胃肠结直肠肛门外科科室相关科普
小肠息肉有什么症状和危害
刘颂
副主任医师
胃肠外科
小肠息肉的症状较多,比如腹泻、腹痛、腹胀、便秘、便血等。可能存在一定危害,包括出血、梗阻、炎症、贫血、癌变风险增加等。若发现身体不适,建议尽早就医。 一、症状 1、腹泻: 小肠息肉可能刺激肠道,导致肠道功能异常,表现为频繁腹泻,大便可能呈水样或稀薄状; 2、腹痛: 小肠息肉可能导致肠道蠕动紊乱,引发肠道痉挛或肠梗阻,表现为腹部剧烈疼痛。患者可能感到腹痛难忍,甚至影响正常生活; 3、腹胀: 如果小肠息肉的体积较大,它可能会占据肠道内的空间,导致肠道的正常功能受到影响。患者可能会出现腹胀的症状,感觉腹部不适、胀气或饱胀感; 4、便秘: 随着息肉的增长,肠腔内的空间变得狭窄,导致粪便排出受阻,引起便秘。患者可能感到排便困难,大便干燥、硬结; 5、便血 :当小肠息肉的体积逐渐增大时,它可能会对肠道造成压迫和刺激,导致肠道黏膜受损甚至破裂出血。 二、危害 1、出血: 小肠息肉的局部组织可能较为脆弱,在受到摩擦或刺激时,可能导致毛细血管破裂而引起出血; 2、梗阻: 当小肠息肉体积增大到一定程度时,可能堵塞肠腔,影响食物的正常通过,导致肠梗阻; 3、炎症: 小肠息肉可能刺激周围黏膜,引起炎症反应,患者可能出现腹泻、腹痛、发热以及食欲减退等症状; 4、贫血: 由于小肠息肉可能导致反复出血,患者可能出现贫血症状,如乏力、头晕、心悸等,严重贫血可能导致晕厥等严重后果; 5、癌变风险增加: 虽然小肠息肉本身并非癌症,但部分息肉存在癌变的风险。尤其是家族性腺瘤性息肉病患者,其癌变率较高。 小肠息肉的患者需要保持良好的生活习惯,增加膳食纤维的摄入,比如苹果、白菜、香蕉等,多喝水,促进肠道通畅。需要定期去医院完善腹部B超等检查,一般是半年一次。
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2024-05-29
小肠穿孔2厘米严重吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
小肠穿孔2厘米严重,小肠穿孔无论大小,都会导致内容物泄漏到腹腔,引发腹膜炎和其他严重并发症。即使是2厘米的穿孔,也可能导致感染、脓肿和休克等危及生命的情况。因此出现小肠穿孔的症状时应立即就医,接受专业的医疗评估和治疗。 小肠穿孔是一种急症,通常由外伤、溃疡、感染或其他病理情况引起。当小肠穿孔时,肠内容物泄漏到腹腔,细菌和消化酶会刺激腹膜,迅速引起腹膜炎,表现为剧烈腹痛、发热、恶心、呕吐和腹胀,所以属于严重情况。 2厘米的穿孔不仅会加速腹膜炎的发展,还可能导致全身感染(败血症),严重时可致命。治疗通常需要紧急手术修补穿孔,同时进行广谱抗生素治疗,以控制感染。早期诊断和及时治疗是关键,可以显著提高患者的治愈率和生存率。 在日常护理和预防方面,维护肠道健康是非常重要。应保持良好的饮食习惯,避免进食过多的刺激性食物,如辛辣、油腻和过冷过热的食物,多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物,以促进肠道蠕动和预防便秘。 另外要避免不良生活习惯,如吸烟和过量饮酒,这些都会对消化系统产生不良影响,增加溃疡和肠道疾病的风险。适度运动有助于增强身体免疫力和肠道蠕动,预防消化系统疾病。
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2024-05-29
直肠神经内分泌肿瘤G1期是癌症吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
