李哲医生线上门诊_哈尔滨市第六医院_传染科 - 有来医生

副主任医师传染科

三甲

哈尔滨市第六医院

乙肝小三阳治疗的方法是什么

副主任医师

乙肝小三阳，有的是不需要治疗的，建议到医院检查乙肝病毒载量，肝脏的彩超，肝功，必要时可以进行肝穿刺活检。如果肝功正常、彩超没有明显变化、肝穿刺活检肝脏纤维组织是g0-g1或者肝脏弹性测定f0-2，那么可以暂时不需要治疗，定期复查3个月，检查肝功病毒，肝脏彩超和肝脏弹性测定。反之就需要进行抗乙肝病毒治疗，抗乙肝病毒治疗无非是干扰素和核苷类似物，干扰素是针剂，每周一次皮下注射，核苷类似物是口服药1天1次，1次1片，需要长期服用。

乙肝血液检测报告怎么看

副主任医师

乙肝血液检测报告，如果乙肝表面抗原(+)，表面抗体(-)，核心抗体(+)，乙肝e抗原(+)，考虑是大三阳，乙型肝炎病毒活跃，需要进一步检查明确目前的情况是否需要治疗，如果乙肝表面抗原(+)，乙肝表面抗体(-)，核心抗体(+)，乙肝e抗体(+)，表示是小三阳，如果乙肝表面抗体(+)，表面抗原(-)，表示有保护性的抗体。

乙肝25阳性的人多吗

副主任医师

乙肝25(+)的人很多，它可见于乙肝急性感染后。自身免疫力强，乙肝病毒被彻底清除所留下的痕迹，同时也产生了乙肝表面抗体。现在一些打过乙肝疫苗的病人也可以有此种表现。但是为了保险起见，还是建议到医院检查一下乙肝病毒载量排除一下乙肝变异的可能。乙肝25(+)的人，也要定期监测乙肝五项，明确乙肝表面抗体滴度，如果滴度值下降及时接种乙肝疫苗。

治疗乙肝最好的药

副主任医师

治疗乙肝一般首先要明确自己是否需要治疗。建议到医院检查乙肝病毒载量，肝功还有肝胆脾胰彩超，如果年龄小于30岁，肝脏形态学尚可，转氨酶正常，那一般不需要治疗，定期复查就可以。如果年龄超过30岁，有乙肝的家族史，或者是肝脏彩超有明显的纤维组织增生，甚至肝硬化，肝功转氨酶异常，那么需要抗病毒治疗。抗病毒，现在药物主要有干扰素一般都选择长效干扰素，另1个就是核苷类似物，首选的一线用药就是替诺福、韦恩替卡韦还有TAF。

乙肝的传染方式有哪些

副主任医师

乙肝的传染方式主要有三种途径：1种是母婴垂直传播，就是指有乙肝怀孕的妈妈通过怀孕生产，把乙肝病毒传染给宝宝的过程。2种就是血液传染，如输血；共用注射器，如吸毒的病人；还有长期血液透析的也是通过此种方式传染的；还有一些生活密切接触，如共用牙刷及剃须刀等等。3种是性传播，如夫妻生活可以传染乙肝，还有一些同性恋也通过此种方式感染乙肝。乙肝是否被传染还取决于乙肝患者的病毒载量，和接触者的乙肝表面抗体滴度。

怎样看乙肝有没有抗体

副主任医师

看乙肝有没有抗体有两个检查项目，乙肝五项定量和乙肝五项定性，乙肝五项定性一般是看乙肝表面抗体这项，阳性表示有抗体，阴性表示没有抗体，需要到防疫站打乙肝疫苗。一般需要三针分别为0、1、6月打乙肝疫苗；乙肝五项定量如果乙肝表面抗体这项值＞100一般不用打疫苗，有抗体，＜100＞0.5需要打一针乙肝疫苗，如果＜0.5需要打三针乙肝疫苗，打法同上。

丙氨酸转氨酶偏低是什么原因引起的

副主任医师

丙氨酸氨基转移酶它是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，其加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织器官，肌肉和骨骼中，以肝脏细胞的胞浆为最多。正常值，男性一般是9-51u/L，女性18-35u/L。它的升高临床意义就在于急性乙型肝炎，慢性肝炎，还有乙肝携带者，重型肝炎以及肝硬化，肝癌等一系列病毒性肝炎的诊断和分析，升高考虑肝脏可能受到损害。一般偏低，没有太大的临床意义。

乙肝小三阳能吃阿胶吗

副主任医师

乙肝小三阳，当然可以吃阿胶了。阿胶有提高免疫力的作用，因此对乙肝小三阳的患者是有好处的。乙肝小三阳没有什么特殊要求，一般生活要规律，忌烟酒，三餐营养均衡，要注意休息，不要熬夜，不要干重体力的劳动，饮食上以软食易消化食物为主烹饪方法以蒸煮为主，饮食忌辛辣刺激的，一般不建议吃羊肉，水果都可以正常食用，主食多建议面食为主。

丙肝病毒携带者传染吗

副主任医师

丙肝病毒没有携带者这一说法，要么丙肝病毒载量高，感染了丙型肝炎病毒，丙肝只要病毒载量高，就需要进行抗丙肝病毒治疗，要么就是丙肝抗体(+)，丙肝病毒载量为(-)，这种情况主要是既往接触过丙型肝炎病毒，但目前并没有被感染，不需要治疗，定期复查就可以，一般半年或1年复查1次丙型肝炎病毒载量，肝功和彩超等就可以。

肝炎分几种

副主任医师

目前肝炎分为甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，戊型肝炎，丁型肝炎还有报道是庚型肝炎。其中甲型肝炎和戊型肝炎，一般都是急性肝炎，没有慢性化的过程，这两型肝炎是通过消化道传染。还有丁型肝炎，是伴随着乙型肝炎感染的。庚型肝炎至今很少见。乙型肝炎和丙型肝炎，有慢性化的过程，目前丙型肝炎有治愈的药物，而乙型肝炎尚没有治愈的药物只有通过抗病毒治疗控制疾病的进展。