肿瘤内科科室相关科普
信迪利单抗是什么,有什么作用
邓立力
主任医师
肿瘤内科
信迪利单抗是重组全人源抗PD-1单克隆抗体,主要用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤等癌症,通过阻断PD-1与配体结合,恢复T细胞抗肿瘤活性。 1、作用机制 阻断PD-1受体与配体的结合:信迪利单抗通过结合PD-1受体,阻断其与配体PD-L1和PD-L2的相互作用。这一阻断作用可以恢复T细胞的抗肿瘤活性,增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。 增强抗肿瘤免疫效应:通过抑制肿瘤细胞逃避免疫监视的机制,信迪利单抗能够增强免疫系统的抗肿瘤效应,从而促进肿瘤细胞的清除。 2、主要作用 复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤:信迪利单抗在治疗这类淋巴瘤中表现出色,临床试验显示其客观缓解率达到85%以上,意味着大多数患者在接受治疗后肿瘤缩小或消失。 非小细胞肺癌:信迪利单抗在治疗非小细胞肺癌方面也取得了显著成果,特别是与化疗药物联合使用时,能够显著提高患者的总生存期。 除了上述两种癌症外,信迪利单抗还在肝癌、食管癌、胃癌等其他肿瘤的治疗中进行临床试验,有望为更多患者带来治疗希望。 信迪利单抗在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如发热、贫血、肝酶升高、乏力等。此外,少数患者可能出现严重的不良反应,如免疫相关性肺炎、腹泻及结肠炎等。这些不良反应的发生率和严重程度因人而异,需要在医生的指导下进行监测和处理。 综上所述,信迪利单抗是一种重要的免疫治疗药物,通过阻断PD-1受体与配体的结合来增强免疫系统的抗肿瘤能力。它在治疗特定类型的癌症中取得了显著成果,并有望在其他肿瘤的治疗中发挥重要作用。然而,在使用过程中需要注意监测不良反应的发生情况,以确保治疗的安全性和有效性。
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2024-10-25
奥希替尼是什么,有什么作用
邓立力
主任医师
肿瘤内科
奥希替尼是一种治疗肺癌的临床用药,具体属于治疗肿瘤的靶向药,是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性阻断信号通路,抑制肿瘤生长和转移。 1、作用机制 奥希替尼主要通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶活性,从而阻断EGFR信号通路的传导,抑制肿瘤细胞的增殖、分化和生长,诱导肿瘤细胞凋亡,并减少其向周围组织、器官的扩散。EGFR在多种肿瘤细胞中过度表达,是肿瘤生长和转移的重要驱动因素之一。 2、主要作用 治疗肺癌:奥希替尼主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞性肺癌,特别是那些具有EGFR驱动基因敏感突变的患者。它也常作为二线或三线治疗药物,用于对一代或二代EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制剂)治疗失败且出现T790M突变的患者。 抑制肿瘤生长和转移:通过抑制EGFR信号通路,奥希替尼能够特异性地抑制肿瘤细胞的传导和扩散,干扰癌细胞的增殖和生长过程。 奥希替尼在使用过程中可能会出现一系列不良反应,包括皮肤皮疹、瘙痒、干燥等;心律失常、心脏射血分数下降、心力衰竭以及心肌炎等;呼吸困难、口唇肿胀等。患者在使用过程中应注意观察自身反应,一旦出现严重或不能耐受的不良反应,应立即停药并就医。妊娠期女性、哺乳期女性应慎用本药,避免对胎儿或婴儿造成不良影响。
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2024-10-25