直肠神经内分泌肿瘤G1不是传统意义上的癌,而是被称为类癌的一种肿瘤。如果发觉身体存在异常表现,需要引起重视,尽早就医。 直肠神经内分泌肿瘤G1起源于直肠的神经内分泌细胞,这些细胞通常负责产生和分泌多种激素和神经递质。根据世界卫生组织(WHO)的分类系统,直肠神经内分泌肿瘤被分为G1、G2和G3三个级别,其中G1代表肿瘤细胞的增殖活性最低,恶性程度也最低。 虽然直肠神经内分泌肿瘤G1是低度恶性肿瘤,但也存在一定恶变倾向,如果不及时治疗,它们仍然有可能进一步发展并产生不良影响。而癌症一般起源于上皮组织,这和直肠神经内分泌肿瘤G1期的起源有着本质上的区别,引起直肠神经内分泌肿瘤G1不属于癌症范畴。 对于直肠神经内分泌肿瘤G1的治疗,通常采用手术切除的方法。如果肿瘤较小且局限在直肠壁内,可能只需要进行局部切除。但如果肿瘤较大或已经侵犯到周围组织,可能需要更广泛的手术切除,包括部分或全部直肠切除,还要辅以放疗、化疗等辅助治疗方法来提高治疗效果。
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2024-05-29
阑尾在左边还是右边
刘颂
副主任医师
胃肠外科
阑尾是人体消化系统中的一个重要器官,它位于右下腹部,很少数情况会在左边。如果发现自己身体出现不舒服的情况,建议尽早就医处理。 阑尾是连接在大肠起始部位盲肠的末端,盲肠则通常位于右侧下腹部。盲肠的上方是升结肠,水平方向则是横结肠,而左侧则是降结肠和乙状结肠。因此,阑尾的位置自然而然地就落在了右下腹部。 为了更准确地定位阑尾的位置,医学界通常使用一种体表位置标线方法,即脐与髂前上棘连线的外1/3点。这个点又被称为麦氏点,是阑尾在体表的标准投影位置。在发生阑尾炎或急性阑尾炎时,患者通常会出现转移性右下腹痛,而这种疼痛的主要位置就是围绕麦氏点展开,这也能说明阑尾在右边。 在麦氏点附近,医生可能会进行触诊以检查是否有压痛和反跳痛等体征,这些体征都是阑尾炎的重要诊断依据。如果需要手术治疗阑尾炎,医生也会选择在此处进行切口,以便直接找到并处理阑尾。 虽然阑尾通常位于右下腹部,但在极少数情况下,它可能会出现在左侧,这种情况被称为“镜面人”。镜面人是指内脏器官与正常人完全相反的人,例如心脏长在右侧,盲肠在左侧等。这种情况比较罕见,但在进行医疗诊断时需要特别注意。
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2024-05-27
肠息肉夹子多久会脱落
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肠息肉夹子大概1-3周内脱落。体质好的人群大概1周。而体质较差引发术后并发症的人群时间可能会相对较长,大概2-3周。恢复期间如有不适,应及时告知医生进行处理。 息肉是肠道内的一种良性肿瘤,虽然大多数息肉不会转变为癌症,但某些类型的息肉,如腺瘤,具有癌变的风险。因此,发现息肉时通常会进行手术切除,以防止癌变。在手术过程中,医生会使用肠息肉夹子将息肉夹住,然后用剪刀或电凝器切除。夹子起到了止血和封闭创面的作用。 夹子的脱落时间因人而异,如果患者的术后恢复情况良好,创面愈合顺利,夹子脱落的时间通常会比较短一般为1周。然而,如果术后创面愈合缓慢、出现感染或其他并发症,夹子的脱落时间可能会延长,大概为2-3周。 如果夹子长时间不脱落,或是夹子脱落导致出血或感染,患者出现腹痛、出血等症状,应及时就医,医生可能会建议进行进一步的治疗,如止血、抗生素治疗等。 夹子脱落后的日常护理包括注意休息、饮食管理、保持大便通畅、观察伤口愈合情况和定期复查。患者需遵循医生的指导,保持良好的生活习惯,如保持术后伤口的清洁,禁止食用辛辣刺激物等,有助于促进术后恢复并预防复发。
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2024-05-27
肥胖切胃对人有什么影响
