妇科科室相关科普
克霉唑用后第二天,排出粉色糊状物,如何应对?
龚萍
副主任医师
妇科
🔍 今天在门诊接诊了一位年轻女性,自诉患有外阴阴道假丝酵母菌病,但是昨天使用了一天克霉唑栓之后排出了一些粉色糊状的物质,担心是不是药物引起的副作用或者是病情恶化了。 💊克霉唑其实是一种常用的抗真菌药物,主要用于治疗由真菌感染引起的阴道炎。在使用克霉唑后,药物会在阴道内溶解并发挥治疗作用。而糊状的物质,其实是药物残渣和阴道分泌物的混合物。 这种混合物呈现粉色,可能是在治疗过程中阴道黏膜有轻微的出血。由于这种出血通常是轻微的,因此一般不会对身体造成危害,暂时也不需要特殊处理。 我用窥器观察了她的阴道,阴道壁完好无破损,也给她开了阴道分泌物涂片检查,病情也没有进展。所以啊,其粉色糊状物很有可能就是阴道分泌物与药物的混合物,不用特殊处理。 🔔 不过,针对于这个情况,我还是给了她一些建议。 ✅ 继续按照医嘱使用克霉唑,确保药物发挥最佳疗效。 ✅ 保持外阴清洁,可以使用温水来清洗外阴,但是避免使用刺激性的洗液或香皂,如酸性或碱性的沐浴露。 ✅ 在治疗期间,要避免性生活,以免交叉感染或加重病情。 ✅ 另外如果排出的物质颜色变得过于鲜红,或者伴随有疼痛、瘙痒等不适情况,应及时就医咨询。 在这里,我也想提醒大家,在使用任何药物时,都要注意阅读说明书。如果不清楚如何使用克霉唑栓,也可以参考图片。同时,如果在用药过程中出现任何不适症状或者疑虑,都要及时就医咨询医生。 你是否也曾经遇到过类似的情况?你是如何处理的?欢迎在评论区留言分享你的经验!✨
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2024-06-12
揭秘!宫颈癌放疗25次的后遗症都有哪些?
龚萍
副主任医师
妇科
⏳大家都知道,放疗是宫颈癌治疗中很重要的手段之一,但很多人也对其可能出现的后遗症充满了疑惑和担忧。 在我的病人当中,有一位宫颈癌患者坚持完成了25次放疗,最终延长了生存时间,但也确实给这个患者带来了一些不良反应。 👇宫颈癌放疗25次的后遗症如下: 🔸放射性直肠炎:放疗后,这个患者经常感到腹痛、腹泻,这是因为放疗对直肠造成了损伤,引起了放射性直肠炎。 🔸放射性膀胱炎:除了直肠,膀胱也受到了放疗的影响,这个患者出现了尿频、尿急的症状,严重时甚至有偶尔血尿。 🔸皮肤灼伤:放疗区域的皮肤变得干燥、瘙痒,甚至出现灼伤、脱皮的情况。 🔸疲劳和虚弱:放疗后,这个患者常常感到身体虚弱,容易疲劳,这是因为放疗对身体的消耗很大。 ❓那么,放疗后应该怎么缓解这些后遗症呢? 🔹多休息:放疗后,身体需要时间来恢复,所以要保证充足的休息和睡眠,每天尽量在22:00之前睡觉,每天保持8小时左右的睡眠时间。 🔹饮食调整:多吃高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼等,同时多吃新鲜蔬菜和水果,比如油菜、苹果等,以补充足够的维生素和矿物质。避免辛辣、油腻、刺激性的食物,比如辣椒、红烧肉等。 🔹皮肤护理:放疗区域的皮肤要特别注意护理,避免使用刺激性的护肤品或沐浴露,比如说有些洗护产品里面会含有酒精成分,者具有较强的刺激性,就应谨慎使用。 🔹适当锻炼:在身体条件允许的情况下,可以进行适当的锻炼,如散步、慢跑等,以增强身体素质。 📌最后我想说,宫颈癌放疗虽然可能带来一些后遗症,但不要因此而害怕治疗。只要我们积极面对,和医生密切配合,采取正确的应对措施,还是可以很大程度上减轻这些后遗症带来的不适,就像我的这位患者一样,提高生活质量。 希望我的分享能对大家有所帮助呀!如果你们有任何关于宫颈癌放疗或者其他健康问题,都可以随时来评论区留言问我哦。🌸
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2024-06-12
宫颈活检有疣样改变是病变吗,一文读懂
龚萍
副主任医师
妇科
