发于头、面等部位,可表现为宝宝脖子上面有个滑动的疙瘩,通常需要医生采用囊肿切除手术治疗。 2、淋巴结肿大: 主要是病原体感染所引起,上呼吸道感染、受凉等都是淋巴结肿大的诱发因素,患病后会导致淋巴结疼痛、红肿等。家长可在医生指导下给宝宝口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗炎类药物治疗,若存在疼痛症状,家长还需要遵医嘱给宝宝使用布洛芬混悬液等解热镇痛类药物缓解症状,必要时可通过切开引流以及穿刺等方式进行治疗。 3、脂肪瘤: 脂肪瘤可发生在身体任何有脂肪的部位,可能与遗传因素、全身脂肪代谢异常等有关,患病后会导致宝宝脂肪代谢不良,脂肪堆积,若脂肪堆积在颈部,就会出现宝宝脖子有个滑动疙瘩的情况。一般情况下,脂肪瘤如果没有临床症状,不需要特殊处理,如果压迫宝宝的周围神经或脏器,医生可能会采用脂肪瘤切除手术治疗。 4、其他疾病: 此外,淋巴肿瘤、皮肤结节、纤维瘤、皮肤慢性炎症等都可引起脖子有个滑动疙瘩的情况。由于淋巴肿瘤细胞的侵袭作用,会导致脖子局部出现肿块,对于淋巴肿瘤,可行脾切除术治疗,后期还需要结合放化疗治疗。 日常生活中,家长应引导宝宝多饮温热的白开水,避免颈部受到外力或寒凉因素刺激,注意局部保暖。如果宝宝脖子有一个滑动疙瘩,伴有明显疼痛症状,需要及时到小儿外科就诊,进行血常规检查、触诊等明确具体原因。
3598
406
2024-06-05
婴儿乳头凹陷
普佳睿
副主任医师
小儿外科
婴儿乳头凹陷大多是生理性原因导致,需要家长持续性观察婴儿的乳头,如果乳头内陷比较严重或仅有单侧内陷,可能是病理性原因导致,应尽早在医生指导下进行治疗。 1、生理性原因: 婴儿年龄比较小,由于体内的性激素水平不高,而且身体内各个脏器未发育成熟,乳头可呈内陷的状态。还有就是与遗传因素有关,妈妈乳头凹陷,则婴儿也可能会出现乳头凹陷。一般青春期之后,第二性器官的发育,体内性激素水平升高,乳头凹陷也有可能会自行恢复。对于此类情况不需要过于担心,平时要做好婴儿乳头局部的清洁工作。 2、病理性原因: 如果婴儿乳头内陷的情况较为严重,或出现明显单侧乳房内陷,有可能是一种发育不良的情况,主要是由于婴儿乳头皮下的纤维肌肉组织发育欠佳,乳头本应该向外突出,但被压入乳房组织内形成凹陷。随着婴儿年龄的增长,如果一直没有恢复,应及时带婴儿到医院就诊,后期也可以在正规医生的指导下,配合负压吸引等方法,来帮助矫正内陷的乳头。而乳腺炎、乳腺癌等病理性原因导致的乳头凹陷一般不常见于婴儿,不优先考虑。 此外,网上认为婴儿乳头凹陷可以通过拉、伸等方法改善,并没有科学依据,还容易对于乳头造成刺激,可能会引起炎症反应。平时应注意婴儿乳头的护理,家长每天可以用清水擦拭婴儿乳房,擦拭后要及时为婴儿穿好衣服,避免着凉。
4384
231
2024-06-05
宝宝脖子上有个鼓包
普佳睿
副主任医师
小儿外科
宝宝脖子上有个鼓包,可能是蚊虫叮咬引起,也可能是淋巴结肿大导致,还有可能是脂肪瘤、先天性斜颈、甲状舌管囊肿、外伤等原因造成。 1、蚊虫叮咬: 如果宝宝在室外被蚊虫叮咬,在被叮咬的过程中,蚊虫会分泌抗凝剂导致血管舒张,引起局部红肿、起包等过敏反应,表现为宝宝脖子上有个鼓包,还会伴随瘙痒症状。家长可在医生指导下给宝宝涂抹炉甘石洗剂、清凉油等改善症状。 2、淋巴结炎: 主要是病菌感染引起的,患病后会导致患者淋巴结疼痛、红肿。此时可在医生指导下口服罗红霉素颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。 