癌症病人吃甲鱼会使癌症增大吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
癌症病人吃甲鱼一般不会促进恶性肿瘤的增长,但在特定情况下需谨慎食用。患者应根据自身病情和身体状况合理选择食物,并在医生的指导下进行治疗和护理。 甲鱼作为营养丰富的食物,通常不会促进恶性肿瘤的增长,富含动物胶、角蛋白、铜、维生素D等营养成分,这些成分对于癌症患者补充身体所需营养、提高免疫力具有积极作用。适量食用甲鱼,不仅有助于增强体质,还能在一定程度上改善化疗、放疗期间的不适症状,如白细胞下降、肝功能损害等。 尽管甲鱼对癌症患者具有一定的营养价值,对于消化系统肿瘤患者,可能存在消化功能减弱的情况。此时过多摄入高蛋白食物可能加重胃肠负担,引起消化不良、腹胀等不适症状。 部分癌症患者可能对甲鱼中的成分过敏,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。过敏体质的患者在食用甲鱼前应谨慎考虑,以免引发过敏反应。 癌症患者在治疗期间通常会服用多种药物,甲鱼中的成分可能与药物发生相互作用,影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,在服药期间,患者应咨询医生,了解是否适合食用甲鱼。 如果患者同时患有高血压、糖尿病、肾病等基础疾病,食用甲鱼也可能产生不良影响。如肾病患者需要限制蛋白质的摄入,而甲鱼富含蛋白质,食用后可能会加重肾脏负担。 甲鱼具有一定的滋补作用,但并非所有癌症患者都适合进补。中医认为癌症的发生与人体的气血阴阳失调有关,不同的癌症患者体质各异。对于体质偏热、阴虚火旺的患者,食用甲鱼可能会加重体内的热象,导致病情恶化,在食用甲鱼前,患者应咨询中医,了解自己的体质是否适合进补。 除了甲鱼外,患者应多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和矿物质,增强免疫力,保证充足的睡眠时间,减少熬夜和过度劳累,有助于缓解病情进展。
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2024-10-25
癌症治疗新选择:阿美替尼价格
杨劲松
主治医师
肿瘤中心
👉在抗癌战场上,靶向药物发挥着至关重要的作用。阿美替尼作为一种针对特定基因突变的靶向药物,其价格成为了许多患者关注的焦点。那么,阿美替尼靶向药的价格究竟如何呢? 🎯阿美替尼作为一种针对特定基因突变型肺癌的创新靶向治疗药物,其在临床上的疗效受到了广大患者和医疗专业人士的认可。然而,这款药物的价格问题一直是患者及其家庭极为关心的议题。根据市场调研数据显示,阿美替尼的售价大致位于3000元至5000元人民币的区间,但这一价格并非固定不变,它会因多种因素而有所波动。 💁首先,阿美替尼的价格受到药物规格的影响。不同规格的药物,其含量和剂量不同,价格自然也会有所差异。例如,较高剂量的药品可能会定价更高。其次,生产阿美替尼的不同厂家可能会根据自身的生产成本、研发投入和市场策略来设定不同的价格。此外,购买渠道的不同也会对价格产生影响。例如,通过医院药房购买可能与在线药店或通过医保渠道购买的价格有所区别。 🔸精确计量:使用时,请确保按照医嘱准确计量,并按时服用,不可随意增减剂量或中断治疗。 🔸监测身体反应:用药期间,定期进行血液检查,包括肝功能、肾功能和血常规等,以便及时发现和处理可能出现的副作用。如出现严重不良反应,应立即联系医生。 🔸科学搭配饮食:每天确保摄入一个鸡蛋(约 50 克)、一杯牛奶(约 250 毫升)和适量的瘦肉(约 100 克)以补充蛋白质。同时,每天要吃够三种不同颜色的蔬菜,每种大概 200 克左右,为身体提供丰富的维生素和矿物质。 🌷在抗癌的道路上,正确的治疗和护理同样重要。如有任何不适或疑问,请及时就医,遵循专业医生的建议。除此之外,我还整理一些阿美替尼的一些禁忌人群,(详情见图)。 📧最后,欢迎大家在评论区留言,分享自己在使用阿美替尼靶向药过程中的经验。分享自己使用阿美替尼靶向药的经验或者对癌症治疗的看法。