👋宫颈健康,是每位女性都需要关注的重点。有时,在宫颈活检报告中,我们可能会看到“疣样改变”这样的字眼,这不禁让人心生疑虑:这是病变的信号吗? 🌼 其实啊,宫颈活检有疣样改变,并不直接等同于病变~ 根据我的临床经验,疣样改变一般是宫颈活检的一个结果,这种改变可能是由多种原因引起的,包括正常的生理情况、HPV(人乳头瘤病毒)感染,或者是真正的宫颈病变。 生理性的宫颈柱状上皮异位可能导致类似疣样改变,但这并不需要特殊处理。HPV感染是引起宫颈病变的主要原因之一,尤其是高危型HPV感染。如果感染引起了宫颈上皮的低级别或高级别病变,那么宫颈活检时可能会出现疣样改变。 另外,宫颈病变,如宫颈息肉、尖锐湿疣等,也可能导致宫颈活检的疣样改变。这种情况,咱们得引起重视!因此,当宫颈活检出现疣样改变时,需要进一步检查和诊断,以确定是否存在病变,并遵循我们医生的指导采取相应的治疗措施。 🍃话说,咱们碰到这个情况别急,不管是好是坏,咱们生活上一定要注意正确的护理哦,这样才能促进康复、防止病情恶化! 📍 保持患处清洁干燥 温和清洁:使用温水或者温和的肥皂轻轻清洁私处,尽量不要用刺激性的化学清洁剂或香皂。 避免摩擦:穿着宽松、柔软、透气的衣物,减少摩擦和压迫,尤其是内裤,每天都要注意消毒、清洗、更换! 保持干燥:咱们每天洗完私处之后,可以用干净的纱布或者棉柔巾,轻轻吸去多余的水分。 📍避免抓挠和刺激 不挠不挠:避免用手或其他物品抓挠下面,以免加重炎症或造成感染。 避免过度摩擦:在洗澡或日常活动中,咱们尽量避免过度摩擦下面。 📍合理饮食与营养补充 均衡饮食:注意保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,如多吃鸡蛋、鱼肉等,以增强体质。还要多吃富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、菠菜、番茄、紫甘蓝、胡萝卜等等。 好啦,还有关于宫颈活检有疣样病变的药物治疗,我补充在图片里咯!如果你还有什么好奇的,可以在评论区滴滴我,看到了就会马上回复~~~
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2024-06-12
辟谣:药物流产后,掉下的胎盘是什么样子?
李傅英
副主任医师
妇科
🌼昨天在诊室里休息时,看到网上有个帖子说,去医院做药物流产很痛!而且胎盘下来的时候很恐怖!一翻评论区,发现很多人都在问,药物流产后掉下的胎盘是什么样子? 🙅辟谣:药物流产后,一般不会掉下胎盘。 我告诉宝子们一个小知识,药物流产一般指的是女患者在怀孕49天以内,通过吃药来终止怀孕。如果有宝子避孕失败了,或者怀孕后发现胚胎停止发育了,可以医生的建议下选择药物流产。 🌈宝宝是怎么来的呢? 大家都知道,精子和卵子形成受精卵之后,在子宫里发育长大。从怀孕到宝宝出生,这是一个非常复杂的过程,在这个过程。受精卵会变成胚胎,再成胎儿,慢慢长大。 在这个过程,子宫里还会形成一个东西,那就是胎盘。胎盘一般会在怀孕的第2个月,器官发育结束后形成,要比药物流产的时间晚一点,所以进行药物流产时,一般不会流下胎盘。 ❓那大家知不知道药物流产会出现哪些症状呢? 在选择药物进行流产时,多数人会在吃药之后出现肚子痛,流血的症状。一般在肚子开始痛后,就会有胚胎组织排出。有的人反应会特别强烈,流血很多,甚至出现大出血这种情况,这时需要紧急处理。 我要提醒大家的是,只要是流产都会对女性的身体造成损伤,甚至会导致女性不育。如果大家还没有做好怀孕的准备,在同房的过程中一定要做好避孕措施,全程佩戴避孕套就是一种方便、实用、成功率比较高的避孕方式。 ❗注意啦!无论是药物流产还是其他形式的流产,都要选择去正规的医院,在医生的指导下进行。并且在流产后,要根据医生的指导,服用一些药物或做理疗促进恢复。还有药物流产后有一些注意事项,大家也要清楚,我放在图片中了,可以学习一下。 💟好啦,今天的分享就到这里,大家如果还有什么疑问记得留言哦,别忘了给我点个赞支持一下~
