别黎的科普
恶性脊髓瘤的一般寿命
别黎
主任医师
神经外科
恶性脊髓瘤的患者一般寿命存在个体差异,主要后果为致残,一般不影响,但若严重者寿命有缩短可能。具体能存活多久受多种因素影响,如病情的严重程度、患者的整体健康状况、治疗的方法与时机等。 一般来说,恶性脊髓瘤虽然治愈难度比较大,但更多的不良结局是致残,在肿瘤还没有发生脑部转移时,通常不会影响患者的短期寿命。如果患者处于早期阶段,且肿瘤体积较小、属于局限性肿瘤,此时通过手术切除联合放化疗的综合疗法,有可能将癌细胞消灭并抑制其扩散,从而延长患者的生存时间。如果病情进展迅速,处于晚期阶段,肿瘤细胞已经发生多处转移,尤其是脑部转移,则治疗难度会大大增加,患者的存活时间会相对较短。 此外,如果患者的身体状况较好,免疫力较强,能够更好地抵抗疾病的侵袭,其存活时间可能会相对较长。相反,如果患者的身体状况较差,存在其他严重的健康问题,如心脏病、糖尿病等,这些疾病也可能会进一步影响患者的寿命。 因此,对于恶性脊髓瘤患者来说,早发现和早治疗是关键,但对于部分患者定期复查和随访也非常重要,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
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2024-06-06
带状疱疹神经阻断术管用吗
别黎
主任医师
神经外科
带状疱疹神经阻断术是一种管用的治疗方法,主要用于治疗带状疱疹后遗神经痛。患者应前往正规医院,经过医生评估之后再接受手术。 在带状疱疹神经阻断术的过程中,医生会将神经阻断药物或者局麻药物注射到支配疼痛区域的神经丛、神经干的周围,或者直接将神经切断,从而阻断神经信号的传导。从而使患者感觉到神经疼痛症状的减轻或消失,达到治疗的目的。 带状疱疹病毒会侵犯到神经系统,导致神经疼痛。神经阻断术通过阻断神经信号的传导,使得疼痛信号无法传递到大脑,从而减轻或消除疼痛感。神经阻断术还可以减轻炎症反应,降低神经敏感性,进一步缓解疼痛。 需要注意的是,带状疱疹神经阻断术一般适用于剧烈疼痛、药物治疗或物理治疗无效的患者。对于症状较轻的患者,通常可以遵医嘱采用药物治疗等方法来缓解症状,如甲钴胺片、普瑞巴林胶囊等。 此外,带状疱疹神经阻断术虽然管用,但也存在一定的风险和副作用,如注射药物或切断神经可能会引起局部感染、出血等并发症。所以患者应积极配合医生的治疗,以免出现意外情况。
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2024-05-27
枕骨骨折,蛛网膜下腔少量出血严重吗
别黎
主任医师
神经外科
枕骨骨折,蛛网膜下腔少量出血多数比较严重,但也需要根据患者的具体情况具体分析。一旦出现这种情况,必须立即就医,接受专业的诊断和治疗,以免延误病情。 1、不严重: 如果蛛网膜下腔少量出血,没有出现其他脑改变,且患者意识清楚,这个时候可能并不严重,临床上对症支持处理即可。医生会根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案,如颅内血肿清除术等,此时需要监测患者生命体征; 2、严重: 枕骨骨折本身可能导致严重的后果,骨折不仅可能损伤到脑组织,还可能影响到脑脊液的正常循环,导致颅内压增高。而蛛网膜下腔出血,则是由于脑内的毛细血管损伤,血液进入蛛网膜下腔引起的。这种情况虽然出血量较少,但也可能引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时还可能导致意识障碍甚至昏迷。这两种情况都可能对患者的生命健康造成威胁。如果不及时治疗,枕骨骨折可能导致脑实质的进一步损伤,而蛛网膜下腔出血也可能逐渐增多,最终引发严重的并发症。 总之,枕骨骨折和蛛网膜下腔少量出血,必须引起足够的重视。通过及时治疗和护理,患者才有望早日康复。
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2024-05-27
颅内减压术是什么意思
别黎
主任医师
神经外科