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2024-10-25
肺部肿瘤早期症状
邓立力
主任医师
肿瘤内科
肺部肿瘤早期症状可能包括咳嗽、咯血或痰中带血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降、乏力、胸痛等,且因个体差异而有所不同,往往不明显。 1、肺内症状 咳嗽:是肺部肿瘤最常见的早期症状之一。咳嗽可能是持续性的,也可能是阵发性的,有时可能伴有咳痰。特别是对于有长期吸烟史或慢性支气管炎的患者,咳嗽的程度和频率可能会更加明显。 咯血或痰中带血:部分患者在咳嗽时可能会咳出血丝或血块,这是肺部肿瘤侵犯血管所致。咯血量的多少与肿瘤侵犯的血管大小有关,可能是少量的痰中带血,也可能是大量的咯血。 喘鸣、胸闷与气急:当肿瘤造成气管受压或部分阻塞狭窄时,患者可能会出现喘鸣、胸闷和气急的症状。这些症状可能会随着病情的发展而逐渐加重。 体重下降与乏力:肿瘤可能引起患者消耗增加、食欲不振等症状,导致体重下降和乏力。此外,肿瘤还可能引起间断的中低热,合并感染时可以出现高热。 胸痛:如果肿瘤生长在肺部的边缘或侵犯了胸膜,患者可能会出现胸痛的症状。这种胸痛可能是隐痛或钝痛,并且可能会随着呼吸或咳嗽而加重。 2、肺外症状 高钙血症:某些类型的肺部肿瘤可能分泌甲状旁腺激素或其类似物,导致高钙血症。虽然这种情况相对较少见,但一旦出现应高度警惕。 副癌综合征:如小细胞肺癌可能引起的库欣综合征等,表现为满月脸、低血钾、高血糖、高血压等症状。 皮肤表现:如皮肌炎、黑棘皮症等,常见于腺癌患者。 需要注意的是,上述症状并不一定都出现在每个肺部肿瘤患者身上,且早期症状往往轻微且不具特异性,容易被忽视或误诊为其他疾病(如感冒、支气管炎、肺炎等)。因此,对于有长期吸烟史、职业暴露史或其他肺部肿瘤高危因素的人群,建议定期进行肺部体检,特别是胸部CT检查,以便早期发现肿瘤并进行治疗。 肺部良性肿瘤在早期通常没有明显症状,多在体检中偶然发现。而恶性肿瘤则可能随着病情的发展逐渐出现上述症状,并可能伴有其他症状如消瘦、贫血、恶病质等。因此,对于任何持续存在或逐渐加重的肺部症状,都应及时就医并进行详细检查以明确诊断。
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2024-10-25
西黄胶囊是什么,有什么作用
邓立力
主任医师
肿瘤内科
西黄胶囊是一种中成药,由牛黄、人工麝香、没药(制)、乳香(制)等多种中药成分组成,具有解毒散结、消肿止痛、提高体质、抗炎镇痛等多种作用。 1、解毒散结: 功能主治:西黄胶囊能够解毒散结,对于由热毒所致的痈疽疔疮、瘰疬痰核等症状有显著疗效。这些病症通常表现为局部红肿热痛,甚至化脓破溃,而西黄胶囊通过清热解毒、散结消肿的作用,可以有效缓解这些症状。 2、消肿止痛: 作用机制:西黄胶囊中的牛黄、乳香等成分能促进血液循环,缓解局部组织水肿和疼痛。该功效特别适用于治疗跌打损伤、骨折肿胀等情况,通过促进血液循环,减轻局部水肿和炎症,达到消肿止痛的目的。 3、提高体质: 免疫调节作用:西黄胶囊中的成分能够调节免疫系统,提高机体免疫力。免疫力是机体抵抗外来病原体和肿瘤的重要屏障,西黄胶囊通过提高机体的免疫力,有助于预防疾病的发生和发展。 4、抗炎镇痛: 抗炎作用:西黄胶囊中的马钱子粉、血竭等具有一定的抗炎作用,能够减轻炎症反应。这些成分通过降低炎症因子的水平,抑制炎症细胞的活化和迁移,从而缓解由炎症引起的红肿、疼痛等症状。 需注意西黄胶囊可能引起的副作用包括恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹、头痛以及肝功能异常等。如果副作用较为严重或持续时间较长,应及时就医。
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2024-10-25
为什么精油用多了会致癌
邓立力
主任医师
肿瘤内科