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2024-06-12
慢性盆腔炎是不死的癌症吗
吴献青
主任医师
妇科
慢性盆腔炎不是不死的癌症,慢性盆腔炎为常见的妇科病变,多数情况下经过抗感染处理后,能使得疾病得到有效控制,和癌症存在较大的差别。 盆腔炎通常为多个性伴侣、经期频繁用不干净的纸巾、宫腔手术清洁不到位、周边器官感染病灶蔓延等因素导致,属于盆腔炎性改变。如果患病后抗感染治疗不彻底,或自身体质较差,多会使得疾病进展、迁延,进而会发展为慢性盆腔炎,常会伴有小腹部疼痛、腰部酸胀感、阴道分泌物增多并且有异味等不适现象,严重的情况下还会使得输卵管粘连,进而造成不孕。 癌症多表示病变处存在恶性异常增生的组织,与遗传、环境等多种情况有关。虽然慢性盆腔炎的治疗难度较大、病情也较易复发,但并未发生恶变,病情早期遵医嘱行抗感染、消炎等处理方式后,病情多会慢慢好转,不会危及生命,因此,慢性盆腔炎不是不死的癌症,二者没有直接关联。 慢性盆腔炎患者应到妇科就诊,进行白带常规检查、腹腔镜检查等,从而明确诊断,患者可遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟片等药物控制感染,对病情的恢复会有帮助。另外,慢性盆腔炎的患者应勤换洗内裤、清洗外阴,穿绵软、舒适的内裤,饮食应清淡,少摄入烧烤、酒等刺激性大的食物,并且注意休息、维持心情舒畅,有利于病情好转。
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2024-06-12
白带多有异味
肖松舒
主任医师
妇科
白带多有异味,可能是由于清洁不到位导致,如伴有其他不适症状,可能是由于阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈癌等所致,可以通过药物、手术等方式进行治疗。 一、非疾病因素: 对于排卵期或是妊娠期的女性,由于体内雌激素水平增高,可导致白带增多。如日常清洁不到位或贴身衣物更换不及时,则可能出现异味,此时一般无其他不适症状,注意卫生清洁即可。 二、疾病因素: 1、阴道炎: 多是由于日常不注意私处卫生导致细菌或滴虫、霉菌等感染引起,包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎等。由于炎症刺激可导致白带增多,并伴有异味,比如鱼腥味、腐臭味等,白带多为凝乳状、黄绿色等,同时还可有阴道瘙痒、灼热感等,可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片或外用保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓等药物治疗。 2、宫颈炎: 多为病原体上行感染引起,可能是由于频繁冲洗阴道、卫生棉条等损伤宫颈细胞导致,可导致患者白带增多,并伴有鱼腥味,白带多呈灰色、黄色等,同时还可有性交疼痛、腰腹酸痛等症状。建议遵医嘱服用盐酸多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。 3、子宫内膜炎: 此疾病是由于患者子宫内膜感染病原体所导致,属于盆腔炎疾病之一,患者会出现白带增多,且有腥臭味、恶臭味等,同时还会伴有月经不规律、下腹持续性疼痛等不良症状,可以通过遵医嘱使用盐酸克林霉素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物来进行治疗。 4、宫颈癌: 宫颈癌属于恶性肿瘤,多是由于HPV持续感染所引起,早期症状不明显,随病情发展可出现阴道分泌物异常,呈血性、白色等不同形态,当继发感染时,可出现腥臭味。患者需要及时去医院妇科做宫颈活检,同时还需要做常规白带检查。如果确诊是宫颈癌,就需要手术的方式来进行治疗,术后还需要配合放疗和化疗。 此外,若患有宫颈息肉、子宫肌瘤、阴道癌、输卵管癌等,也可能导致白带多且有异味,需要就医进行手术切除治疗。在治疗过程中,应注意局部皮肤保持清洁卫生,及时换洗贴身衣物,并进行烫洗或暴晒。另外,用药期间禁止同房,以免细菌滋生,使病情加重,也会影响疾病恢复的速度。
