卢绩的科普
男性尿道口挤出黄脓
卢绩
主任医师
泌尿外科
男性尿道口挤出黄脓,可能跟龟头炎、尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、淋病等有关,可通过注意休息、药物治疗等缓解。
1、龟头炎:
跟外伤、包皮过长、感染等有关,由于阴茎头局部皮肤细菌增生,可形成脓性分泌物,所以会不自主溢出黄脓性分泌物,伴有局部红肿、疼痛等。要注意日常休息,防止症状加重,可遵医嘱使用氟康唑胶囊、奥硝唑胶囊等,症状反复发作时,建议给予包皮环切手术。
2、尿道炎:
尿道炎通常是由淋球菌或非淋球菌感染引起,由于炎症刺激可出现脓性分泌物,表现为尿道外口脓性稠厚的黄色分泌物溢出,还伴有尿频、尿急、尿痛。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物缓解。
3、前列腺炎:
当机体抵抗力低下时,病原体会侵袭人体,引发 前列腺炎,形成黄色分泌物,还会使前列腺充血、肿胀,流出分泌物。可遵照医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸洛美沙星片等药物治疗,若并发脓肿且保守治疗无效的患者,可手术治疗。
4、前列腺增生:
病因尚未完全明确,可能跟高龄和有功能的睾丸等有关,可能会引起前列腺液分泌增多,并且呈黄色黏稠状,还伴有尿频、尿急、夜尿增多等。患者应避免食用刺激性食物,如茶、咖啡等,对于症状严重的患者,可手术治疗。
5、淋病:
淋病是由淋球菌感染引起的化脓性疾病,早期可有尿道口红肿,伴有烧灼感、瘙痒感,还可有少量黏液流出,随着病情进展,分泌物由黏液变为黄白色脓液,量也会变多。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物缓解。
除了上述因素外,如尿道结石、龟头癌、前列腺癌等也会引起上述现象。平时应避免与他人共用生活用品,杜绝不洁的性行为。
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前列腺炎好治愈吗
卢绩
主任医师
泌尿外科
前列腺炎是否好治愈,主要与前列腺炎的类型有关,如果是急性细菌性前列腺炎,在经过积极治疗后好治愈,但是如果自身为慢性细菌性前列腺炎、炎性慢性前列腺炎、非炎性慢性前列腺炎、无症状性前列腺炎,大多不好治愈,病情可能反复发作。
1、急性细菌性前列腺炎:
急性前列腺炎主要与病原体感染、经常进食辛辣的食物、经常久坐等原因有关,此时会出现发热、寒战、乏力、尿频、尿急、尿痛、局部烧灼感、尿滴白等症状。此时病情比较急,但是在医生的帮助下使用阿莫西林颗粒、盐酸左氧氟沙星片等药物后,症状会逐渐恢复,并且疾病可以被治愈,并且相对好治愈。
2、慢性细菌性前列腺炎:
但是如果自身出现急性前列腺炎后没有及时治疗,导致自身存在慢性细菌性前列腺炎,症状相对严重,会出现腰腿疼痛、乏力、性欲减退等症状,这种疾病容易反复,尽管及时听从医生的指导治疗疾病,但是不好治愈,很可能会反复发作。
3、炎性慢性前列腺炎:
这种情况主要和局部病原体感染、局部炎症反应等原因有关,患病后会出现骨盆部位疼痛、性欲减退、尿频等症状,此时全身症状不明显。不容易察觉,从而容易导致病情反复,不容易治愈。
4、非炎性慢性前列腺炎:
可能和精神压力过大、免疫功能异常、排尿功能障碍等原因有关,此时除了泌尿系统症状,还可能会伴随头晕、记忆力减退、抑郁等症状,病情容易迁延,也不容易治愈。
5、无症状性前列腺炎:
这种类型的前列腺炎病因并不明确,并且患病后没有任何临床症状,发现时疾病通常出现很长时间,此时也不容易治愈。
如果发现自己出现以上症状,还应及时到医院让医生进行体格检查、B超检查等,尽早治疗,在生活中还应注意做好个人的护理工作,避免久坐,饮食清淡,避免进食辛辣刺激的食物,适当进行运动等。
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男生小便前面一段乳白色
卢绩
主任医师
泌尿外科
男生小便前面一段乳白色,可能是喝水较少、前列腺液引起,也可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等疾病所致,还应尽早明确相关原因。
1、喝水较少:
若男生近期喝水较少,可能会引起尿液浓缩,在进行小便时,可能会引起乳白色尿。通常不用特殊治疗,注意休息,多喝水可缓解。
2、前列腺液:
若男生长时间不进行性生活,会使精液储存时间过长,前列腺液分泌过多,引起溢出,出现尿液为白色。通常不用治疗,可逐渐缓解。
3、尿道炎:
由于尿道损伤、包皮过长等,可能会使病原体侵入,引起尿道炎,炎症因子增加后,可出现脓性分泌物,在排尿时,会出现乳白色的分泌物。患者要增加饮水量,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。
4、膀胱炎:
可能是化学因素、细菌感染等引起的炎症反应,可能会使尿液中出现大量的脓细胞 ,使尿液外观为乳白色,还伴有尿频、尿急、尿痛等。患者应注意休息,避免过度劳累,可遵照医嘱使用氨苄西林胶囊、头孢羟氨苄胶囊等。
5、前列腺炎:
跟不良生活方式、性生活不规律等有关,反复的炎症刺激膀胱和尿道,使排尿受到影响,出现排尿异常,在排尿时,常有白色分泌物自尿道口流出。对此可按照医嘱使用青霉素V钾片、盐酸环丙沙星胶囊等药物治疗。
除了上述因素外,像尿路结石等也有可能会引起上述现象。患者应避免憋尿、久坐,适当起身活动,可以促进会阴部血液循环。
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前列腺炎能自愈吗
卢绩
主任医师
泌尿外科
前列腺炎是否能自愈需要根据前列腺炎的类型、病情轻重等情况进行判断,轻微的非感染性前列腺炎有自愈的可能,但若是由于细菌感染引起的急性前列腺炎,或者前列腺炎的病情较重,通常无法自愈。
1、有自愈的可能:
大部分病情较轻的非感染性前列腺炎与不良的生活方式有关,如长时间的坐位工作、酗酒、不当的性生活等。如果患者的病情比较轻,没有明显的不适症状,并及时改正不良的生活方式,积极解除病因,通常能够改善前列腺炎的情况,可以使其自愈;
2、无法自愈:
如果患者的病情较重,伴有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,可能是由于细菌感染引起的急性前列腺炎,需要尽快去医院检查治疗,以免加重病情。如果存在细菌感染的情况,大多需要使用抗感染的药物进行治疗,如头孢克肟、阿奇霉素等。
如果明确前列腺炎的诊断,需在医生的指导下积极治疗,而不能盲目地等其自愈。如果病情严重不进行治疗,还会引起阴囊炎等疾病,可能会导致精液出现异常,从而可能会引起男性不育等问题。
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可以不割包皮吗
卢绩
主任医师
泌尿外科
是否割包皮,还需根据不同的年龄、具体的病情来进行分析。割包皮即进行包皮环切手术,也就是通过手术切除过长的包皮,并不是所有的男性都需要进行包皮环切手术,包皮环切手术具有一定的适应证,在符合适应证的前提下,才需要进行该手术。
1、不割包皮:
婴幼儿期的包茎随着年龄逐渐增长,其阴茎会逐渐生长发育,包皮大多会自行回缩,此时大部分的包茎可以自愈,通常无须手术治疗。如果只是单纯的包皮过长,并没有合并包皮龟头炎等情况,注意清洁卫生即可;成年后如果没有包茎、包皮过长等情况,也可以不割包皮;
2、割包皮:
若成年后仍存在包茎的情况,或者反复出现炎症感染,包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连,包皮无法上翻露出尿道口和阴茎头,通常需要进行手术治疗。
综上所述,包皮环切手术的适应证主要包括包茎、反复发生包皮龟头炎、包皮垢过多、个人卫生保持不良、对性生活产生影响等。如果没有上述情况,通常不需要进行包皮环切手术。但如果因包茎和包皮过长遮盖龟头,易使包皮下积聚包皮垢,常导致细菌感染,引起包皮炎和龟头炎。阴茎长期被包皮禁锢,可致青春期阴茎发育受限,故需要及时遵医嘱进行包皮环切手术。
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前列腺钙化灶是什么意思需要治疗吗
卢绩
主任医师
泌尿外科
前列腺钙化灶又叫前列腺钙化,前列腺钙化是男性常见的前列腺病变之一,多发生在40-60岁。所谓前列腺钙化,在病理学上指局部组织中有钙盐沉积,可以是正常生理过程,也可见于某些病理情况。