精油用多了会致癌的说法通常并没有科学依据。主要发生在使用劣质精油、长期大量不当使用或滥用含有激素类物质的情况下,正规使用纯天然精油致癌风险极低。 劣质精油的添加剂问题: 部分劣质的精油为了增强其效果,可能会添加一些不安全的成分,如雌激素类药物或其他有雌激素类功效的特殊成分。这些成分在长期使用时,可能通过皮肤吸收进入血液循环,导致体内激素水平异常,从而增加患乳腺癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的风险。 精油的光敏感性: 精油本身具有一定的光敏感性,即在涂抹后可能使皮肤对紫外线的照射变得更加敏感。如果在白天日光强烈时涂抹精油,并外出活动,那么皮肤受到紫外线损伤的风险会增加,长期如此可能诱发皮肤癌。 滥用激素类精油: 研究表明,含有激素类物质的精油,如快乐鼠尾草、天竺葵、佛手柑等,会与雌激素受体结合,从而可能增加患乳腺癌的风险。这些精油在滥用时,尤其是对于女性来说,可能会带来不容忽视的健康风险。 然而,需要明确的是,并不是所有精油都会导致癌症。如果使用正规厂家生产的、纯天然的精油,并且在专业指导下合理使用,那么其致癌的风险是极低的。因此,在使用精油时,建议购买来自正规渠道的精油产品,确保其不含有害添加剂。在白天日光强烈时尽量避免使用精油,或在涂抹后减少外出活动。孕妇、哺乳期妇女、儿童及有过敏史的人群应谨慎使用精油。
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2024-10-25
靶向药副作用有哪些
邓立力
主任医师
肿瘤内科
靶向药的副作用多种多样,包括全身性过敏反应、消化道反应、心血管反应、肝脏毒性、血液系统异常等,需密切监测并根据患者情况进行个体化治疗调整。 全身性过敏反应: 患者可能出现皮肤瘙痒、红肿、水泡或鳞屑等症状,严重时可出现脱发,手足皮肤皲裂,手脚指甲变黑、裂缝、凹凸不平、脱落,以及全身性的皮疹等。 消化道反应: 主要表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。这些症状在靶向药治疗期间较为常见,需要根据患者的具体情况进行对症治疗。 心血管反应: 部分药物可导致患者血压升高、出现蛋白尿,严重者可能会出现高血压、心肌梗死等情况。因此,在治疗过程中需要密切监测患者的心血管状况,并根据需要采取相应的治疗措施。 肝脏毒性: 主要表现为直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶等体内指标的升高。这种副作用可能导致肝功能损害,因此需要定期监测肝功能指标,并根据需要进行护肝治疗。 血液系统异常: 靶向药可能导致血液中白细胞、血小板、红细胞含量的减少,进而导致骨髓造血干细胞活性的降低。这种副作用可能引发贫血、感染、出血等风险,因此需要进行定期的血液学检查,并根据需要采取相应的治疗措施。 除了上述常见的副作用外,靶向药还可能引起乏力、肌肉痛、寒战、发热、感冒样症状、头痛、盗汗、水肿、黏膜出血等全身症状。此外,还可能引发口腔溃疡、心脏毒性(如心肌缺血、心肌梗死等)、肺毒性(如亚急性肺炎和急性肺炎等)等其他类型的副作用。 需要注意的是,靶向药的副作用在不同患者之间可能存在较大的差异。有些患者可能只出现轻微的副作用,而有些患者则可能出现较为严重的副作用。因此,在使用靶向药治疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗调整。 对于出现严重副作用的患者,需要及时就医并遵循医生的建议进行处理。可能需要停药、减量或增加使用可以中和靶向药物副作用的药物等措施来缓解症状并保障患者的安全。
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2024-10-25
脉管内癌栓是什么意思
邓立力
主任医师
肿瘤内科