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肥胖切胃手术对人的影响有消化吸收功能减弱、饮食限制、有助于减轻体重、降低并发症发生风险、提高心理健康。在决定进行手术前,患者应充分了解手术的利弊,并与医生进行详细地沟通。 1、消化吸收功能减弱: 切胃手术后,胃的容量大幅下降,消化、储存功能也会相应减弱。患者在术后需要适应新的饮食习惯,如少食多餐、避免过多油腻食物等。此外,由于胃的消化吸收功能减弱,患者可能需要通过补充营养素来保证身体所需的营养。 2、饮食限制: 手术后,患者需要遵循严格的饮食规定,避免过量进食和进食高热量食物。这意味着患者需要放弃一些喜爱的食物,并学会适应新的饮食习惯。在术后初期,患者可能会感到饥饿,但随着时间的推移,饮食习惯逐渐适应后,饥饿感会逐渐减轻。 3、有助于减轻体重: 该手术又称为胃袖状切除术,是一种治疗肥胖症的方法。这种手术通过减少胃的容量,从而降低患者的食欲,达到减重的目的。手术后,患者的胃容量减小,食欲降低,从而减少了食物的摄入量,但是需要长期坚持,预防反弹。 4、降低并发症发生风险: 肥胖与多种慢性疾病有关。手术后可以通过减少胃部面积使进食量减少,长久坚持后,有助于改善肥胖患者的体重,从而降低患上心血管与呼吸系统疾病的并发症风险。术后虽然患者的整体健康状况会得到提高,但是需要持之以恒,避免反弹。 5、提高心理健康: 肥胖切胃手术切除后,由于胃的容量减少使得患者进食减少,长久坚持后可有助于肥胖患者体重的下降,从而使心理自卑与焦虑症状减轻,有助于患者增加自信。 虽然肥胖切胃手术的安全性较高,但仍存在一定的并发症风险,如感染、胃出血、胃漏等。术后患者需要密切关注自身的身体状况,如出现异常症状,应及时就诊。同时,患者需要遵医嘱进行术后复查,以确保身体的恢复情况。
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2024-05-27
肠套叠挂什么科
刘颂
副主任医师
胃肠外科
肠套叠,若是儿童需要挂儿科,成人需要挂胃肠外科、普通外科或肛肠科,如果症状比较危急并且发生了感染,无论儿童还是成人都应该前往急诊科就诊。较成人来说,儿童属于该疾病多发人群,建议及时就诊治疗,防止病情严重,患者在治疗过程中应密切配合医生,遵循医嘱。 1、儿科: 肠套叠是一种常见的儿童急腹症,是指一段肠管套入其相邻的肠腔内,形成一种绞窄性肠梗阻。肠套叠通常发生在2岁以下的儿童身上,男孩患病的比例较高。肠套叠的原因可能与饮食规律的变化、肠道感染的刺激和肠道畸形有关。此外,气温变化、遗传因素等也可能与肠套叠的发生有一定的关系,因此儿童需要挂儿科诊治。 2、胃肠外科: 该科室主要诊治胃肠相关疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃穿孔、肠穿孔、肠套叠等,可通过腹部彩超、CT等明确具体病情,并给予治疗。 3、普通外科: 成人肠套叠是一种外科疾病,其病因多样,包括肿瘤、息肉、炎症性肠病、肠道粘连或先天性异常等。当患者出现腹痛、呕吐、便秘或腹泻、腹部包块等典型症状时,应及时去普通外科就诊治疗。 4、肛肠科: 如果患者肠套叠的位置偏低,同时患有肛肠疾病,如痔疮、肛裂等,在这种情况下,患者可以就诊肛肠科。应向医生说明自己的症状和病史,以便肛肠科的医生进行准确诊断与治疗。 5、急诊科: 如患者起病较急、较重,出现剧烈腹痛等,无论是成人还是儿童,都应立即前往急诊科就诊,避免延误病情。 患者在生活中的护理也非常重要,在恢复期间,需要密切观察自身的症状变化,及时向医生报告异常情况。患者应遵循医生的饮食指导,尽量选择易消化、清淡、营养丰富的食物,避免食用过于油腻或刺激性的食物。
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2024-05-27
胃腺瘤一定要做手术吗
刘颂
