肾脏内科科室相关科普
肾有点萎缩严重吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾有点萎缩的严重程度因人而异,取决于萎缩的程度、原因以及患者的整体健康状况。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。 肾萎缩是指肾脏的体积变小,通常是由于肾脏内的肾单位受损或丧失功能所致。肾脏的萎缩程度通常用肾脏的长度来衡量,轻度萎缩可能不会对肾功能造成严重影响,而重度萎缩则可能导致肾功能严重受损。 不同原因导致的肾萎缩,其严重程度也不同,例如慢性肾脏疾病导致的肾萎缩往往比较严重,因为原发疾病通常难以完全控制,而药物或化学物质导致的肾萎缩在及时停药后可能有所恢复。 另外,患者的年龄、基础疾病、并发症等因素也会影响肾萎缩的严重程度,通常老年患者或患有其他疾病的患者可能更容易出现肾功能恶化的现象。 保持良好的生活习惯对肾脏健康至关重要,患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,避免过度劳累和情绪波动,戒烟限酒等。同时每2-3个月进行肾功能检查,以及时了解肾脏的健康状况。如果发现肾功能异常或肾萎缩加重,应及时遵医嘱调整治疗方案。
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2024-06-04
肾损害还能恢复吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
如果是急性肾损害,可能可以恢复,但是如果是慢性肾损害,则可能比较难恢复。如果出现肾脏问题,建议患者及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和管理。 肾损害是指肾脏的结构或功能受到损伤,导致肾脏无法正常执行其过滤血液、排除废物和多余水分、调节电解质和酸碱平衡等关键功能。肾损害包括急性与慢性,急性是短时间内突然发生,许多急性肾损害病例在得到及时治疗和管理后可以完全恢复,包括控制潜在病因、支持性治疗以及保护肾脏免受进一步损害等。 而慢性肾损害是长期逐渐发展,恢复通常比较困难,因为肾脏已经经历长期的损伤和瘢痕形成。但通过控制潜在病因、管理并发症以及采取健康的生活方式,可以减缓疾病的进展并保护剩余的肾脏功能。这种情况下即使肾脏功能无法完全恢复,患者也可以通过透析或肾移植等替代治疗方法来维持生命。 建议出现肾损害的患者,日常定期监测并控制血压和血糖水平,同时避免脱水或过度饮水,以保持体内水分平衡,还要戒烟和限制酒精摄入。
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2024-06-04
尿检维生素C是什么意思
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿检维生素C是指在尿液中检测到的维生素C的含量,若发现身体存在异常,或对尿检结果有疑问,建议尽早咨询医生。 维生素C是一种水溶性维生素,主要来源于食物,如柑橘类水果(橘子、柠檬、柚子等)、西红柿等富含维生素C的水果和蔬菜。如果摄入过多的维生素C,可能引起尿液维生素C高,导致尿检维生素C出现异常。 尿检维生素C通常是以数值或加号的形式表示,本质上代表维生素C在尿液中的含量。通常情况下,尿检维生素C偏高是由于摄入过多富含维生素C的食物或补充剂,然后通过尿液排出,这一般没有特殊的临床意义,也无需特殊治疗。 然而,尿液中维生素C的存在可能会对某些尿液检测项目产生干扰,如血红蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐等,可能导致结果出现假阴性。因此如果尿检维生素C偏高,建议多喝水,并在3-5天后复查尿常规,以了解尿液中其他指标是否正常。如果尿液中维生素C持续存在或浓度过高,可能需要进一步检查其他项目,如泌尿系统的B超和血液检查等。
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2024-06-04
尿路感染和肾盂肾炎有什么区别
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿路感染和肾盂肾炎的区别在于定义不同、感染部位不同、症状表现不同、病原菌不同、治疗和预后不同等。若发现身体存在不适,需要尽早就医处理。 1、定义不同: 尿路感染是由细菌、支原体、衣原体、病毒等病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。肾盂肾炎是肾脏部位的炎症,属于尿路感染的一种类型,主要是因为致病菌引起的肾盂和肾实质部位的炎症; 2、感染部位不同: 尿路感染的感染部位主要包括肾、输尿管、膀胱和尿道,肾盂肾炎特指肾脏及其周围组织的炎症,即肾脏部位的感染; 3、症状表现不同: 尿路感染的症状包括尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿、腰痛等,某些患者临床症状不明显或无症状。