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2024-06-12
盆腔积液自己能慢慢消失吗
杨丽君
主任医师
妇科
盆腔积液能否自行慢慢消失,需要根据盆腔积液是非疾病因素还是疾病因素来判断。非疾病因素导致的盆腔积液可能会自行吸收,而疾病因素导致的盆腔积液无法自行消失,需要积极治疗。 1、非疾病因素: 当女性排卵以后,卵泡液进入盆腔,或者盆腔器官润滑液少量进入盆腔,可能会形成生理性盆腔积液。此种情况到月经干净后再去进行彩超检查,一般发现可以自行吸收,能够慢慢消失。 2、疾病因素: 多是由于长期反复受到细菌感染而引起的炎症性表现,也可能是因为盆腔恶性肿瘤、宫外孕而产生的分泌物。此种情况下女性容易出现小腹胀痛、腰部酸痛等症状,若原发病灶持续存在,盆腔积液就无法自己消失。如果是盆腔炎等引起的盆腔积液,可以在医生指导下使用康妇炎胶囊、保妇康栓等药物治疗,能够促进盆腔积液吸收。如果是由于卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌等盆腔恶性肿瘤引起的盆腔积液,可能需要通过手术将癌灶切除,才能慢慢消失。如果是宫外孕所致,则要及时终止妊娠,并穿刺阴道后穹窿,以取出盆腔积液。 女性出现小腹胀痛、腰部酸痛等盆腔积液的症状时,建议及时到医院妇科就诊,通过彩超检查明确病情。在日常生活中,需要养成良好的卫生习惯,勤换内裤,保持会阴部的清洁、干燥,情绪上要积极、乐观,可以适当进行散步、慢跑等运动,增强身体素质。
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2024-06-12
吃达英35能喝酒吗
杨丽君
主任医师
妇科
达英35通常是指炔雌醇环丙孕酮片,吃炔雌醇环丙孕酮片一般不能喝酒,在喝酒之后有可能会影响体内的药物浓度以及药物疗效,还可能引起胃肠道刺激,加重肝肾负担等,所以要尽量避免在服用药物期间喝酒。 炔雌醇环丙孕酮片属于一种口服的避孕药物,可以抑制精子和卵子相结合,以避免受精卵着床,同时也可用于治疗妇女雄激素依赖性疾病,比如痤疮,帮助改善多囊卵巢综合征和子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。酒中含有较多酒精,酒精的刺激较强,在喝酒之后有可能会加快体内血液流通速度,而且会导致代谢速度增快,也可能会使药物在短时间内被代谢出体外,这会直接影响到药物的浓度和疗效,不利于病情恢复,所以要尽量避免喝酒。另外,酒精和炔雌醇环丙孕酮片均可刺激胃肠道黏膜,如果吃炔雌醇环丙孕酮片时喝酒,可能会增加胃肠道不适症状的发生几率,易出现恶心、呕吐等,并且两者都经过肝肾代谢,如果同时服用,也容易加重肝肾负担,甚至可能会导致肝肾损伤。因此,吃炔雌醇环丙孕酮片不能喝酒,需要待疾病恢复后,才可适当喝酒,但也要尽量避免酗酒。 在服用药物期间,还需要密切关注是否出现药物不良反应,如恶心、头痛、腹痛等。如果出现不适,可以到医院妇科就诊,完善妇科彩超等检查明确诊断。
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2024-06-12
不是生理期但是有褐色的液体
肖松舒
主任医师
妇科