脉管内癌栓是恶性肿瘤细胞在血管内形成的血栓,影响血液流动,可能导致局部和全身症状,治疗包括手术切除、放疗、化疗等多种方法。 1、定义与形成 定义:脉管内癌栓是肿瘤细胞在血管或淋巴管内聚集、增殖,形成类似血栓的结构。这些结构可能阻塞血管或淋巴管,影响血液或淋巴液的流动。 形成过程:在肿瘤的生长过程中,部分肿瘤细胞可能脱落并随血液或淋巴液流动,最终在某些血管或淋巴管内聚集并增殖,形成癌栓。 2、病理表现 脉管内癌栓的形成是浸润性癌的特征之一,表明肿瘤细胞已经具有了一定的侵袭性。 癌栓可能出现在原发肿瘤附近的血管或淋巴管内,也可能随血液或淋巴液流动到远处器官,形成转移灶。 3、临床症状 脉管内癌栓可能导致局部症状,如血液或淋巴液回流受阻引起的局部水肿、疼痛等。 随着病情的进展,还可能出现全身症状,如发热、乏力、体重下降等。如果癌栓脱落并随血液循环到达肺部或其他重要器官,还可能引起呼吸困难、咳血等严重症状。 脉管内癌栓的治疗通常需要根据患者的具体情况来确定,包括手术切除、放疗、化疗等多种方法。在癌症早期或中期,如果条件允许,可以通过手术切除的方法进行治疗。手术切除范围应根据脉管内癌栓的分布和程度来确定。 除了手术切除外,放疗和化疗也是常用的治疗方法。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞或阻止其生长;化疗则通过药物杀死或抑制癌细胞的生长和分裂。
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2024-10-25
alk阳性是什么意思
邓立力
主任医师
肿瘤内科
ALK阳性通常指的是间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因检测的结果为阳性。这一检测结果在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中尤为重要,因为ALK融合基因是非小细胞肺癌的一个重要治疗靶点,患者通常对靶向治疗敏感,预后较好。 1、ALK的定义与功能 ALK,即间变性淋巴瘤激酶,是一种酪氨酸蛋白激酶,也是原癌基因的一种。在正常细胞中,ALK蛋白的功能是调节细胞生长和分裂。然而,在肿瘤细胞中,ALK基因可能发生异常改变,如基因重排或融合,导致ALK蛋白过度激活,从而促进肿瘤细胞的生长和扩散。 2、ALK阳性的意义 驱动基因改变:ALK阳性表明患者体内存在ALK融合基因的异常表达,这是非小细胞肺癌的一种驱动基因改变。这种改变通常与肿瘤的发生和发展密切相关。 病情进展与预后:ALK阳性的非小细胞肺癌患者通常病情进展相对缓慢,且预后较好。这一特点与ALK融合基因对靶向治疗的敏感性有关。 治疗靶点:ALK融合基因是非小细胞肺癌的一个重要治疗靶点。对于ALK阳性的患者,靶向治疗是首选的治疗方案。 3、ALK阳性的治疗 靶向治疗:对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者,推荐使用ALK-TKIs(酪氨酸激酶抑制剂)进行靶向治疗。这类药物包括克唑替尼胶囊、盐酸阿来替尼胶囊等。这些药物能够特异性地抑制ALK蛋白的活性,从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。 治疗效果:ALK阳性的患者对靶向治疗的药物通常比较敏感,因此治疗效果较好。在靶向药物的治疗下,患者的生存期可以得到明显延长,部分患者的生存期甚至可以达到7-8年甚至更久。 治疗副作用:在靶向药物治疗过程中,患者可能会出现一些副作用,如视力障碍、恶心、腹泻、水肿、便秘等。这些副作用大多属于正常现象,但如果症状严重或持续加重,应及时向医生反馈并在医生指导下调整用药。 对于ALK阳性的患者,应在医生的指导下进行规范治疗,并定期复查以评估治疗效果和病情进展。在治疗期间,患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以促进身体的恢复和增强免疫力。
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2024-10-25