肾盂肾炎除了尿路感染的一般症状之外,还有全身症状,如发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐等; 4、病原菌不同: 尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。肾盂肾炎致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见; 5、治疗和预后不同: 尿路感染主要依赖于抗生素,对感染原发病的患者,应积极寻找病因,针对性治疗,并及时去除诱发因素。肾盂肾炎同样依赖于抗生素,但由于肾盂肾炎可能伴随全身症状,因此治疗时需要特别注意全身状况的支持和恢复。 患者应该坚持大量饮水,每天饮水量建议在2000-3000mL,以促进排尿,加速机体代谢。加强个人卫生,每天清洗会阴部位,避免肠道细菌侵入尿路而引起感染。
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2024-06-04
尿检白细胞6个正常吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿检白细胞6个通常指尿检白细胞6个/HP,属于不正常的现象,若发现身体存在异常表现,需要引起重视,建议患者尽早就医。 正常的尿检白细胞范围通常是0-5个/HP(高倍视野),因此尿检白细胞6个/HP稍高于正常值,这可能提示存在轻度的尿路感染。尽管数值略高,但并不一定意味着病情严重,可能只是轻微的炎症反应。但如果不及时治疗,可能会进一步恶化。 尿检白细胞升高可以由多种因素引起,包括药物、辐射、感染、毒素等,其中药物诱导的白细胞增多是最常见的原因之一。还可能是尿液标本在采集过程中可能受到污染,比如尿道口未清洁干净或者未留取中段尿,这可能导致尿检结果中的白细胞数量异常。 对于尿检白细胞6个/HP的情况,患者应该仔细查找白细胞增多的原因,并根据病因选择相应的治疗措施。如果患者没有出现明显的不适症状,比如尿频、尿急、尿痛等,可以选择多喝水,暂时不服用药物,并定期复查尿检,观察白细胞数值的变化。同时患者应注意个人卫生,尤其是局部清洁,经常更换内裤并进行清洗,以减少细菌滋生的机会。
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2024-06-04
尿检白细胞100多严重吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿检白细胞100多个/HP是比较严重的情况,建议引起重视,尽早咨询医生,积极配合医生进行诊治,以免耽误病情治疗。 正常情况下,尿液中的白细胞数量应在0-5个/HP(高倍视野)之间。尿检白细胞100多个/HP明显超出了这一正常范围,表示尿液中的白细胞数量异常增加。 尿检白细胞计数超过100个/HP,通常是一个警示信号,提示泌尿系统可能出现了感染或炎症等病变。这些病变可能包括尿路感染、膀胱炎、尿道炎等常见疾病,可能会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,甚至可能出现血尿等更严重的症状。 尿检白细胞100多个/HP属于比较高的范围,可能表示感染或炎症的程度较重。如果不及时治疗,感染可能进一步加重,导致病情恶化,甚至可能引发肾脏功能损害等严重后果,因此此情况属于比较严重的情况。 医生会根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案,以控制感染、减轻炎症,并缓解相关症状。在治疗期间,患者应注意个人卫生,保持生殖器部位清洁,避免交叉感染。同时,患者应注意饮食调理,多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。
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2024-06-04
尿肌酐和血肌酐的关系
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿肌酐和血肌酐都是评估肾脏功能的重要指标,在临床诊断和治疗肾脏疾病时,通常需要综合考虑这两个指标以及其他相关指标,以更准确地评估肾脏功能的状态。若发现自己身体存在异常表现,或者尿肌酐、血肌酐等检查结果异常,需尽早就医诊治。 血肌酐主要由人体肌肉代谢产生,尤其是当体内蛋白质代谢旺盛时,血肌酐的产生也会增加,其主要通过肾脏的肾小球滤过排出体外,是判断肾功能的经典指标。尿肌酐是24小时尿液中肌酐浓度的检测指标,是血肌酐在肾脏过滤后,通过肾小管集合管系统,最终随尿液排出的部分。 一般当血肌酐升高时,通常意味着肾脏的滤过功能有所下降,因此尿肌酐的排出可能会相应减少。相反,当血肌酐降低时,可能表示肾脏的滤过功能有所恢复或正常,因此尿肌酐的排出可能会相应增加。这种反比关系并不是绝对的,因为尿肌酐的数值还受到其他因素的影响,如饮水量、尿量等。 当肾功能出现损伤或衰竭时,肾脏的滤过功能会受到影响,导致血肌酐和尿肌酐的数值出现异常。正常情况下,血肌酐的数值在一定范围内波动。当血肌酐升高时,可能表示肾脏的滤过功能受损,需要进一步检查和治疗。
