烟雾病主要表现为颈内动脉闭塞，存在新生血管形成。主要引起患者可能会出现缺血症状，少部分患者可能会引起出血症状。5年烟雾病需要明确疾病过程中有无缺血症状，例如存在明显缺血症状或缺血症状越来越重，说明出现问题，需要进行干预治疗。烟雾病主要治疗方法是颅内外动脉搭桥配合贴敷，通过间接方法增加颅内外血管沟通，增加颅内脑血流。所以烟雾病是否治疗主要根据患者症状，存在症状可能需要进行干预，如果无症状说明代偿足够，这种情况可能无需干预。

破裂的脑动脉瘤一般会引起蛛网膜下腔出血，一旦动脉瘤破裂需要积极考虑手术治疗，脑动脉瘤破裂患者能够采取介入治疗方法尽量采取介入治疗。动脉瘤既可以考虑手术治疗，又可以考虑介入治疗时首选介入治疗。部分大脑中动脉动脉瘤患者可能首选治疗是开颅手术治疗，但对年纪较大，昏迷程度较深以及后循环动脉瘤一般建议采取介入治疗方法。 所以破裂动脉瘤需要积极处理，否则因为再次出血可能会危及患者生命。

脑动脉瘤是否需要手术，需要根据肿瘤大小决定。直径较小的脑动脉瘤，例如小于3mm的脑动脉瘤不必惊慌，这种动脉瘤一般破裂几率较小，治疗引起并发症概率较大，3mm以内动脉瘤一般都采取观察方法，每隔半年左右复查头部核磁或CT造影明确病变大小。 较大脑动脉瘤，例如大于5mm，存在较大破裂出血风险以及治疗可能相对较安全者，才会积极采取手术治疗，包括介入治疗和显微手术治疗。

大脑中动脉狭窄属于常见的颅内动脉狭窄类型，颅内大脑中动脉管腔内可能会存在因为长期动脉硬化导致的斑块，可能会引起大脑中动脉狭窄。部分非特异性炎症可能使大脑中动脉管腔狭窄，甚至可以引起大脑中动脉明显狭窄。大脑中动脉属于颈内动脉主要分支，主要供应脑区，主要功能与肢体活动、感觉以及位于左侧大脑中动脉供血区可能与语言有关。 所以大脑中动脉狭窄是常见的颅内动脉狭窄类型，会引起一些如偏瘫、失语以及头昏等等症状和体征。

脑血管畸形是非常严重的一种先天性疾病，多见于儿童、青少年及年轻人，最常见的症状是出血和癫痫。 1、脑出血较严重，可危及生命，可对神经功能造成影响； 2、癫痫是非常棘手的症状，可影响生活，可能会给患者带来意外伤害。如癫痫发作时可造成损伤，在火边、水边发作可能造成意外伤害。 总体来讲脑血管畸形是很严重的疾病，严重影响儿童和年轻人的生活质量。需及早就医，咨询专业的脑血管外科医生，医生会根据患者病情给出不同治疗策略。

先天性的脑血管畸形，主要包括脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症、静脉的血管畸形，最常见的是脑动静脉畸形。主要症状包括： 1、脑出血：是首要症状，约50%的患者表现为脑出血。出血主要位于脑组织内，即脑内出血，80%的脑出血的类型是脑内出血，出血在脑质的间隙叫蛛网膜下腔出血，出血在脑室内叫脑室内的出血； 2、癫痫：有30%左右的患者可表现为癫痫，脑血管畸形引起的血流改变，刺激正常脑组织异常放电，引起肢体和全身的抽搐，这个情况被称为癫痫。 3、其他：如头昏、头痛、脑积水等症状。

头部海绵状血管瘤即脑海绵状血管瘤，是否治疗需要根据患者不同情况处理。一般如果脑海绵状血管瘤无特殊症状，例如无出血、无癫痫、无神经功能缺失情况的脑海绵状血管瘤可以考虑密切观察。部分患者可能不会引起症状，与患者和平共处。但存在症状脑海绵状血管瘤，例如可能存在出血、癫痫等表现，需要采取积极治疗方法，脑海绵状血管瘤主要治疗方法是手术治疗。 所以需要根据患者情况决定是否采取治疗。存在症状可能需要进行治疗，无症状可以密切观察。

一般介入治疗不适合烟雾病，烟雾病形成是因为颈内动脉颅内段闭塞，主要是大血管闭塞。在慢性闭塞过程中存在新生血管给予缺血区提供代偿，存在脆弱新生血管，称为烟雾血管。 介入治疗属于微创治疗，是通过股动脉插管治疗脑血管疾病，但烟雾病由于颈内动脉末端闭塞，无法把闭塞开通，所以介入治疗一般不适合治疗烟雾病。存在特殊情况，例如烟雾病合并动脉瘤，可以通过介入方法治疗与烟雾病相关的动脉瘤，但烟雾病本身一般不适合介入治疗。

烟雾病会引起脑出血，烟雾病大部分患者表现为缺血症状，少部分患者表现为出血症状。烟雾病是颈内动脉颅内段闭塞，新生血管形成起到代偿血流作用的脑血管疾病，所以烟雾病症状首先是脑缺血，造成颈内动脉供血区包括大脑中动脉和大脑前动脉缺血症状，包括偏瘫、失语、头昏等症状和体征。 除缺血性症状以外，少部分烟雾病患者可以表现为出血，主要是因为颈内动脉闭塞以后新生烟雾血管起到代偿作用。新生烟雾血管由于管径较细、管壁薄弱会造成破裂出血，所以少部分患者会表现为出血症状。

烟雾病症状包括以下两方面： 1、烟雾病表现为缺血性症状，表现为缺血症状，例如出现头昏、肢体无力等缺血症状。烟雾病属于颈内动脉颅内段闭塞引起的新生血管增生疾病，根本原因是颈内动脉末端闭塞，此过程可能为慢性闭塞过程，存在新生血管代偿，但大部分患者血流不足； 2、部分患者会表现为出血症状，由于颈内动脉末端闭塞，其它小血管增生、缺血区存在代偿作用，新生小血管较为脆弱，在血流增加时可能会导致破裂出血，所以部分烟雾病患者表现为出血症状。