青光眼性视神经萎缩多久失明，一方面要看青光眼发现的时间早晚。该病应早发现、早治疗，就可以明显延缓眼睛失明的时间，甚至终身不失明。不能说可以治愈，但是可以说不失明，一直到晚年，80-90岁仍能够有一双看清外边光明世界的双眼。所以青光眼的病人多久失明太能严格用量化指标区分，要看青光眼发现的时间；另外，看医生的责任心和医生的技术水平，还要看病人本身的依从性。如果病人有病乱投医，三天打鱼、两天晒网的用药，医生也不负责任，病人的视功能损害会加快进程，也会加快失明的时间。

青光眼病人干力气活，就牵扯到患者适宜参加的工作。青光眼病人实际上任何工作都可以做，但是有几种情况除外，一个是青光眼病人比如做了手术，刚开完刀，在手术短期内可能要避免重体力活动，尤其是做青光眼的外引流手术或者做引流钉等复杂手术；还有一种情况，青光眼的病人如果视野已经有严重损害，视线范围很小，一些危险的工作如开车、高空作业，涉及到自己以及他人的安全，这些工作可能就要避免，包括其它有危险性，需要用眼睛的工作。

艾灸治疗青光眼实际上不是主要方向，也不是主流，艾灸治青光眼实际上没有帮助，对治疗青光眼意义不大。艾灸治疗青光眼就是灸法，从古代医书上，眼球部位禁止灸。因为眼球周围有很多穴位，比如重要的穴位睛明、上明、承泣等都围绕或者紧贴着眼球，所以针刺可以，但是灸一般在眼球周围，还是要慎重。一般青光眼的病人不主张去做艾灸，而且青光眼本身如果眼压高，已经做过手术或未做过手术，用药物完全能够控制，可局部点眼药，一天两次、三次，也可点一次；如果青光眼并发视神经损伤，还可以使用中医的内服中药和外用针刺疗法，一般不做灸，因为灸一般大部分都是热灸，对青光眼本身有害无益，帮助不大。

青光眼性视神经萎缩，青光眼是一个前因后果的疾病，因为眼压高、房角堵塞，由于长期没有发现或者没有合理处置，压迫视神经，引起视神经损伤，就叫视神经萎缩。青光眼性视神经萎缩原因就是青光眼，主要是因为眼压高，视神经萎缩就是因为视神经有一百多万根纤维，如果纤维的功能都没有，发生萎缩，眼底看就是视乳头颜色变得苍白，可能视野就很小或者管状视野，患者视力就逐渐没有，发生失明。青光眼性视神经萎缩是因为青光眼高眼压造成的视神经损伤。

青光眼性视神经萎缩的症状与一般视神经萎缩相比有特征性改变，因为它由青光眼引起，所以除了眼压，也有个别眼压不高的，还有眼底视神经乳头，就是杯盘比，视乳头视盘与视杯的比例越来越大。还有一个很重要特征就是视野缺损，视野缺损早期一般叫鼻侧阶梯或者旁中心暗点，视野缺损连逐渐接在一起、扩大，最后也向心性缩小呈管状视野。现在还有一种新的机器叫OCT，光相干断层扫描，该仪器对于诊断青光眼视神经萎缩也有价值。比如正常视盘周围神经纤维层厚度是100-110微米，可能因为青光眼造成某个象限或者整个全象限都变薄，变成60微米、70微米、50微米。总体而言，青光眼视神经萎缩就是因为青光眼眼压高为主，造成的青光眼视神经病变的一系列特征。这些都要通过相关仪器设备，也包括医生的经验最终确认，鉴别是因为青光眼造成，还是因为非青光眼造成。如果是青光眼所造成，要引起医生的高度警惕，一定要采取合理的降低眼压的措施，使其不再继续萎缩，保持患者有较长时间或者很久的光明。

眼科领域青光眼不谈治愈，如糖尿病、高血压都不存在治愈的问题，比如已经确诊是高血压，不可能用三周药或者半年以后高血压好，终身都是高血压，青光眼也是。一旦诊断青光眼，无法治愈，通过药物、激光或者手术把眼压控制合理，使视功能最好不损害或者损害的进程减慢。有的病人青光眼以后，依从性很好，通过药物治疗、手术治疗，20-30年、40-50年甚至终身都可以维持有用的视力。所以一般情况下，如果有的大夫说能治愈青光眼，则属于夸大其词，实际上并不可信。需要把他眼压降到合理，使其视神经不再损害。

一般青光眼手术以后，只要手术顺利，视力一般不会下降。治疗青光眼不是为了做完手术提高视力，是为了把眼压降下来后，确保视力、视功能不再损害。所以青光眼视力下降，有时候因为有的青光眼，如做小梁切除即外引流手术，手术因为眼压下降以后，可能多少影响了晶体的新陈代谢，所以青光眼术后过一段时间，个别病人可能晶状体会变得混浊，视力会轻微下降。这可能也属于正常现象，但是并不可怕，临床上完全可以解决。最重要就是通过青光眼手术把眼压降下来，视神经不会受到继续损害。大多数青光眼都是因为眼压升高而压迫视神经，造成视功能损害，即视力下降、视野缺损。所以青光眼术后视力稍微下降，患者不必紧张。如果青光眼术后视力严重下降，还要考虑是否眼压降得不满意，手术做得不是很顺利。

一般原发性青光眼包括开角型青光眼、闭角型青光眼，闭角型青光眼实际又有分类，比如急性闭角型青光眼或者慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼实际相对比较好诊断，因为它发病非常急促，如病人发病后就诊，眼压非常高，因为正常眼压是10-21mmHg，患者眼压可能50多mmHg、70多mmHg，甚至更高，所以病人剧烈头痛、恶心、呕吐，测眼压后发现非常高，视力看不见，所以比较好诊断。比较难诊断的就是慢性闭角型青光眼，可以没有症状或者只有轻微症状，比如觉得劳累、生气、着急以后眼睛胀痛，看电灯泡周围有彩虹，或者喝了浓咖啡、酒等，出现相关的症状。总体而言，要通过医生全面检查来监测眼压、检查眼底。

青光眼性视神经萎缩的治疗方法，首先不要轻信媒体夸大其词的宣传，就是不需要手术、激光，通过中药秘方、针灸就能把青光眼治愈，治好视神经萎缩并不科学，也不可信。 青光眼视神经萎缩最重要的是降低眼压，降低到合理的水平，到目标眼压或者靶眼压水平，这样才是保证青光眼视神经损伤不再继续进展的最重要措施。 如果眼压已经降得很合理，已经达到目标眼压，视神经损伤还是很严重，此时中医中药、针灸也可以发挥一定的优势、作用。采用针灸治疗如三联九针疗法，还有合理的中药。 因为青光眼病人时间长了，有精神方面、情绪方面的波动，是一个长期的过程，青光眼也是个终身疾病，所以需要医患之间密切配合，需要患者有打持久战的心理准备。用中医中药来调节全身，可能对眼压的稳定有一定帮助。

医源性青光眼最多见的就是用激素，激素无论是局部用眼药水点眼睛，比如眼睛长期发炎，如过敏性结膜炎使用激素以后就有效，就不痒，或者其它过敏性疾病，比如耳鼻喉科的喷鼻子，或者全身用激素治疗风湿免疫系统疾病等。总体而言，局部应用激素时间过长，就有可能发生激素引起的激素性青光眼。青光眼实际有一定的医源因素，有的是医生可能这方面知识不够或者没有注意，病人家属也觉得孩子一点激素就好，就点很长时间激素，结果引起激素性青光眼，也就医源性青光眼最常见的一种。