不是生理期但是有褐色的液体,有可能是排卵期出血、药物影响、宫腔节育器刺激、先兆流产、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因造成的,需要根据病因进行治疗。 1、排卵期出血: 进入排卵期由于雌激素短暂下降引发了部分内膜脱落,会造成非经期有阴道少量出血的现象,出血量少被氧化后就会变成褐色,一般没有其他不适。排卵期出血不需要进行特殊治疗,注意休息多数能够自然缓解。 2、药物影响: 在这段时间内如果口服了紧急避孕药物,容易造成体内性激素水平波动,导致女性阴道撤退性出血,还有可能出现恶心、呕吐等副作用,撤退性出血一般能自然干净,无异常情况通常不需要进行治疗。 3、宫腔节育器刺激: 部分女性放置节育器后,由于局部内膜长时间受到压迫,会影响内膜部分的血窦关闭不全,从而引起非经期阴道出血的现象,还可能出现下腹部轻微疼痛等症状。可以先遵医嘱口服止血的药物,比如断血流片进行治疗,效果不好的情况下建议取环。 4、先兆流产: 在怀孕的早期,孕酮低容易引起先兆流产,随着子宫的收缩会导致阴道少量褐色出血、腹痛、腰酸痛等不适,可遵医嘱选择地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。 5、阴道炎: 由于性生活不洁或免疫力下降可导致阴道菌群失调,女性出现阴道炎后容易造成阴道黏膜充血、局部有出血点等,少量的出血和白带混合后会形成褐色的液体,还可能会有白带异味、阴部灼热等不适。针对阴道炎的女性,如果是细菌性、滴虫性感染可以遵医嘱使用甲硝唑栓、甲硝唑片等药物。 6、宫颈炎: 可由不洁性生活等原因导致,女性一旦感染了宫颈炎,会造成宫颈组织充血、水肿等,同房期间会对充血的宫颈造成刺激,导致局部的血管破裂后,会造成女性阴道有褐色的分泌物,还可能出现阴道分泌物增多、局部瘙痒等症状,可以遵医嘱选择宫炎平胶囊、保妇康栓等药物。 7、盆腔炎: 可由于多个性伴侣、性生活频繁、手术后感染等原因导致出现盆腔炎,由于局部炎症因子刺激可使局部黏膜充血肿胀,在性交后可出现异常出血,还可伴随性交后下腹部疼痛、发热、分泌物增多等症状,可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物治疗。 8、其它: 如果患有子宫内膜炎、内分泌失调、局部息肉、癌症等也有可能出现非经期出血,从而表现为褐色液体,需注意鉴别诊断。 因此,建议女性及时至妇科就诊,完善妇科检查、B超等,明确病因后进行治疗。日常生活中需做好阴道的卫生清洁,可经常用温水清洗局部,勤更换内裤,避免性生活过于频繁,还应注意饮食避免过于辛辣刺激,做好保暖,持续观察身体情况。
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2024-06-12
打完九价来例假了怎么办
杨丽君
主任医师
妇科
九价疫苗一般是指九价HPV疫苗,打完九价HPV疫苗来月经了属于生理现象,通常不需要特殊的干预和治疗,注意做好个人护理工作即可,来月经通常并不会对九价HPV疫苗抗体的生成造成影响,不用过分担心。 九价HPV疫苗注射后有利于机体产生应对人乳头瘤病毒的抗体,可以降低身体感染HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58型九种人乳头瘤病毒的风险,同时还可以预防子宫颈癌,对于女性子宫颈健康有较大的好处,注射九价HPV疫苗后月经来潮通常并不会对疫苗产生抗体造成影响,疫苗也不会对月经周期和月经量造成影响,两者之间并没有冲突和相互反应,并不需要特殊的干预和治疗。 月经期间女性要注意私处卫生,勤换卫生巾和内裤,还要注意保暖,避免受凉。如果有明显的痛经症状,可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 注射九价HPV疫苗后短时间内要避免吃刺激性的食物,如辣椒、海鲜等,同时要避免身体过度劳累和剧烈运动,要注意休息。另外,还要避免接种部位沾水,防止注射部位出现感染,如果出现发热、化脓等症状,患者可以去医院外科就诊,通过视诊、血常规检查等明确诊断,并使用碘伏进行消毒处理。
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2024-06-12