3、脂肪瘤: 发病原因可能与遗传因素、全身脂肪代谢异常等有关,患病后会导致脂肪代谢不良,促使脂肪堆积,导致宝宝脖子上有个鼓包。一般情况下,脂肪瘤并不会伴随其他临床症状,不需要特殊处理,如果压迫神经或脏器,出现吞咽困难或者影响呼吸,可在医生指导下采用脂肪瘤切除手术治疗。 4、 先天性斜颈: 因为宝宝的发育不全导致骨骼畸形,还会导致颈部活动受限,并出现脖子上有个鼓包,可在医生指导下进行手术矫正治疗。 5、甲状舌管囊肿: 由于胚胎时期的甲状舌管没有退化完全,患病后会导致颈部肿块、呼吸困难等情况出现,确诊后可进行手术切除治疗。 6、外伤: 可能是宝宝颈部遭受外力撞击,也可能是意外事故导致,患病后可能会导致患者骨骼畸形,伴有疼痛感以及颈部活动受限等症状,此时需要采用外固定或内固定手术治疗。 7、其他: 甲状腺囊肿、表皮囊肿、鳃裂囊肿、骨软骨瘤、淋巴管瘤、神经母细胞瘤、先天性颈静脉扩张症等也有可能导致宝宝脖子上有个鼓包,可就医确诊后进行针对性治疗。 如果出现相应症状,特别是伴随其他异常表现时,需及时至儿科就诊,完善体格检查、颈部超声以及颈部CT等检查,在医生指导下使用药物或者进行手术治疗。日常生活中需做好宝宝皮肤清洁工作,避免受到外伤或蚊虫叮咬,还应注意保暖,避免着凉。
3488
373
2024-06-05
红霉素软膏婴儿可以用吗
普佳睿
副主任医师
小儿外科
红霉素软膏多数情况下婴儿可以使用,但部分人群因为个人体质原因,可能存在药物过敏反应,需要避免使用,以免诱发过敏症状。 红霉素软膏属于抗生素药物,主要成分是红霉素以及黄凡士林等,药品中并不含有刺激性成分。如果婴儿只是适当或少量遵医嘱使用,对于局部能够起到抗菌和消炎的作用,可以辅助治疗皮肤由于细菌感染导致的炎症,改善皮肤部位的红肿、瘙痒等症状,也能够改善局部脱皮,对皮肤能够起到保护作用,并不会引起损伤。 但是红霉素软膏当中的主要成分是红霉素,部分人群可能对红霉素存在过敏反应,在使用红霉素软膏后引起过敏性皮炎,易诱发或者加重肌肤红肿和瘙痒症状。所以在大面积使用前,可以先在婴儿手臂、耳后等部位涂抹少量红霉素软膏进行测试,如果婴儿存在过敏反应,则需要立即停止使用。 此外,红霉素软膏只可以作外用药物,并不可以内服,在涂抹以后可以局部均匀地按摩,促使药物吸收,还可以加快皮肤新陈代谢,有助于药效更快地发挥作用。
4590
492
2024-06-05
女宝宝阴唇粘连
普佳睿
副主任医师
小儿外科
女宝宝阴唇粘连可能属于正常的生理现象,也可能是由于外阴炎、先天性生殖道畸形等原因导致。如果通过清洗局部后症状持续不缓解,则建议及时到医院就诊,在医生指导下明确诊断后进行治疗。 1、生理现象: 刚出生的女宝宝身体上会携带母亲机体内的雌激素,阴唇部位可能会出现较多的分泌物,不及时清理情况下可能会出现女宝宝阴唇粘连的症状。日常注意用温水适当给女宝宝清洗外阴即可,不需要进行特殊处理。 2、外阴炎: 如果不注意外阴部位的卫生,导致女宝宝的外阴受到细菌等致病菌感染,可能会导致阴唇出现红肿、分泌物增多等症状,此时可能会引起阴唇部位出现粘连。家长需要注意给女宝宝保持会阴卫生,勤换洗内裤或尿布,同时注意遵医嘱服用阿莫西林颗粒进行消炎治疗。 3、先天性生殖道畸形: 若女宝宝在胎儿时期生殖道发育不完全,可能会导致先天性生殖道畸形,表现为阴唇粘连的症状。当女宝宝出现该症状时,应及时去医院进行小阴唇粘连分离术治疗。 由于引起女宝宝阴唇粘连的原因较多,建议家长及时带宝宝去医院小儿外科由医生明确诊断,并尽早进行针对性地手术治疗,以免影响女宝宝的日常生活以及健康成长。
4254
70
2024-06-04