从临床来看,大部分前列腺钙化的患者没有症状,通常不需要进行治疗。如果病人产生了症状,例如引起前列腺疼痛或慢性骨盆痛综合征,可采用热水坐浴等理疗的方法或中医药的方法进行治疗。
前列腺钙化多在检查前列腺疾病及泌尿系统其他疾病时,经影像学检查被发现。在影像学检查中,前列腺钙化表现为前列腺内强回声灶或高密度灶,随着超声技术的普及与提高,前列腺钙化的检出率显著增加。
前列腺钙化的患者平时要适当休息,避免身体过度劳累,避免抽烟、喝酒,注意饮食清淡、营养均衡。需要注意的是,如果检查时发现钙化灶的密 度、形态等发生了明显的变化,则需要在医生的指导下进行进一步检查,以排除恶性病变的可能。
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肾结石是越疼越要运动吗
卢绩
主任医师
泌尿外科
肾结石不是越疼越要运动。如果肾结石患者疼痛症状较重,建议及时卧床休息,避免疼痛症状加重,如果疼痛症状持续不缓解,建议患者及时前往医院泌尿外科就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
导致肾结石的常见原因包括反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎、代谢异常、饮食因素等,肾结石的临床表现是腰痛、血尿等。一般在患者疼痛发作期,需要静卧休息,如果过度运动,可能会造成结石嵌顿程度加重。
肾结石患者疼痛严重通常是因为肾盏、肾盂内的结石坠入到输尿管内,引起输尿管梗阻,从而造成输尿管扩张以及肾积水,产生剧烈的疼痛症状。此时可以遵医嘱应用止痛药物进行对症处理,常用的药物有吲哚美辛肠溶片、硫酸阿托品注射液等。
建议肾结石患者及时完善泌尿系彩超、双肾CT等检查,有助于医生判断病情,必要时也可以进行碎 石处理如进行激光碎石等,从而可以改善疼痛症状。
日常生活中,建议患者每日大量饮水2-3L,以维持每日尿量,并尽量做到睡前饮水和夜间起床时饮水。也要注意饮食调节,采用低嘌呤、低钙、低磷、低草酸的饮食,限制高蛋白、高脂肪饮食。
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男性尿道口出少量血
卢绩
主任医师
泌尿外科
男性尿道口出少量血,可能与尿道损伤、包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎、泌尿系统结石等因素相关。建议患者及时前往医院泌尿外科就诊,在医生的指导下完善尿常规等检查,有助于明确诊断。
1、尿道损伤:
通常是由于局部受到外伤导致,如果尿道的黏膜组织受到损伤,就可能有出血的情况,会表现为尿道口有少量的血。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星等药物治疗;
2、包皮龟头炎:
与多种因素相关,如感染、包皮过长、局部刺激等,常伴有龟头红肿、疼痛、糜烂、出血等症状,也可表现为尿道口出血。可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗,如果是包皮过长,可以在医生的指导下进行包皮环切术;
3、尿道炎:
主要是由于病毒、细菌等病原体感染尿道所致,尿道口可能会出现明显不适,如刺痒、刺痛或烧灼感,炎症反复刺激尿道黏膜,也可能导致局部毛细血管破裂出血,导致男性尿道口出血。可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物治疗;
4、前列腺炎:
可能与久坐、长期憋尿等原因有关,其主要症状包括尿频、尿急、尿痛等,在炎症的长期刺激下,也可能导致前列腺炎性出血流入后尿道,出现尿道口有血的情况。建议遵医嘱使用前列康舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗;
5、泌尿系统结石:
病因较复杂,可能与尿路梗阻、感染等因素有关,伴有尿急、尿痛、尿频等症状。结石在排出的过程中,可能会划伤尿道内壁、输尿管,出现此情况,可以遵医嘱使用排石颗粒等药物,或者进行体外冲击波碎石术治疗。
在治疗期间,患者应注意保持良好的心态,注意清淡饮食。此外,要注意局部清洁卫生,尽量穿宽松、透气的内裤,有助于身体尽早恢复。