颅内减压术是神经外科中一种重要的手术方法,旨在通过手术的方式降低颅内压,从而避免或减轻因颅内压增高带来的严重后果。如果对颅内减压术有任何疑问,可以去医院的神经外科进行详细的问诊咨询。 颅内压增高往往由多种原因引起,如脑出血、脑肿瘤、脑水肿等。当颅内压超过正常范围时,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、意识障碍等症状,严重时甚至可能危及生命。颅内减压术就是在这种情况下,通过手术手段迅速降低颅内压,保护患者生命和神经功能。 颅内减压术的实施需要精确的手术技巧和丰富的临床经验。医生在手术中会根据患者的具体情况,选择合适的手术方式,如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术等。这些手术方式可以有效清除颅内的血肿、坏死组织等,恢复脑血流灌注,最终降低颅内压。 需要注意的是,颅内减压术虽然是一种有效的治疗手段,但也存在一定的风险和并发症。手术后可能出现的感染、再出血、脑梗死等情况,都需要医生在手术前进行充分的评估和准备,以确保手术的安全和效果。
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2024-05-27
四叠体池囊肿多大需要做手术
别黎
主任医师
神经外科
并没有具体的数据表明四叠体池囊肿多大需要做手术,根据临床经验可能是超过5cm,建议在医生的指导下进行手术治疗。如果患有四叠体池囊肿,患者需要及时就医,遵医嘱决定观察或者手术。 四叠体池囊肿是一种良性肿瘤,患者通常没有临床症状,大多数在检查时被发现。日常要定期到医院复诊,观察肿瘤是否增大,进而判断病情的发展。 如果囊肿体积比较大如直径大于5cm,可能会导致颅内压增高,患者可能会出现头痛、头晕等不适症状,此时建议遵医嘱进行手术治疗。 四叠体池囊肿大于5cm还可能会压迫到脑部的局部神经,此时患者可能会出现呕吐、头痛、视力减退、肢体无力或麻木等多种不适症状,严重影响患者的日常生活,因此也需要在医生的指导下进行手术。 此情况患者可以遵医嘱采取伽马刀治疗或者是开颅手术切除囊肿治疗,手术之后要注意保持伤口干燥,避免沾水,有利于伤口的愈合。同时要注意清淡饮食,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物,如洋葱、炸串等,以免刺激伤口,影响伤口愈合。
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2024-05-27
手术后伤口周围麻木多久可以恢复
别黎
主任医师
神经外科
手术后伤口周围麻木多久可以恢复,需要根据情况来分析。如果程度较轻,可能1-2个月恢复,如果程度较重,甚至需要1-2年。建议及时与医生沟通,以便了解具体的原因并采取适当的治疗措施。 在手术操作的过程中,由于皮肤的神经纤维可能受到某种程度的干扰或损伤,会导致手术后伤口周围区域出现麻木、刺痛或其他异常感觉。大多数情况下,这些感觉都会随着时间的推移而逐渐减弱。 对于小型手术,如皮肤下的囊肿切除或某些良性肿瘤的摘除,由于伤口相对较小,神经受损的程度也较轻。因此麻木感的恢复速度相对较快,可能只需要1-2个月的时间。 然而面对一些更为复杂的手术时,如腹腔内的脏器切除或大型的重建手术,伤口的创伤面积较大,神经受损也更为严重。因此麻木感的恢复时间可能会显著延长,有时甚至需要1-2年的时间。 此外,患者的个人体质也是不可忽视的因素。对于患有慢性疾病,如糖尿病或营养不良的患者来说,身体恢复能力相对较弱,可能会导致术后伤口麻木的恢复过程更加缓慢。
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2024-05-27
头摔伤一个月了还有头晕怎么回事,怎么办
别黎
主任医师
神经外科
头摔伤一个月后还有头晕,可能由于脑部损伤未完全恢复、心理因素、颅内压增高、贫血、颈椎受损等原因有关,可及时到医院就诊,在医生指导下进行相应治疗。 1、脑部损伤未完全恢复: 摔伤时,脑部可能受到不同程度的冲击,导致脑震荡或其他轻微的脑损伤,即使外部伤口已经愈合,脑部的恢复也需要时间,这时,头晕可能是脑部恢复过程中的一种正常反应。建议避免剧烈运动,保持充足的休息,必要时可遵医嘱服用促进脑部恢复的药物。 2、心理因素: 头部摔伤后,患者可能会过于担心自己健康状况而产生焦虑、紧张等情绪,进而也可能导致头晕,一般放松心态后症状可缓解,必要时可及时到正规心理门诊就诊。 3、颅内压增高: 头部摔伤后,可能会引起颅内压增高,导致头晕、头痛等症状,如症状持续加重,应及时就医,通过检查确定颅内压增高的原因,并进行相应的治疗,如遵医嘱使用甘露醇、⽢油果糖注射液等药物进行相应处理。 4、贫血: 贫血也可能导致头晕,这些疾病在头部摔伤后可能更容易被诱发,可遵医嘱使用复方硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物缓解症状。 5、颈椎受损: 头部摔伤时,颈椎也可能受到冲击,导致颈椎受损,进而影响脑部供血,引起头晕。可进行颈椎X光或MRI检查,明确颈椎受损情况,并进行相应的治疗,如物理疗法,必要时可进行手术治疗修复受损颈椎。 此外,脑震荡也可能会导致上述症状,在生活中,患者应注意保持规律的作息,避免过度劳累,合理饮食,适当锻炼,以促进身体的康复。同时,如有任何不适,应及时就医,以免延误治疗。
