李莹医生线上门诊_哈尔滨市第一医院_心内科 - 有来医生

心率42次/分说明什么

心率42次/分说明患者出现了缓慢性心律失常，原因可能是服用减慢心率的药物、有器质性心脏病，以及其他疾病等因素，具体如下：1、服用减慢心率的药物：如β受体阻滞剂、二氢吡啶类的钙离子拮抗剂、洋地黄制剂，以及胺碘酮等抗心律失常的药物等等；2、有器质性心脏病：如冠心病下壁心肌梗死、慢房颤或房扑、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等；3、其他疾病：如甲状腺功能减退、高钾血症等；4、特殊职业：如运动员可能出现心率缓慢、迷走神经张力过高引发的心率缓慢等。一般要积极寻找原因，并尽量去除原因，必要时可以安装心脏起搏器。

血压降得太快有什么症状

血压降得太快一般会出现头晕、乏力、眼前发黑、视物模糊，甚至晕厥等，也可以伴有胸闷、气短、呼吸困难、心绞痛，甚至心肌梗塞等症状，主要是因为血压降得过快导致脑缺血发作，以及心脏的冠状动脉出现缺血等情况而引发。因此，发现血压高的患者不要急于把血压降得过快，尽量应用半衰期较长、降压作用平稳、持久的降压药物比较好。

冠心病的血液指标

冠心病的血液指标一般可以检查心肌酶、血脂、肝功、肾功、血糖、血常规，以及凝血象等。如果心肌酶学增高，说明可能存在急性心肌梗死或急性心肌损伤，必须马上住院治疗。血脂异常明显需要强化调脂治疗，预防动脉粥样硬化的进展。若患者同时伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状，还需要检查NT-porBNP或BNP，明确是否存在冠心病合并心衰。对于怀疑心肌梗塞的患者还可以检查心梗三联，包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T或I、肌红蛋白，并定期复查。

年轻人胸闷气短恶心怎么办

年轻人如果经常出现胸闷、气短、恶心的症状，可以做一下相关的检查明确原因，比如可以查心电图、心脏彩超、胸片以及胃肠钡透等。通过这些检查明确是否有心、肺以及消化系统的器质性问题，如果没有器质性问题，可能跟植物神经功能调节不好有关系。另外，还需要监测一下血压情况，一般年轻女性血压偏低的时候较多，可能会引起胸闷、气短、恶心等症状，可以适当提升血压来改善。

什么造成血压低

造成血压低的原因，包括生理性、病理性两方面。生理性原因与遗传有关，有些人天生就血压偏低。病理性的原因包括进食饮水量少、血容量不足、应用降压药过量、呕吐、腹泻，有些快速性心律失常的患者心率过快，也可以导致血压降低，还有外伤导致的出血量较大，引起失血性休克等。如果是生理性低血压，没有临床症状，可以观察。对于病理性低血压，要尽量纠正引起血压低的原因，保证心脑血管的供血。

血压药晚上能吃吗

血压药晚上可以吃，服药方法主要是针对晚上血压高的患者，对于晚上血压不高的患者，则不建议应用。一般正常人的血压是有两峰一谷，第一高峰是晨起6-10点间，第二高峰是下午4-8点之间，一谷是夜间1-3点血压最低。但有些患者晚上血压比白天还要高，需要晚上给患者用药。对于高血压的患者，建议进行24小时动态血压监测，根据血压波动情况给予降压药治疗。可根据动态血压的波动情况，采取早晨一次性给药或早晚分别给药、单独给药等。

预防冠心病的食物都有哪些

预防冠心病主要是建议清淡饮食，可以多吃富含维生素C的新鲜蔬菜、水果和植物蛋白，如豆制品。尽量低盐、低脂饮食，避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如动物内脏、猪油、蛋黄等。可以选择吃一些优质的蛋白质，如新鲜的鱼、虾、各种瘦肉、牛奶等，并限制酒及含糖食物的摄入，食用油尽量选择花生油、豆油、菜籽油等植物油。

头晕心慌和血压低有关系吗

头晕、心慌等症状和血压低有关系，因为在血压低的时候可以引起脑部供血不足，而出现头晕、眼花等症状。同时血压低的时候，心脏会代偿性的心率增快，来提升心脏搏出量，心率的增快会引起心慌的症状。所以在出现头晕、心慌的时候，建议测一下血压。如果是血压低引起，建议尽量寻找血压低的原因，并适当提升血压。可以适当饮淡盐水及口服生脉饮等药物，使血压维持在正常范围内，避免出现心脑血管的症状。

突发心脏骤停的原因

绝大多数突发心脏骤停都是发生在有器质性心脏病的病人身上，约80%是由冠心病引起的，这些患者中约一大半有心肌梗死的病史，会伴随左心室射血分数降低，这是造成心脏骤停的主要影响因素。出现频发的、复杂的室性心律失常，也可以预示心肌梗死患者发生心脏骤停的风险。另外，各种原因的心肌病引起的心脏骤停占5%-15%，是35岁以下发生心脏骤停的主要原因，如梗阻性肥厚型心肌病，致心律失常性右心室心肌病，以及离子通道病，如长QT间期综合征等。

心肌淀粉样变性是什么意思

心肌淀粉样变性是指淀粉样蛋白沉积在心肌细胞外基质中引起心肌损伤的一种疾病。疾病的不同阶段，症状可能会有所不同，早期病人可无特异性症状，有的可表现为轻微胸闷等舒张功能不全的表现。但随着病情进展，病人可能会出现体位性低血压，活动耐力下降，胸闷憋气及劳力性呼吸困难等限制性心肌病或难治性心衰的表现，也可出现传导阻滞等心律失常，最终确诊需要进行心肌活检。

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