刘小云的科普
踝关节扭伤积液怎么办
刘小云
副主任医师
骨科
踝关节损伤以后,在磁共振上看到,首先要积蓄,损伤以后原组织积在踝关节,第二个,在修复的过程中也可能还有骨髓的水肿,这种情况主要是用高渗的盐水进行泡浴,用热水泡加一点盐可以促进吸收,这种损伤一定要在伤后72小时以后才开始做泡浴,泡浴一般1.5小时以上,能够让它充分的进行,使高渗进行充分的交换,并且还要天天检测,直到完全康复。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-12-23
踝关节扭伤需要做哪些检查
刘小云
副主任医师
骨科
踝关节扭伤有几种情况:一个是运动性的损伤,比较常见,第二个是走路不小心摔伤了,女同志喜欢高跟鞋,更容易产生踝关节扭伤,踝关节扭伤很大程度上指的是骨折,没有发生骨折,但周围的韧带损伤,就是常说的踝关节扭伤,如果很重就会造成内踝、外踝、后踝,三踝发生骨折。如果只是软组织的损伤,就是常说的韧带或者肌腱伤,保守治疗用石膏或矫形器固定3-4星期,再做对症治疗。骨折的最早期,72小时以内可以湿敷,72小时以后要进行热敷,促进消肿愈合。踝关节的损伤,先要做X光,普通的X光片。如果没有发现明显的骨折,要做磁共振,因为X光片主要是检查骨头,不能看清楚韧带的情况,磁共振主要是辨别软组织的损伤的情况,所以要做磁共振的检查。
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2023-12-07
踝关节扭伤后要立即冰敷吗
刘小云
副主任医师
骨科
踝关节损伤最早期是损伤以后48小时以内,是需要冷敷的。因为刚损伤,血管破裂,周围大量失血,如果冷敷,使血管收缩,可以减少出血。但是修复又需要凝血功能,所以在72小时以后,因为人体有自然凝血的功能,血不再出了。用热水温水去泡的时候,使周围的血管再进行扩张,来加快修复,也使周围损伤的成分会通过血液循环加速愈合,所以在损伤的72小时以内冰敷,72小时以后就是热敷了,或者热水泡更好。
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2023-11-28
骨损伤和骨折的区别
刘小云
副主任医师
骨科
骨折与骨损伤、骨水肿等微骨折不同,骨折是指骨头折断,微骨折是指骨皮质完好,外面较牢固的皮质骨没有折断,但里面较松的部分,易在冲击力的作用下发生折断。骨水肿是损伤后,骨头未折断,但由于暴力的冲击,骨头里产生淤血水肿,磁共振可显示为较轻微的骨损伤,未达到损伤骨折的程度,或只是骨小梁微骨折产生的出血水肿。
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2023-10-30
半月板损伤能治愈吗
刘小云
副主任医师
骨科
半月板是人体的软骨结构,由于缺少血供,修复较慢,较轻微或是退变性的损伤,通过对症服用保护软骨的药物,一般可在2-3个月内愈合。半月板损伤能否治愈与损伤的部位有关,半月板外侧的1/3靠近滑膜,血供较丰富,可以自愈。2/3损伤则不易愈合,需通过关节镜的手术进行半月板成形。半月板外侧为圆形,内侧为半月形,半月板成形即在关节镜下切除破损的部分,并进行固定以及修补术。
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2023-10-24
什么是半月板损伤
刘小云
副主任医师
骨科
半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。人体的膝关节包括两个半月板,内侧与外侧各一个,膝关节分为胫骨与股骨上下两个骨面,而胫骨与股骨之间的形态不匹配。半月板是分步在胫骨与股骨之间的软骨性结构,可起到缓冲和适配的作用,主要来源是关节液的营养,但因没有血供,损伤后不易恢复,治疗需要服用药物,且时间较长。
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2023-10-01
踝关节消肿的过程
刘小云
副主任医师
骨科
如果是单纯的软组织损伤,没有骨折的情况下,用热水泡的过程还要加点盐,就像海水那么咸,因为损伤以后的反映就是红肿热痛,这个肿就是周围组织水肿。所以我们就用高渗的,比如就加一点盐,像海水那么咸,加速水肿的消退,这是无菌消毒原理,所以恢复就会加速。仅靠制动还不行,一定要再加上热敷,在某种程度上比制动还要重要。
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2023-09-28
如何预防颈椎病
刘小云
副主任医师
骨科
预防颈椎病的方法包括: 1、从事伏案劳动的群体、长途车司机、绘图工程师等应尽量避免长时间伏案读书或工作,每小时抬头活动颈椎15分钟以上; 2、睡觉时使用较窄的枕头,且应以个人拳头高度为宜,既舒适又可恢复生理前屈; 3、注意热疗,可在洗澡时,用淋浴的水龙头冲洗颈部10分钟以上,还可以泡温泉或浴缸达10-30分钟,可舒缓肌肉,缓解颈椎病的症状。
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2023-09-26
脊柱脊髓损伤如何确诊
刘小云
副主任医师
骨科
脊柱脊髓损伤确诊要根据病人的症状,医生要检查他的症状、体征,再根据辅助检查。首先我们要查他的感觉、运动、大小便情况,脊髓的损伤主要检查依据是看磁共振,磁共振看的非常清楚。如果是脊柱脊髓损伤,产生了大小便障碍或者下肢瘫痪,这种情况要尽快的手术。因为一旦神经损伤,是不能修复的,神经组织不能由原来的神经细胞或者神经纤维细胞进行修复,是由瘢痕组织进行修复,但是神经有很强大的代偿功能,跟电线一样,里面有四根丝,对还存在的两个好的电线进行保护,要把前面由于受压或者是外界因素所引起的因素全部去掉,手术是把原来的致伤因素去掉,最大程度让还保存完好的神经纤维能够最大程度的恢复,能够有强大的代偿作用。所以脊髓损伤是需要尽早手术的。
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2023-09-03
外伤性脊柱骨折都需要手术吗
刘小云
副主任医师
骨科
外伤性脊柱骨折是否手术取决于压缩的程度及神经症状: 1、轻微骨折,如椎体压缩低于1/4,且没有双下肢瘫痪或大小便障碍等神经的症状,可以保守治疗,方法包括睡硬板床,三周后进行腰背肌的锻炼,卧床1-2个月,辅助热疗、按摩等理疗,服用对症药物,且在早期行走时佩戴腰围; 2、脊柱压缩超过1/3,或爆裂骨折引起神经受压等情况必须手术,取出压迫的骨块,预防进一步损伤,同时通过器材做内固定,稳定脊柱,防止后期脊髓产生症状。
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2023-06-30