胡学斌的科普
怎么预防脑部血管疾病
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑血管病包括缺血性和出血性脑血管病,最常见的原因是脑动脉硬化。因此,预防脑血管病的发生,要从根本上预防动脉硬化的出现。脑血管病的预防方法包括: 1、调整饮食习惯:以清淡、碱性饮食为主,少食高脂食物,多食用蔬菜,如青菜、香菇、蘑菇,适当进食鱼肉,以植物油为主,少用动物油; 2、治疗基础疾病:合理控制血压、血脂; 3、戒烟、戒酒; 4、适当锻炼。
7.09万
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2023-11-10
颈动脉狭窄怎么确诊
胡学斌
副主任医师
神经外科
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时到神经内科、血管科等科室就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块、狭窄以及狭窄的程度。还可进行CTA、MRA、DSA等检查,以明确狭窄程度、血管走行以及确定治疗方法。此外,高分辨率的磁共振可以明确颈动脉狭窄部位的斑块是硬斑块还是软斑块,为治疗提供相应的参考。颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,脑梗塞是颈动脉狭窄、闭塞引起的较严重的结果。
7.36万
188
2023-10-10
脑动脉瘤术前术后注意事项
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤手术前后的注意事项包括: 1、术前:进行常规检查,保持患者生命体征的稳定,为手术进行相关准备; 2、术后:根据患者的手术情况、有无神经功能障碍、病情分级而定,重症患者需在重症监护室观察,轻症患者需制动24小时,然后可在床上进行简单活动。 脑动脉瘤手术风险相对较高,不论是采取微创介入还是开颅夹闭,均有可能造成动脉瘤破裂出血。术中还有可能误栓、误夹闭一些重要血管,导致患者术后产生严重的神经功能障碍。随着目前造影技术和显微镜技术的提高,并发症发生的机会越来越少。
6.29万
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2023-10-06
脑动脉瘤病因有哪些
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤的发病原因较多,每个患者的具体病因有差异性。临床上常见的原因包括动脉粥样硬化、动脉炎、血流动力学的改变等,与年龄或合并有基础疾病,如高血压、糖尿病等也有一定关系。脑动脉瘤好发于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,高发年龄在50-60岁左右,年龄越大,发病率越高。目前发病有年轻化的趋势,发生于青少年的脑动脉瘤,与先天发育异常有一定关系。
8.56万
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2023-10-04
脑动脉瘤需要做哪些检查
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤的检查方法包括: 1、突然发病:包括CT、CTA、MRI、DSA等检查,临床常用的是CTA、DSA; 2、常规体检:包括MRA、DSA、CTA等检查,可以根据患者的具体情况进行选择。 脑动脉瘤通过开颅手术或者微创介入手术,术后均有复发的可能,微创介入术后复发几率较高。临床上建议患者术后3-6个月进行首次复查,可以进行DSA或CTA的检查,以后每隔一年或两年需进行定期复查。同时控制一些高危因素,比如控制血糖、血压,保持低脂、低盐饮食等。
8.17万
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2023-09-30
脑动脉瘤有什么症状
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤早期由于瘤体较小或未压迫周围脑组织,可无明显症状,如果不进行脑部相关检查,如磁共振、CTA等,一般不会发现脑动脉瘤。多数患者在脑动脉瘤破裂出血后到医院就诊,可表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷等症状。脑动脉瘤破裂出血属于急症,50%-60%的患者会导致死亡,部分患者治疗不及时,后期会遗留不同程度的后遗症。少数患者治疗后可以恢复生活自理,甚至不影响正常工作。脑动脉瘤与脑动静脉畸形、脑出血等疾病的症状有相似性,易混淆,临床上可通过相关检查进行鉴别诊断。
5.65万
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2023-09-18
怎么治疗颈动脉狭窄
胡学斌
副主任医师
神经外科
颈动脉狭窄的治疗方法包括: 1、药物治疗:适用于症状较轻、狭窄程度<50%的患者,主要是控制血压、血脂、血糖,常用药物包括阿司匹林、波立维、立普妥等; 2、手术治疗:适用于反复发作、症状较重或者狭窄程度>70%的患者,包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术治疗效果较彻底,颈动脉支架植入术创伤较小,恢复快,适用于不愿接受手术或不能耐受麻醉的高龄患者,但后期容易出现再狭窄的可能。
6.97万
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2023-08-21
脑动脉瘤术后并发症有哪些
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤的手术方法包括开颅手术、微创手术。开颅手术损伤神经的可能性较高,但随着现在医疗技术水平的提高,尤其是显微外科技术的提高,并发症发生的几率越来越低。临床上常见的脑动脉瘤手术的并发症包括: 1、再出血:术中、术后均有可能出现,术中出血有可能危及生命; 2、神经功能障碍:如偏瘫、失语等; 3、梗阻性脑积水:严重者需要进行脑室-腹腔分流; 4、头晕、头痛等。
8.35万
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2023-08-04
脑动脉瘤手术方法有哪些
胡学斌
副主任医师
神经外科
脑动脉瘤的手术方法包括: 1、开颅夹闭手术:适用于相对易操作的脑动脉瘤,具有复发率低、费用低的特点,但创伤大,恢复时间较长,部分年轻患者不愿采用,年龄较大或者身体条件较差的患者不适合采用; 2、微创介入手术:又叫血管内治疗,具有创伤小、恢复快的特点,但费用高,复发率相对较高。 临床上应根据脑动脉瘤患者的具体情况,选择合适的治疗方法,必要时两种手术方法可联合应用。
7.58万
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2023-07-30
什么是颈动脉狭窄
胡学斌
副主任医师
神经外科
颈动脉狭窄与高血压、动脉粥样硬化有关,颈动脉、颈内动脉开口和颈总动脉交界处发生狭窄,导致脑部出现严重缺血的表现。在影像学上表现为血管内有斑块或者是各种原因导致的血管明显狭窄。颈动脉狭窄轻者可出现头晕、无力,严重者可导致昏迷、偏瘫等症状。多数患者早期属于短暂性脑缺血发作(TIA),表现为头晕、乏力、肢体偏瘫,通常突然起病,持续时间较短。出现短暂性脑缺血发作,需及时进行全面检查,以早期发现颈动脉狭窄。
5.60万
415
2023-05-31