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男性尿道内刺痛
卢绩
主任医师
泌尿外科
男性尿道内刺痛,可能与多种原因相关,常见的原因包括前列腺炎、尿道炎、精囊炎、膀胱炎、尿道结石等。如果刺痛的症状长时间不缓解,建议及时前往医院泌尿外科就诊,在医生指导下进行治疗,避免病情进一步加重。
1、前列腺炎:
与多种原因相关,如酗酒、久坐、长期憋尿等,当炎症感染前列腺后,就会引发炎症反应导致刺痛感,前列腺和尿道相连,也会导致尿道内刺痛。建议遵医嘱使用前列康舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗;
2、尿道炎:
主要是由于病毒、细菌等病原体感染尿道所致,尿道口可能会出现明显不适,如刺痒、刺痛或烧灼感。可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物治疗;
3、精囊炎:
主要是细菌逆行感染导致,可引起男性出现射精疼痛、尿道内刺痛的情况,还伴有尿频、尿急等不适症状。可以遵医嘱使用盐酸左氧 氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物治疗;
4、膀胱炎:
通常是由于细菌感染引起,常伴有尿频、 尿急、尿痛等症状。当炎症刺激尿道时,就会引起尿道刺痛的症状,患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行治疗;
5、尿道结石:
多来自肾、膀胱结石,或者是由于尿道异物、尿道狭窄等引起。尿道结石会导致尿道堵塞,出现排尿困难的情况,也可能会对尿道产生损伤,导致尿道内刺痛。应根据结石的位置和大小进行治疗,如遵医嘱进行体外冲击波碎石。
患者在治疗期间,应注意清淡饮食、适当休息,避免过度劳累,有助于身体尽早恢复。
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男性尿道内瘙痒
卢绩
主任医师
泌尿外科
男性尿道内瘙痒,可能与多种因素相关,如尿道湿疹、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。如果瘙痒的症状长时间不缓解,建议及时前往医院泌尿外科就诊,在医生的指导下积极治疗。
1、尿道湿疹:
可能是过敏、外界刺激、感染等原因引起,可引起尿道瘙痒症状,常伴有尿道口红肿、疼痛等。可遵医嘱使用硼酸溶液进行局部湿敷,也可以遵医嘱使用盐酸奥洛他定片等药物治疗;
2、淋菌性尿道炎:
主要是由淋球菌感染引起,不洁性生活后容易感染,常伴有尿道瘙痒、尿道口红肿、疼痛等症状。可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片或头孢拉定胶囊等药物治疗,在疾病痊愈之前需要避免性生活;
3、非淋菌性尿道炎:
是由淋球菌以外的其他病原体感染而致病,病原体可以通过皮肤的黏膜侵入到人体,常表现为尿道瘙痒、尿急、尿频、尿痛等症状 ,可以遵医嘱使用罗红霉素分散片、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗;
4、膀胱炎:
可能与性生活不当、免疫力低下、尿流受阻等原因相关,常伴有尿道瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状,可遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、盐酸阿米替林片等药物进行治疗;
5、前列腺炎:
可能与久坐、不良卫生习惯等有关,由于前列腺与尿道相通,所以在炎症的刺激下,可能会出现尿道瘙痒的情况,还可能伴有尿频、尿不尽等症状。日常需避免久坐,可在医生指导下温水坐浴,也可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
患者在治疗期间,应注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物。此外,应注意养成良好的个人卫生习惯,及时更换内裤,避免疾病反复发作。
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