袁芃的科普
什么是乳头湿疹样癌
袁芃
主任医师
肿瘤内科
乳头湿疹样癌是一种原位癌,浸润范围较小。其主要表现是乳头有一层湿疹,部分患者有皮肤破损、存在较小凸起,甚至引起小溃疡和皮肤破溃。其主要发生在乳头和乳晕周围,是一种早期恶性肿瘤。 此类恶性肿瘤和乳腺深部恶性肿瘤没有较大关系。湿疹样癌是原位癌的一种,也称为派杰氏病。恶性程度较低,作为一种恶性肿瘤其发展较慢,较少出现远处转移,所以整体治疗疗效或者预后较好。如果存在乳头湿疹样癌,患者不用担心,其治疗效果较为理想。
10.49万
286
2020-12-11
乳癌手肿是不是转移了
袁芃
主任医师
肿瘤内科
乳腺癌患者手肿主要见于同侧肢体,比如左侧乳腺癌手术,左上肢出现水肿,此时分为两种情况,具体如下: 1、术后并发症:手术时会进行腋窝淋巴结清扫,甚至术后还需要进行放疗,可能导致淋巴回流不畅,出现上肢肿胀,尤其是先出现手部肿胀,甚至发展到上肢、肩部。此类肿胀并非肿瘤转移征象,而是术后后遗症; 2、术后腋窝淋巴结转移:压迫上肢淋巴管,此时也会出现手肿,需要进行区分,患者需要先进行腋窝淋巴结超声,检查其是否存在转移。
13.73万
464
2020-12-11
炎性乳癌怎么治疗
袁芃
主任医师
肿瘤内科
如果炎性乳癌进行全乳房切除术,效果并不理想,通常容易复发和转移。所以炎性乳腺癌在全世界公认的治疗方式是先进行全身治疗,即先进行化疗,将肿块缩小以后,再进行手术治疗,可减少其未来复发和转移的概率。 炎性乳癌不同于其它乳腺恶性肿瘤,从表现上进行观察,其如同乳腺发炎,表现为红、肿、热、痛,和普通乳腺癌不同。此时寻找乳腺肿块较为困难,通常是弥漫型肿瘤。 公认的治疗方式已经在各个指南、行业规定中做出规定。所以如果是炎性乳癌,需要先进行全身治疗,然后以手术作为其主要治疗方式。
10.80万
404
2020-12-11
湿疹样乳癌怎么治疗
袁芃
主任医师
肿瘤内科
湿疹样乳癌是一种恶性肿瘤,其预后较好,属于原位癌,侵袭到其它组织的可能性较小。即便如此,其治疗仍是以手术作为主要方式。手术可以采用全乳房切除术加腋窝淋巴结活检或者清扫,如选择一些较可能出现的转移淋巴结先将其取出,观察其有无转移。这种转移风险较低,因为湿疹样乳癌是一种原位癌,预后较好,即便是反复出现皮肤破溃、瘙痒、渗液症状,也较少出现远处转移。但此时不排除合并其它乳腺恶性肿瘤可能。 此外还可以进行保乳手术,即切除恶性肿块。如果肿瘤已经切除干净,完全可以进行保乳切除,但是保乳以后需要进行乳腺放疗。
10.94万
257
2020-12-11
右乳占位几级是癌
袁芃
主任医师
肿瘤内科
乳腺癌存在对称性,因为乳腺对称,所以左右乳腺癌变的病理分级相同。 乳腺占位从超声判断上分为6级:1级是良性肿瘤;2级虽然是增生性疾病,但是基本没有恶性可能性;3级有2%的几率是恶性肿瘤,所以多数情况下需要观察,但是不作为手术主要的治疗方式;4级分为4A,4B和4C,从4A发生恶性肿瘤或者是恶性的可能性是2%-30%,4B时这种比例会增加到30%-60%,4C恶性肿瘤的可能性在60%以上;如果到5级,此时恶性肿瘤基本在90%以上;而6级是经过病理证实的恶性肿瘤。所以要根据不同分级判断患者是否需要进行活检,或者只进行观察即可。
9.98万
446
2020-12-11
右乳浸润性癌早期症状
袁芃
主任医师
肿瘤内科
