徐翠医生线上门诊_北京中医药大学东方医院_妇科 - 有来医生

霉菌不痒了可以同房吗

霉菌性阴道炎或任何一种阴道炎出现的典型表现为瘙痒，即不同阴道炎均可导致瘙痒。瘙痒症状好转并不是霉菌性阴道炎痊愈的标志，临床检查、诊断证明转为阴性时方可同房。诊断治疗时需行化验及检查，霉菌性阴道炎可通过微生态或镜下菌丝，结合临床分泌物形态等综合诊断。建议出现霉菌性阴道炎应积极诊疗，医生会根据患者情况规范给予治疗。霉菌性阴道炎可能与其它炎症出现混合感染，不能单凭瘙痒症状好转即认为痊愈。霉菌性阴道炎典型治疗药物为凯妮汀，即克霉唑阴道片，除治疗真菌外其对细菌及滴虫也有一定抑制作用。霉菌性阴道炎瘙痒症状消失后建议至医院进行检查，若症状完全缓解且相关检验及检查已经诊断为阴性，方可考虑同房。如果潜在菌丝或霉菌，同房过程中可能出现性传播现象，造成交叉感染。

为何霉菌晚上痒厉害

霉菌性阴道炎即念珠菌性阴道炎，其并非夜间瘙痒严重，可能由于白天工作较繁忙、注意力不集中未感觉瘙痒；晚上休息时精神放松，自觉瘙痒症状加重，而其它阴道炎症均可能出现上述情况。临床霉菌性阴道炎一般月经前后出现较频繁，部分患者治疗后短期内反复出现阴道炎症或月经前治愈，月经后即出现霉菌性阴道炎。此时需注意有无经期延长，如出血时间较长，阴道长时间处于潮湿状态可导致霉菌性阴道炎。建议患者至医院就诊，行相关检验检查明确治疗方案。

霉菌为何每个月都复发

霉菌性阴道炎属于厌氧菌感染，多数出现于月经前后，即使治疗后月经来潮也可再次出现，因此患者自觉每个月均出现复发情况。霉菌性阴道炎主要因经期延长，长时间出血导致阴道处于潮湿状态引起。对于复发性阴道炎医生会给予巩固性治疗。临床中常用凯妮汀，即克霉唑阴道片治疗，一般第1天、第4天及第7天用药为治疗剂量。此外还需进行巩固治疗，即使未出现任何症状、临床检查已经转为阴性时，仍需坚持治疗半年以达巩固治疗效果。

霉菌感染应注意什么

霉菌感染医学上称为念珠菌感染，又称为白色假丝酵母菌感染，注意事项具体如下：1、经期注意卫生，勤换卫生巾，霉菌性阴道炎常于月经前后出现；2、注意自身护理，如内裤及袜子分开清洗，同房之前应清洗手部；3、内衣需太阳暴晒，经紫外线消毒即可，无需使用84消毒液及其它不正确的消毒方式。总而言之，霉菌性阴道炎患者应注意生活细节。

宫颈粘连症状

宫颈属于下生殖道，女性生殖器官从外到内为外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔，宫颈是连接上、下生殖道或内、外生殖道的门户。所以宫颈粘连时，门户变窄或完全闭合，临床表现为小腹胀痛。月经来潮时，如果粘连较严重，经血不能流出，患者可出现严重腹痛。如果狭窄、粘连较轻，经血流出不畅可出现淤血导致的小腹疼痛，月经来潮后出现较大血块，血块流出后疼痛可缓解，所以宫颈粘连最直接的表现是月经期的表现。宫颈粘连患者自身因为分泌物不能正常排出可出现炎症表现，临床中多见于宫颈锥切或先天因素造成宫颈粘连。

更年期取环时机

很多更年期女性在44-45岁出现月经紊乱，在此情况下部分女性取避孕环后导致意外怀孕。在临床中建议女性绝经半年以后取环，即最后一次月经以后半年取环。此时一般子宫没有萎缩，但内膜已经萎缩，取环对宫腔的损伤最小，且无意外怀孕的可能，为最适合时机。建议女性先判断是否为最后一次月经，才能明确更年期取环何时最适宜、最安全。

更年期子宫内膜多厚正常

如果没有完全绝经，即育龄期女性，根据月经周期不同，子宫内膜厚度会出现变化。通常月经干净后子宫内膜厚度应在0.4-0.7cm，下次月经来潮前子宫内膜厚度在0.7-1.0cm左右；更年期指绝经以后，绝经后子宫内膜通常因无激素刺激可逐渐变薄、萎缩，因此绝经后女性子宫内膜厚度在0.5cm以下为正常。60岁左右的女性子宫内膜厚度在0.2-0.3cm，如此时子宫内膜厚度达到0.5cm甚至以上，需考虑宫腔是否存在异位或占位性病变、子宫内膜异常增生及是否出现子宫内膜癌变，建议入院行相关检验及检查，进一步明确诊断。

更年期月经一直不干净能做手术吗

更年期月经淋漓不尽，若为择期手术可以积极止血，出血结束后再行手术治疗；如为急诊手术可以在出血时行手术治疗。如果因月经淋漓不尽，妇科相关手术中诊刮术既可明确诊断又能进行止血治疗，诊刮术后阴道不规则出血即可停止。如果进行其它与妇科出血不存在相关性的手术，建议患者在月经干净后再行手术治疗。因出血时自身免疫力下降，手术耐受度随之下降，术后恢复将受到影响。出血时机体凝血状态相对较差，如行手术治疗可导致严重出血。

更年期阴道干燥怎么办

更年期卵巢功能、体内激素水平均出现下降，雌孕激素包括雄激素的下降导致分泌物减少，患者可出现阴道干燥、不适甚至干痒。出现上述情况，可采用以下方法缓解：1、对症治疗：即补充激素，根据患者年龄可考虑补充雌孕激素复合制剂或少量单纯外用雌激素，以缓解阴道干燥症状；2、中医药辅助治疗：口服中药调理，通过中医治疗调整卵巢功能及自身整体状态；中医认为更年期出现阴虚症状较明显，所以采取滋补肾阴治疗可改善阴道干燥症状。

中度宫颈糜烂自己好了为什么

中度宫颈糜烂与自身体内激素水平、炎症刺激、机械刺激均具有相关性。如果在孕期，如激素水平比较高时，通常镜下可见糜烂面积比较大。待激素水平下降，如绝经后可能宫颈糜烂自然恢复。宫颈糜烂在医学上称为宫颈柱状细胞异位，其实并非糜烂。柱状细胞异位至阴道部，通过面积评价，1/3以内称为轻度糜烂；1/3-2/3为中度糜烂；2/3以上为Ⅲ度或称为重度糜烂。

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