副主任医师
胃肠外科
胃腺瘤是一种胃良性肿瘤,一旦确诊,经医生评估之后,一般都需要接受内镜下黏膜切除术、圈套器切除术等手术治疗。因此,胃腺瘤患者应前往医院,在医生的指导下进行正规治疗。 虽然胃腺瘤在初期是良性,但随着时间的推移,有潜在的恶性转化的风险。手术切除可以及早去除病变组织,降低其转化为恶性肿瘤的概率,从而预防胃癌的发生。 当胃腺瘤体积增大时,可能会压迫周围的组织或器官,导致胃痛、胃胀、恶心、呕吐等一系列消化道症状。通过手术切除腺瘤,可以缓解上述症状,进而提高患者的生活质量。 此外,在手术过程中,医生可以对切除的腺瘤组织进行病理检查,以明确其性质。这有助于医生更准确地判断患者的病情,为后续的治疗提供重要的参考依据。 如果是单发瘤体且直径<2cm,可以遵医嘱进行内镜下黏膜切除术。如果是多发,或直径>2cm,或细胞学检查有恶变风险的胃腺瘤,可以由专科医生通过圈套器切除术来切除胃腺瘤。 需要注意,手术切除胃腺瘤后,患者需注意伤口的护理,不要抓挠、压迫伤口。并进行饮食调整,不要吃辣椒、芥末等刺激性食物,通常在一段时间后可以恢复到自然状态。
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2024-05-27
结肠癌最先转移到哪
刘颂
副主任医师
胃肠外科
结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,一般会最先转移到结肠壁,也可以转移至肝脏、肺部。建议结肠癌患者及时到胃肠外科或肿瘤外科就诊,并在医生的指导下尽早进行治疗。 在结肠癌的生长过程中,癌细胞最初会逐渐向周围组织浸润。此时会穿透结肠壁的黏膜层、黏膜下层、肌层,甚至浆膜层,侵犯至结肠壁的邻近结构或器官。这种局部转移在结肠癌的早期阶段就可能出现,且症状多表现为肠道出血、腹泻、腹痛等。 随着病情的发展,结肠癌的癌细胞可以通过血液循环系统转移至肝脏,形成肝转移灶。尤其是在结肠癌的晚期阶段,肝转移的发生率会显著升高,此时会出现黄疸、肝功能异常、腹水等症状。 此外,结肠癌通过血液循环系统或淋巴系统,也可以转移至肺部,形成肺转移灶,出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。 总之,结肠癌的转移通常是一个渐进的过程,从局部转移开始,逐渐发展至远处转移。平时应注意养成良好的饮食习惯,三餐规律,并尽量进食清淡饮食,如清蒸鱼、水煮虾等,避免食用过多辣椒、芥末等刺激性饮食,有助于保护肠道。
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2024-05-27
肠息肉多大需要切除
刘颂
副主任医师
胃肠外科
当肠息肉的体积大于2cm时,通常建议进行手术切除。肠息肉是肠道黏膜增生后形成的病变,其大小和数量都是决定是否需要手术切除的重要因素。如果觉得身体不舒服,最好早些去医院进行检查和治疗。 肠息肉的大小与其癌变风险密切相关,较大的息肉更容易发生癌变。对于直径在2cm之上的息肉,可以通过内镜下黏膜切除术进行治疗。如果肠道内存在多个息肉,也需要进行手术切除。多个息肉的存在不仅增加了癌变的风险,还可能影响肠道的正常功能。 对于散在的、直径较小的息肉,可以通过内镜进行切除。内镜手术具有创伤小、恢复快的优点,能够同时处理多个息肉。如果息肉比较集中或者直径较大,可能需要通过开腹手术进行切除。 手术切除只是治疗肠息肉的一种方式,术后的恢复和护理同样重要。患者在术后应遵医嘱进行饮食调整、休息和康复锻炼等,以促进身体的恢复和减少并发症的发生。同时,遵医嘱进行定期随访和复查也很必要,以便能够及时发现和处理患者可能出现的异常情况。
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2024-05-27