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2024-05-27
神经外科是看什么病
别黎
主任医师
神经外科
神经外科所涵盖的疾病种类繁多,包括但不限于脑肿瘤、脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)、脑外伤、脊髓损伤、癫痫、帕金森病、三叉神经痛等。上述疾病通常会对患者的神经系统功能造成不同程度的损害,进而影响患者的日常生活和工作能力。 神经外科主要研究和诊治涉及大脑、脊髓及其周边神经系统的疾病。融合了神经科学、解剖学、生理学、病理学以及外科学等多方面的知识,为众多患有神经系统疾病的患者提供了专业治疗。 神经外科医生在诊治过程中,会借助先进的医学影像技术,如CT、MRI(磁共振成像)、DSA(脑血管造影)等,对疾病进行精准定位。之后,再通过手术或非手术的方法进行治疗。 手术治疗通常包括肿瘤切除、血管重建、神经减压等操作,旨在解除神经压迫、恢复神经功能。而非手术治疗则包括药物治疗、物理治疗、康复治疗等多种手段,旨在缓解症状、提高患者生活质量。 随着医学技术的不断进步,神经外科领域也在不断发展壮大。如果患有大脑、脊髓或者周边神经系统的病变,可以去医院的神经外科就诊。
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2024-05-27
颅内血肿清除术后第二天采取什么卧位
别黎
主任医师
神经外科
颅内血肿清除术后第二天建议采取平卧位的体位,能够促进手术部位的恢复,具体可以询问神经外科的医生,能够得到明确答复。 颅内血肿的出现可能是外伤或脑血管疾病等因素导致的,此时为了清除血肿,需要尽快进行手术治疗。在术后,为了帮助患者降低颅内压、促进血液回流与伤口的恢复,医生一般会建议患者以平卧位为主,还要尽量去除枕头,同时可以将可活动的床头适当抬高。随着患者术后情况的恢复,医生会给出不同的身体卧位,并且对相应注意事项、治疗药物等进行调整,能够帮助患者恢复。 在患者恢复的过程中,尤其是在还不能下床的情况下,家属要注意观察患者的情况,包括生命指征、尿袋排出物的颜色等。而且在患者恢复自我表达后,要注意观察自身是否有不适感,如头痛、头晕等,如果出现任何异常,需要及时与主治医师沟通。 此外,还需要注意饮食方面的调整,尽量低盐、低脂、低胆固醇,且清淡、易消化,比如适当吃新鲜蔬菜与水果,避免摄入过多的油腻、辛辣食物,以免影响患者的恢复。
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2024-05-27
髓母细胞瘤四级不化疗可以活多久
别黎
主任医师
神经外科
髓母细胞瘤常指代一类特定的颅内肿瘤,当这种肿瘤达到四级时,若患者不选择化疗作为治疗手段,其预期生存时间大致在3-6个月。如果患者选择放疗作为替代治疗方案,其存活时间可能会有所延长,达到5-10年的范围。这一数据表明,对于髓母细胞瘤四级的患者来说,选择合适的治疗方式对于延长生存期至关重要。 髓母细胞瘤四级是一种高度恶性的胶质瘤,它主要影响14岁以下的儿童,并多位于小脑蚓部,可能侵犯第四脑室底。当肿瘤生长迅速时,它可能会堵塞导水管,进而对小脑脚造成压迫和损伤。在这种情况下,如果不进行及时有效地治疗,患者的病程将相对较短,且病情会迅速恶化。对于髓母细胞瘤四级的患者来说,化疗是一种重要的治疗手段。通过化疗,可以有效防止癌细胞的扩散,并消灭部分癌细胞,从而延缓病情的进展。然而,如果患者选择不进行化疗,其存活时间将会相对较短,大约在3-6个月。 通过化疗的方式进行治疗,患者5年的存活率会达到40%-60%,10年的存活率会达到30%-40%。相比之下,放疗作为一种替代治疗方案,同样具有一定的治疗效果。通过放疗,可以延长患者的生存期,并提高生活质量。尽管放疗的效果可能不如化疗显著,但它仍然是一种有效的治疗手段,可以为患者提供一定的生存机会。 综上所述,对于髓母细胞瘤四级的患者,选择正规的治疗方式至关重要。无论是化疗还是放疗,都可以在一定程度上延长患者的生存时间,并提高生活质量。因此,建议患者和家属在患病后及时就医,接受专业医生的诊断和治疗建议。
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2024-05-27