脑卒中，指脑血管急性病变引起的脑出血、脑缺血性改变，包括脑梗塞、脑出血。康复治疗原则如下： 1、早期介入：推荐在脑血管病稳定以后48-72小时开始康复治疗，疾病早期表现为偏瘫、吞咽障碍、言语障碍，以床旁康复为主； 2、全面恢复：改善运动功能、言语功能、吞咽功能、心理状态、认知功能障碍。进行社会职业培训康复，使患者早期回归社会。

脑卒中包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中两类，可导致脑组织损伤，出现相应功能区缺损，根据疾病的不同时期，采取不同的康复治疗办法。临床常用康复治疗方法包括物理治疗、作业疗法、针灸、推拿、经颅磁刺激、经颅电刺激、生物反馈等治疗方法。通过上述康复治疗，逐渐提高患者日常生活能力，使之恢复生活自理性，逐渐回归社会。

脑卒中恢复期的患者经过前期康复训练，肌力、关节活动度增加，上肢开始出现分离运动。此时可以进行以下恢复期的康复治疗： 1、物理康复：运动功能的训练，通过康复师一对一的徒手训练、器械训练，帮助患者增加肌力、调整正确活动模式； 2、作业疗法：设置小游戏，如木工活、捡豆子、套圈训练，训练上肢关节的控制能力，同时训练精细动作、收缩分离动作。

脑血管急性缺血导致的脑部神经系统损伤，遗留的后遗症称为脑梗后遗症，通过前期神经内科、康复科治疗，肢体运动功能、言语功能、吞咽功能会有一定的恢复。通过训练纠正异常步态，达到正常步态，肌肉力量逐渐加强，到后遗症期分离动作、精细动作已经出现，治疗重点为继续巩固前期的治疗效果，抑制异常运动模式，尽量改善分离运动、精细动作，达到日常生活功能的改善。除了常规的康复治疗，还需进行常规生活能力培训、特殊职业能力培训。

脑卒中属于急性脑血管病，俗称中风，包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中。出血性脑卒中又分为脑出血、蛛网膜下腔出血；缺血性脑卒中又分为短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑栓塞、脑血栓形成。急性脑卒中的病理基础为血管脑动脉硬化，与高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、不良生活习惯有关，血管硬化引起血管内血栓形成，导致血管闭塞。同时引起微小动脉瘤形成，情绪激动或者劳累、血压升高时出现破裂，导致脑出血的发生。

脑卒中属于急性血管病变，以脑梗塞和脑出血为主，血管病变后易出现中枢神经系统损伤，可以导致肢体麻木、活动无力、言语及吞咽障碍。临床推荐进行康复治疗，具体治疗方法如下： 1、针灸：选取不同穴位进行针灸，达到治疗的目的； 2、推拿：通过不同手法改善患者症状； 3、药物治疗：口服药物改善神经感觉功能。 患者痛、热刺激不敏感，日常生活中注意避免烫伤、冻伤。

脑卒中康复治疗效果与患者发病特点、发病部位、康复治疗启动时间有关，存在一定个体差异，康复训练前三个月进步非常快，强调脑卒中发病48-72小时、病情稳定后，即可在神经内科病房早期介入。随病情进一步稳定转到康复病房进入正规康复训练。通过正规的康复训练，康复效果比较明显。但对于合并症较多者，如肺部感染、褥疮、认知障碍、神志障碍，会影响到康复效果。

高血压是引起脑卒中的独立危险因素。长期高血压易引起脑卒中、脑出血、脑梗塞，但脑梗塞早期血压不宜降至过低，以免加重脑灌血不足、脑缺血。当病情稳定后，逐渐把血压往下控制，出院后将血压控制在正常范围内。根据有无并发症，如糖尿病、动脉硬化、高脂血症，将血压控制在不同的范围内，平时注意康复治疗过程中，避免出现体位性低血压，导致跌倒风险。

失用症的常见病因为中枢神经病变，如肿瘤、脑血管病、炎性病变，以及其他病变损伤到中枢神经系统导致功能缺损，表现为后天获得的能力缺失，如不会穿衣、洗脸、刷牙。采取康复治疗，如物理治疗、作业疗法、言语治疗、认知心理等各种治疗方法，针对不同的失用症类型，采取不同的方法进行治疗，同时积极治疗原发病，失用症的症状可以得到一定改善，最终目的为恢复患者日常活动能力，使其回归社会。

脑梗塞损害相应功能区，会出现不同的表现，如偏瘫、言语障碍、心理认知障碍，后遗症期肌张力偏高或者肢体不自主放电，均可引起抽搐症状。根据不同原因采取不同的治疗方法，如为癫痫发作，通过症状、脑电图可以明确诊断，以药物治疗为主。如为肌张力增高导致的痉挛状态，可以进行按摩帮助降低肌肉张力，改善关节活动度。必要时口服药物，阻断神经接头，改善抽搐、肌痉挛状态。