泪腺脱垂需要与泪腺囊肿、结膜下眶脂肪脱垂、眼睑慢性炎症等疾病鉴别。1、泪腺囊肿：泪腺囊肿表现为上睑外侧肿胀，无红痛，大如花生米或鸽子蛋。触之可以活动、有波动、无压痛。泪腺囊肿与泪腺脱垂所不同的是，提起上眼睑，可以看到光滑发蓝的透明囊性肿物。囊肿体积可随泪液分泌而变化。可通过CT检查进行鉴别。2、结膜下眶脂肪脱垂:结膜下眶脂肪脱垂有眼睑皮肤变薄、呈紫红色、弹性消失、皱纹增加的表现。与泪腺脱垂可依据CT检查进行鉴别。3、眼睑慢性炎症：眼睑慢性炎症发作时呈一种“肿眼泡”样外观，与泪腺脱垂相似。眼睑慢性炎症可试用抗生素加糖皮质激素治疗来与泪腺脱垂鉴别，如用药后症状减轻，则为眼睑慢性炎症。