具体根据乳腺肿瘤的分期，以及病人对手术的要求。传统的手术乳腺肿瘤是要切除乳房的。但是现在，认为乳腺癌是一个全身性疾病，局部治疗只是在乳腺癌治疗中的一个重要的阶段，并不是全部，一味地扩大局部治疗的范围，并不能改善病人的预后。所以现在除了，比如改良的乳腺癌根治，要切除乳腺的腺体，切除胸大肌的肌膜，有一部分病人要切除胸小肌，然后进行腋窝淋巴结的清扫以外，现在应用比较多的标准的术式。越来越多的病人开始选择保乳的手术，切除一部分乳腺，而不进行整个乳腺腺体的切除。当然要和医生一起共同讨论治疗方案，是有明确的适应症，不是所有的病人都适合保乳手术。总体来说，乳腺癌局部治疗的范围是趋于缩小的。

乳腺肿瘤手术治疗费用，这个问题比较复杂，一个是不同医院收费标准不尽相同，包括二级医院、三级医院。另外，病人的要求以及疾病的分期都会影响治疗的费用。如果早期的乳腺癌，仅仅做改良根治，也不需要化疗，不需要术后的靶向治疗，费用就相对低一些。如果肿瘤分期比较晚，要做放化疗，内分泌治疗，靶向治疗，费用就比较高。包括保乳的病人，要定期地进行乳腺磁共振的监测，包括术中的前哨淋巴结的活检，术后的跟踪随访，费用可能比单纯的改良根治费用要高一些。所以费用主要是跟这几点有关系，一个是治疗方式的选择，一个是疾病的分期。

单纯甲状腺结节，如果没有甲状腺功能的变化，或者就是一个良性结节，对怀孕没有特殊的影响。但是如果结节合并有甲亢，要在怀孕之前到内分泌科进行甲亢的处理，或者是甲状腺结节合并有桥本氏病。病人有甲状腺功能的低下，是要补充甲状腺激素的，所以甲状腺结节对怀孕的影响主要在于甲功，而不在于结节本身。

甲状腺结节造成的危害，一个是有一部分结节可以合并甲亢。继发性甲亢往往是继发于结节性甲状腺肿。另外甲状腺结节有一部分可以恶变，最开始就是一个恶性的结节，这是在甲状腺结节里面特别要注意，要去早期发现，要去鉴别的。其他的危害，比较大的甲状腺的结节可以造成对美观的影响，包括对气管、食管和喉返神经的压迫症状。胸骨后甲状腺肿的甲状腺结节，要特殊引起重视，因为更容易造成压迫症状。

如果家里面直系亲属，比如父母，兄弟姐妹有明确的乳腺肿瘤病史的病人，要进行常规的体检。所谓的预防就是早期地发现，早期地治疗。另外定期的自检，每年的体检包括乳腺彩超的检查，要定期进行乳腺方面的检查，及早发现病变。再有一个生活方式的调整。因为乳腺癌很大程度上是激素依赖性的肿瘤，跟情绪，包括生活的紧张程度、精神压力等等因素有关系。比如保持规律的生活，避免过度的肥胖，避免高脂的饮食，保持健康的心态等等。通过一些综合的方法，一个是减少乳腺癌的发生率，另外一个就是能够及早地发现乳腺的肿瘤。

乳腺肿瘤的手术治疗方法，实际上就是不同范围的乳腺的切除。因为也是经历一个演变的过程，最早局部切除，然后扩大切除，标准的乳腺癌根治。现在整个乳腺癌的手术切除的范围是趋于减少的，包括改良根治，以至各种的保乳手术。包括乳腺术后一期或者二期的重建，这是主要的治疗方法。至于以后的综合治疗，要根据乳腺癌术后病理结果，包括免疫组化的结果。有些病人适合化疗，有些病人适合内分泌治疗或者靶向治疗。

对于很多肿瘤，很难去说肿瘤是不是严重，很多肿瘤只要早期发现，都可以获得一个良好的预后。乳腺肿瘤，相对现在其他的肿瘤里面，它的预后总体是比较好的。主要原因有两个，一个乳腺肿瘤作为体表比较容易发现。再有一个现在对乳腺肿瘤的研究越来越多，方法也越来越多。除了常规手术以外，包括放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。所以现在乳腺肿瘤，只要不是很晚期的乳腺肿瘤，总体预后还是不错的。

包括良性结节和甲状腺癌。良性结节现在越来越多地趋向于保守治疗。除非有明确的压迫症状。结节很大，影响外观，或者造成气管、食管，包括喉返神经的压迫。另外结节合并甲亢。再有结节从超声，包括临床的检查，不能除外恶性的这种情况。另外胸骨后的甲状腺结节，更容易引起胸骨后的压迫症状。再有就是病人情绪的紧张，强烈地要求手术。有一部分结节存在造成了严重的焦虑，对生活造成很大的干扰，这些病变的情况下，良性结节也有一部分具有手术指征，或者短期内增长比较迅速的结节。甲状腺癌目前大家比较公认的观点，如果通过超声，通过病理的确诊，发现是甲腺癌，大部分还是要求采取手术治疗的。保守治疗观察也不失为一种方法。但是第一，病人的分期要早；第二，病人依从性要好，跟病人进行良好的沟通。在良好沟通的前提下，进行密切地随访、随时观察肿瘤，包括淋巴结的变化，在这个前提下有一部分病人可以选择观察。但是从大家比较公认的治疗方法，首选还是以手术治疗为主。

乳腺肿瘤术后复发，要看是局部病灶的复发，乳腺手术术野的复发，还是淋巴结的复发，还是远处的转移，不同的复发方式，治疗方法也是有区别的。有一部分病人，可以通过二次手术来切除复发灶，更多的病人可能要通过放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗来进行复发灶的控制。

甲状腺结节最基本的检查方法就是触诊，外科体检里边常见的甲状腺的触诊，通过用手来触摸甲状腺，发现结节样的病灶。但是通过这种方式检出的甲状腺结节的比例比较低。一般通过触诊能够发现的甲状腺大概占在3%-7%，这是文献报道的数据。近些年来甲状腺结节，包括甲状腺癌的发病率明显地增高，实际上也并不是发病率增高。实际上由于检查手段的改善，高质量超声的介入，发现了更多的甲状腺结节。因为采取高分辨率的超声进行甲状腺的检查，可以使甲状腺结节的检出率最高可以提高到70%以上。比以前触诊的甲状腺结节的检出率要大大地增高了。所以并不是病比以前增多，只是更多地早期发现了这种疾病。