在临床中发现有很多的胆囊炎或胆石症容易被误诊为胃病，临床表现主要是以上腹部疼痛为主，这时要注意疼痛的性质，疼痛是隐痛还是绞痛，还是刀割样的疼痛，往往疼痛越剧烈越难以忍受。 发作突然性很强或者有局部放射，如右侧肩背部或背部放射疼痛，这时要高度警惕胆囊炎、胆石症。如果是隐隐的疼痛，发作很缓慢，是持续的疼痛往往是胃病更为常见。

胆结石症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身没有什么症状，就是所谓的隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适、打嗝、嗳气、厌食油腻、消化不良的症状。较小的结石常常与饱餐、进食油腻食物以后、或夜间平卧后，结石阻塞胆囊管，而引起胆绞痛或急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管，而发生梗阻性的黄疸，部分结石又可经胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内，成为继发性的胆管结石。结石也可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水。此时便可触及明显没有压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征，或者仅有右上腹的轻度压痛，有的时候可以在上腹部也有症状，容易和慢性胃炎或者溃疡发生误诊，但当有急性感染的时候，可出现明显的中上腹及右上腹的压痛、肌紧张，有时候还可以摸到肿大而压痛明显的胆囊。

菠菜里边含有草酸，豆腐主要钙含量比较高，过去观点认为酸和钙可能会发生反应，影响食物营养吸收，或认为吃完以后可能会出现肾结石、胆结石。 但在临床上没有什么证据，不必过分担心，一般不会造成什么大的影响。菠菜和豆腐的食用方法一般建议不在一起炖会更好，如做凉拌菠菜豆腐，没有高温作用，可能影响比较小，而且营养价值可能更容易利用，应该比较得当。

胆囊结石一旦发生，往往不太容易治愈，因为随着近些年体检普及，发现很多无症状的胆结石。胆结石自古以来都很高发，引起的临床症状比较多。如果胆结石症状比较明显、反复发作，经过饮食、药物控制疗效不好，可以考虑手术。如果胆石进入胆管，引起梗阻性黄疸可以通过内镜下做逆行胰胆管造影取石。

脂肪肝这些年发病率有明显上升，这是由于目前的营养状况比以前有明显的好转，如进食明显的增多，糖类摄入、脂肪摄入、蛋白质摄入都比以前明显增加。与饮食习惯有关，如含糖过高的饮食，也会导致脂肪肝的发病率上升。脂肪肝实际上是体内代谢紊乱中间的环节，像高脂血症、动脉硬化、糖代谢异常，严重的是糖尿病。发现脂肪肝以后，要控制饮食、增加运动，或配合药物进行治疗，很多患者可以得到很大的缓解，所以得了脂肪肝也不要过分的害怕。

球蛋白偏低在门诊中，尤其是体检病人经常会咨询。首先需要除外特殊病种，如血液病或免疫病等。此时需要注意，球蛋白绝对数值是否减少，还要看白蛋白和球蛋白的比例是不是有变化。 如果白蛋白和球蛋白比值下降，要注意下降的范围有多大。如果是轻微下降，可能是临床检测的误差，患者需要复查，可能再复查就正常了。但是如果球蛋白绝对数值下降得比较明显，临床上一定要特别关注是不是出现了免疫功能低下的问题。 免疫功能低下有原发的免疫功能低下和继发的免疫功能低下。原发的免疫功能低下就是人体自身免疫机能出现异常；继发的免疫功能低下是因为外来原因，如毒物或病毒感染造成球蛋白减少。

气血不足一般临床表现主要是乏力，可能还会出现眼花、腰酸、腿软等现象，严重者可能会出现贫血表现。气血实际上来源于生活当中所摄入的食物，水谷精微，经过脾运化，转化为气血为自身所用。 哪些补品能更快改善气血不足的表现，含糖量高，或容易消化吸收的食物，如奶类、蜂蜜、大枣等，都容易快速吸收，能够快速改善气血不足的食物。如果慢慢调理，可选择肉食，如鸡肉、鱼肉等，其营养也非常丰富。

鸡蛋和牛奶从本质来讲，都属于非常优质的蛋白质，临床上非常推崇。通常两个食物一起食用不会发生反应，也不会影响营养物质吸收利用。 但若用烧开的牛奶去冲生鸡蛋不可取，生食鸡蛋在临床界历来反对，因为生鸡蛋虽然经过加温、加热的牛奶冲泡，但也不能够把生鸡蛋中可能存在的细菌完全杀灭。临床工作中会发现，有人可能因为生食鸡蛋出现腹泻、呕吐等食物中毒表现，所以在临床上建议患者不要用热水或者烧开的牛奶冲生鸡蛋食用。

在对肠易激患者进行饮食治疗前，应该对每一位患者与症状发作密切相关的食物，进行仔细的评估，让使患者尽量避免这些食物，应了解患者的饮食习惯，必要时可让患者记录饮食情况，以判断饮食中有无诱发症状的特定因素，并根据这些对饮食加以调节。目前多数学者建议肠易激患者的饮食，总体上应增加蛋白质的摄入，减少脂肪的摄入，并应注意含各种膳食、维生素、矿物质及其其他营养素的食物的平衡摄入。

女生一般是指处于青春期、处于生育期的女性。腹痛在发病的疾病谱当中，消化病还是最为常见，如肠炎、肠痉挛、肠梗阻、消化性溃疡、胆结石症，这些疾病往往是最为常见的。临床当中最为关心的问题是急腹症的问题，如阑尾炎，胆囊急性炎症，还有绞窄性肠梗阻。女生腹痛还要注意妇科的问题，像卵巢黄体破裂、卵巢蒂扭转，往往都是急腹症。有些异位妊娠可能会出现输卵管破裂、出血、穿孔，临床当中也是非常常见的。此外还有泌尿系感染问题，女生泌尿系感染相比男性更为常见，也会出现腹痛的表现。 腹痛发生后，有些患者要求止痛，打点止疼针，吃点止疼药；还有的患者会提出马上明确到底是什么病。实事求是来讲，腹痛不能够急于求成，马上把疼痛止住，这样在临床中可能会掩盖非常重要的体征，对下一步的诊断治疗会带来很大的问题。诊断清楚以后，需要外科手术也好，需要内科治疗也好，会有很多很多的方法，可能很快就见效。