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2024-06-04
尿红细胞位相检查的意义
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿红细胞位相检查的意义主要体现在对尿液中红细胞来源的鉴别上,这对于临床诊断和治疗泌尿系统疾病具有重要意义。若发现身体存在异常表现,需尽早就医。 尿红细胞位相检查是通过位相显微镜观察尿液中红细胞的形态,从而判断红细胞的来源。正常情况下,尿液中不会出现红细胞,但患有某些泌尿系统疾病时,尿液中可能会出现红细胞。 如果红细胞呈现正常的形态,通常说明红细胞不是由肾脏病变引起的,而可能是由膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染或凝血功能异常导致。如果红细胞呈现畸形的形态,如环形、棘形、锯齿形等异常形态,则有可能是肾脏滤过功能受损导致,可以诊断为肾小球性血尿。 尿红细胞位相检查可以区分肾小球性血尿和非肾小球性血尿,肾小球性血尿通常意味着血尿来源于肾小球,常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。非肾小球性血尿则通常来源于肾小球以下的泌尿系统,如泌尿道感染、结石、肿瘤等。 尿红细胞位相检查通常需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析。例如可以结合超声检查、CT检查、核磁共振成像检查等进一步明确诊断。
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2024-06-04
尿蛋白350严重吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿蛋白350是指24小时蛋白尿定量为350mg/24h,这属于比较严重的情况。若发觉身体指标出现异常,需要引起重视,积极处理。 通常尿蛋白定量的正常范围是小于150mg/24h,这是一个非常重要的指标,用于评估肾脏的健康状况。如果只是轻微升高,可能和生理性因素有关,如剧烈运动、发热、寒冷刺激或精神过度紧张等。在这些情况下,患者的肾脏并没有器质性病变,因此无需过度担忧。一般经过适当地休息和调整,尿蛋白可以自行转阴,通常不会造成严重的后果。 但尿蛋白350mg/24h超过比较多,和正常值的范围相差比较大,因此需要排除生理性因素。常见的病理性原因包括肾小球肾炎、尿路感染、泌尿系结石等肾脏器质性病变。这些疾病可能导致肾脏滤过功能受损,从而使蛋白质漏出到尿液中。 如果病理性蛋白尿未得到及时且规范地治疗,可能会导致原发疾病进一步恶化,尿蛋白水平持续升高,甚至可能引发肾功能逐渐下降。在严重的情况下,这种进展可能最终导致尿毒症的发生,这是一种非常严重的肾脏疾病,可能危及生命。
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2024-06-04
什么情况做肾增强CT
刘茂静
副主任医师
肾内科
肾增强CT是一种高精度的影像检查,通常用于评估肾脏的结构和功能,诊断肾脏疾病以及指导治疗方案。如果存在尿路梗阻、肾结石、肾功能不全、肾血管性疾病、肾占位性病变等,医生可能会建议进行肾增强CT检查。如果在检查过程中或检查后有任何不适,建议患者及时咨询专业医生。 1、尿路梗阻: 当患者出现尿路梗阻的症状,如排尿困难、尿频、尿痛或血尿,医生可能会建议做肾增强CT。此检查可以明确梗阻的位置、原因及其对肾脏的影响,有助于确定合适的治疗方案; 2、肾结石: 肾结石是导致肾脏疼痛和尿路梗阻的常见原因,肾增强CT可以提供详细的结石图像,帮助确定结石的位置、大小和数量,并评估其对肾脏和输尿管的影响,指导后续的治疗方案; 3、肾功能不全: 对于怀疑有肾功能不全的患者,肾增强CT可以帮助评估肾脏的血流和功能。通过注射对比剂,医生可以观察肾脏的血液供应情况,了解肾功能的具体状态,从而制定相应的治疗计划; 4、肾血管性疾病: 当患者有肾血管性疾病的风险,如肾动脉狭窄或血管瘤,肾增强CT是一种重要的诊断工具。它能够清晰显示肾血管的结构和血流情况,帮助医生评估疾病的严重程度,指导介入治疗或手术方案; 5、肾占位性病变: 如果在常规检查中发现肾脏有肿块或异常病变,此时可能会建议做肾增强CT。这种检查可以详细显示病变的大小、形态和血供情况,有助于鉴别良性和恶性病变,并为后续的治疗提供重要依据。 在检查后的短期内,应多喝水,避免剧烈运动和重体力劳动,给予身体充分的休息,有助于恢复。
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2024-06-04