刘嘉医生线上门诊_吉林大学第一医院_甲状腺外科 - 有来医生

甲状腺癌属于恶性肿瘤吗

甲状腺癌是属于恶性肿瘤，甲状腺癌在所有恶性肿瘤中大概占的比例在1%左右。近年来据统计，全世界甲状腺癌的发病率都在逐渐升高，在中国也是这样。现在甲状腺癌主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。前两种在甲状腺癌中所占的比例最高，大概占到90%左右，而且这两种癌相对来说，早发现及时治疗，预后较好，十年生存率据统计是在90%以上，而后两种癌预后比较差，特别是未分化癌，死亡率往往很高。

甲状腺癌应该如何预防

甲状腺癌的预防应该从以下几个方面着手：1、做到定期体检，如果真有问题能够早发现、早治疗，这是预防中最重要的一步；2、有合理健康的生活习惯，积极锻炼、增强免疫力，有癌可以在萌芽阶段克服掉；3、尽量远离放射线比较强的环境，现在用的手机、电脑都有一定放射性，对诱发甲状腺产生病变都会有影响。所以在生活中应该适度远离辐射源、放射源；4、要有适当的碘摄入，过高或者过低的碘摄入都会引起甲状腺发生疾病，所以应该对于碘摄入的态度是适量的碘摄入是最好的。

甲状腺癌术后复发的症状

现在很多甲状腺癌的病人术后最常见的担心是会不会复发，以及复发的症状。一般复发的早期，结节比较小的时候，患者可能不会有任何自觉症状，而后当结节逐渐长大会出现相应表现，有的可能在颈部甲状腺区域摸到新的包块，或者在颈部摸摸肿大发硬的淋巴结。这时候要注意及时做超声检查明确是不是有复发，并且有一些情况，如果拖延时间比较久，复发结节长到很大的时候，患者会出现更严重的症状，像侵犯到神经会引起声音嘶哑，侵犯到气管会引起呼吸困难，侵犯到食道会引起吞咽困难等。

甲状腺结节变大了该动手术吗

建议患者前往专科医院，让专科医生根据具体情况，决定结节是否需要做手术。结节一般分成良性和恶性。恶性的，也是所说的甲状腺癌，如果患者结节考虑甲状腺癌的可能性比较大，结节同时增大，一般建议手术。如果患者是良性结节，短期内增大明显，产生一定压迫症状，或者局部伴有明显疼痛，一般也会选择手术治疗。但是如果患者是良性结节，生长的不是很快，缓慢增大，在患者出现一定压迫的临床症状之前，也可以考虑定期复查观察，看看有没有新的变化，暂时可能不需要手术。

甲状腺的部位

甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈部气管前方甲状软骨，即喉结下方，正常由中间峡部和两侧左右叶组成。甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺激素，有的人称它为人体发动机。甲状腺激素的生理功能是促进新陈代谢、促进生长发育、调节人体中枢神经系统兴奋性，让我们不至于感觉到乏力、萎靡等情况，当各种原因导致甲状腺的结构或者功能发生异常的时候则会得甲状腺疾病。

甲状腺肿大会传染吗

甲状腺肿大不会传染，甲状腺肿大主要和饮食、遗传还有免疫功能有关。甲状腺肿大的疾病像结节性甲状腺肿、甲状腺结节或者占位、单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌，这些都不是传染得来，所以跟甲状腺肿大的患者共同生活、密切接触的人其实不用担心被传染。甲状腺疾病当中有些有明显的家族聚集性和地方性，但是这些都不是因为传染而引起，所以大家不用担心。

小儿甲状腺癌怎么治

儿童和青少年的甲状腺癌在临床上其实不多见，和成年甲状腺癌相比，在临床特点、病理形态，还有预后等方面有一定区别。在临床上看到儿童的甲状腺癌往往表现出更强的侵袭性，更常见的淋巴结和远处转移。目前国内关于儿童和青少年的甲状腺癌的诊治还没有相关指南出台。临床医生的诊治往往根据2015年美国甲状腺协会所制定的儿童和青少年甲状腺癌的诊治指南进行。而这类患者的治疗首选手术处理，而后根据病人不同情况再赋予不同后续治疗，像放射性碘治疗、靶向治疗等。

甲状腺癌术后的复查项目

甲状腺癌手术之后要在医生嘱托下定期复查，主要复查项目如下：1、甲状腺彩超：通过彩超可以看到患者术后情况，有没有继发、复发的甲状腺结节，有没有周围新发的淋巴结肿大；2、定期查甲状腺功能：因为甲状腺癌术后的患者一般需要长期服药，通过甲状腺功能检查可以判断患者服药剂量是否合适，是不是需要调整，能不能达到有效内分泌治疗的效果；3、其他检查：像血钙检查、血液中甲状旁腺素检查，在必要的时候需要定期复查。

甲状腺癌全切术后可以怀孕吗

可能有的女同志比较担心甲状腺癌全切除后会不会影响怀孕，一般甲状腺癌全切术后可以怀孕生孩子，只需要口服左旋甲状腺素片，即所说的优甲乐，将促甲状腺激素和甲功水平控制在正常的范围之内，一般怀孕是比较安全的。术后每个月都要查一次甲功，如果连续半年之内病人的甲状腺功能都正常，彩超没有异常发现，并且患者各项性激素水平都在正常的范围之内，正常怀孕是没有问题的，所以不要有太大的心理负担。

脖子两侧甲状腺肿大怎么回事

甲状腺肿大原因很多，大概有以下几个原因：1、青少年患者，青春期生长发育的时候甲状腺会有肿大，可能随着青春期经过，然后慢慢消失；2、地方病，食物中缺少碘引起单纯性的甲状腺肿大；3、发生炎症的时候，甲状腺可能会引起肿大，同时会伴有疼痛；4、甲亢患者出现弥漫性的毒性甲状腺肿，这时候有的患者甲状腺肿大；5、甲状腺长了良恶性肿瘤的时候，也可以发现甲状腺肿大，具体原因可能需要通过彩超、专科医生进行判断。

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