孙晓峰的科普
阑尾炎超声怎么看
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
应用超声看阑尾炎是因为阑尾炎不同阶段,超声有不同表现。在炎症早期,只能看见单纯水肿,阑尾壁炎性增厚,随着炎症加重和进展,可以看到阑尾逐渐增大以及由于阑尾壁炎症穿孔造成阑尾壁不连续,也能看到阑尾穿孔之后引起周围炎性渗出,炎症局限于大网膜和周围肠管,聚集之后形成炎性包块,在体表能够摸到,并且可以有触痛。
5.64万
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B超能查出胃癌吗
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
超声检查对实质性脏器更容易观察,比如肝脏超声检查方便检查,对空腔脏器,比如胃肠,现在超声检查可以喝造影剂,有助于病变显示。胃癌分很多种类型,查出早期胃癌确实有困难,但是对于进展期胃癌,超声检查明确诊断完全没有问题。早期胃癌在病变比较小时比较容易漏诊,不单超声容易漏诊,胃镜和CT都容易漏诊,很多检查相辅相成,病变发展到一定程度时,更容易诊断。
6.74万
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肝血管瘤B超能确诊吗
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
肝血管瘤是良性病变,在日常体检过程当中,经常发现肝脏血管瘤。典型血管瘤病变能够确诊。但是首次发现时,谨慎起见,让患者随访观察并且做超声造影。随访观察过程中,首先需排除肝硬化基础,因为肝硬化基础上很容易并发恶性肿瘤,如果没有肝硬化基础,可以更放心,让患者2-3个月来复查,复查过几回后,病变始终没有改变,基本是肝血管瘤。如果从其他影像学证实,可以做增强CT,如果想明确诊断,患者又有需求,最简单实用的办法即超声造影,操作方便简单,价格不贵,并且能得到确切诊断。
9.22万
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肝做B超要空腹吗
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
建议做肝胆超声之前需要空腹8个小时以上,即前1天晚上6-7点钟吃过饭以后,特别8点以后不要进食,这样能够保证空腹在8个小时以上。此时胆囊壁能够显示很清楚,如果进食之后,受到胃肠道内容物干扰,以及进食之后胆囊壁收缩,而显示出胆囊壁增厚,而慢性胆囊炎时也会胆囊壁增厚,为排除进食影响或者由于空腹时间不够而表现出胆囊壁增厚,因此要求空腹8个小时以上。
6.27万
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肝做B超能检查出什么问题
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
肝脏超声检查测量能够很好显示肝脏体积增大即肝肿大。比如部分肝脏本身疾病,慢性炎症后引起肝硬化,都很容易发现。肝硬化时肝脏体积缩小,肝被膜不光滑,对于部分肝脏良恶性肿瘤,肝脏超声也是很好的检查方式。比如肝脏是否有囊肿、肿瘤,肿瘤可以评估良恶性,现在更好的方法是肝脏超声造影,在血管里打造影剂,这种造影剂能够显示普通超声检查时不能显示的病变,对良恶性肿瘤鉴别非常有帮助,而且结果很确切。
6.85万
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前列腺超声注意事项
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
前列腺位置比较深在,位于男性尿道口周围,因此检查时,由于位置比较深,不容易看到,通常需要多喝水,将膀胱充盈起来,相当于在看不清楚的位置打开一扇窗,能够使得前列腺显示更清楚。以上为经腹部超声,还有不需要喝水充盈膀胱的超声方法,即经直肠前列腺超声,这个角度看前列腺更加清晰,更容易发现微小病变。因此,当怀疑前列腺有恶性疾病时,最好经过肛肠看前列腺。需要注意,PSA检测即前列腺癌特异性抗原,需要抽血检查,比较推荐在前列腺检查之前抽血检查PSA,因为可以避免由于经肛肠前列腺超声时挤压前列腺,对PSA结果产生影响。
7.63万
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静脉彩超检查什么
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
各种原因引起肢体水肿时,都需要查静脉彩超。引起肢体水肿原因可能是血栓存在或者瓣膜功能不全。肢体静脉是把身体血液向心脏回流的器官,器官静脉里面有阀门,防止血液倒流,保证血液都能够回流到心脏,当阀门功能不全时,可能出现瓣膜关闭不全,血液回流不完全,造成肢体肿胀,彩超检查可以发现是否存在瓣膜功能不全。部分病人小腿疼痛,肿胀,同样需要静脉彩超检查发现肿胀原因。除血栓瓣膜功能不全引起肿胀,肌肉拉伤也可以引起血肿,肌肉拉伤血肿有时和静脉血栓难以鉴别,而治疗方法刚好相反,因此静脉彩超检查对于鉴别非常有意义。
7.90万
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下肢深静脉血栓的超声表现
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
下肢深静脉血栓往往是由于外伤或者长期卧床,或者某种原因,血液黏滞度增高,比如患有某些疾病,或者用某些特殊药物,比如化疗药物,导致血液当中有形成分改变,而容易形成静脉血栓。超声检查依据血栓分期不同而变化,具体如下:
1、急性期表现为血栓位置血管管腔增宽,血栓呈低回声或者无回声,此时看不到血管腔血流;
2、亚急性期血栓体积比以前缩小,血管管径没有以前宽,有回缩,可以看到血栓周围一定血流通过;
3、慢性期可以看到管腔内残存纤维条索样血栓,血栓所在血管壁增厚,瓣膜变形。虽然理解很困难,需要知道在急性期肢体肿胀特别明显,怀疑有血栓时,积极就诊,然后积极发现并治疗,因为此时治疗非常有效,进入亚急性期,治疗效果就大大打折扣,而慢性期基本没有治疗价值。
9.86万
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乳腺增生是怎么回事
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
乳腺增生是生育年龄妇女受到激素水平影响的生理性表现。通常在月经之前3-4天时感觉到乳房胀疼,过月经之后,症状明显减轻或者消失。主要原因是由于激素水平引起乳腺腺管和腺叶增生,相当于随时准备受孕生孩子,随着激素水平下降,腺管和腺叶增生有所缓解。当在腺体增殖期时,超声可以表现为不规则低回声,当激素水平下降后,事实上复旧往往不完全。事实上现在乳腺增生在国外已经作为一种生理现象,但是国内习惯沿用这种叫法。需要理解和区分开乳腺增生是生理状态,和病理上恶性肿瘤不典型增生不一样。
6.69万
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拍乳腺彩超用脱内衣吗
孙晓峰
主任医师
超声诊断科
乳腺超声有必要脱内衣。从胚胎发育角度,从腋窝到乳腺方向一直到其周,都有可能发育成乳腺区域,多乳症,副乳都会有乳腺发育。人类是第四对腺体发育形成正常乳腺,如果存在多乳、副乳,就更需要充分暴露检查区域,从胸部一直暴露到腋窝,还需要注意腋窝淋巴结,也在乳腺超声观察范围内,有时腺体病变很小,但是腋窝淋巴结已经肿大,已经出现病变转移。此时都需要脱掉内衣,充分暴露检查区域。
5.80万
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