浸润性癌是一种恶性程度较高、较常见的乳腺癌,其早期症状如下: 1、存在肿块:乳腺内部存在无痛性肿块,随时间延长有一定增大,肿块质地较硬,类似于在棉花内存在核桃样的物体,而且其表面并不光滑,称为肿块表面不光滑,坑坑洼洼; 2、皮肤改变:通常会相对较晚出现,比如酒窝征,或者橘皮样变; 3、腋窝淋巴结增大:能够触及同侧腋下存在淋巴结,可能是孤立结节,也可能发生融合。
11.62万
49
2020-12-11
什么叫乳房导管内癌
袁芃
主任医师
肿瘤内科
对于乳腺导管内癌而言,乳腺导管其结构类似于在乳腺上的树,树干开口到乳头上,树枝进入乳腺,此时树干就称为导管。如果导管内细胞发生变异,称为导管内癌。导管内癌是一种原位癌,属于预后较好的一类疾病,其较少出现远处转移,复发转移可能性较小。 但是即便如此,也应将其按照恶性肿瘤处理,所以此时需要进行一定手术或者诊断。比如先观察其有无其它部位转移,或者在乳腺内出现导管内癌的范围。明确情况下,需要给予手术治疗。 所以患有此类疾病无需担心,其为预后较好的疾病,在所有乳腺癌中的发生率只有1%-5%,而且80%的患者都能治愈。
12.06万
3
2020-12-11
患乳癌转移的征兆
袁芃
主任医师
肿瘤内科
恶性肿瘤转移主要是两个通路,即淋巴系统转移,血行系统转移。乳腺癌是体表肿瘤,多数患者在初期即可触及肿块。所以其转移通常是两个阶段,即初期时就存在此类转移,或者做完手术多年后又出现转移。具体如下: 1、淋巴结转移:可以触及腋窝淋巴结,如内乳淋巴结,通过手触摸腋下软组织,在腋下软组织中可触及较软或者硬、可以活动的,或者到后期不能活动的淋巴结; 2、血行转移:是通过血在全身循环出现转移,可以转移到全身,包括肺、肝、脑,转移后存在相应症状。如果出现这些症状,通常是处于晚期的情况,需要进行客观检查,如CT、核磁,才能发现早期转移。
8.99万
375
2020-12-11
乳腺原位癌怎么治疗
袁芃
主任医师
肿瘤内科
乳腺原位癌主要治疗方式是手术切除,患者通过全乳房切除术或保乳手术配合后期放疗,能够达到根治效果。对于受体阳性原位癌患者,建议服用一段时间的内分泌治疗药物。而乳腺原位癌患者则不需要进行全身化疗或者靶向治疗。 乳腺原位癌包括导管内癌和小叶原位癌。乳腺类似于在乳房上的一棵树,树干是导管,树叶是小叶。在任何部位出现的早期肿瘤均称为原位癌,其发展到一定情况就会侵润到内部,即浸润癌。原位癌预后较好,但是需要尽快给予治疗,以避免转变为浸润癌,而浸润癌则会发生远处转移,危及生命。
9.33万
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2020-12-11
湿疹样乳癌早期症状
袁芃
主任医师
肿瘤内科
湿疹样乳腺癌存在类似于湿疹的一种表现,最开始乳头附近会出现瘙痒、皮肤红肿、皮肤破损,甚至有渗液。此时应该首先想到是湿疹,因为有些女性20-30岁时也会出现此类湿疹。但是湿疹样癌好发于40-60岁患者,而且其在恶性肿瘤内概率较低,仅占1%-3%。 所以多数患者开始时并没有想到其为恶性肿瘤,而是以湿疹或者皮肤病就诊。虽然湿疹最为多见,恶性肿瘤较少见,但是如果按照湿疹方式反复处理,仍然未达到较好疗效的情况下,就需要考虑其是否为恶性肿瘤或者派杰氏病。所以此时患者需要到专业医院进行活检或者乳腺平片、钼靶检查,排除恶性肿瘤可能。
12.07万
402
2020-12-11