骨伤综合科科室相关科普
解锁斜颈治疗新视角:告别颈部扭曲困扰!
黄恺
主任医师
骨外科
🌷斜颈是一种颈部疾病。主要表现为头部向一侧倾斜,同时颈部活动受限。通常可分为先天性和后天性。先天性斜颈多因产伤、胎位不正等引起;而后天性斜颈可能由颈部外伤、炎症、颈部肌肉痉挛等导致。 🔔如果存在斜颈的情况,建议及时到医院就诊, 通过以下几种治疗方式进行治疗。 🔸药物治疗:若斜颈导致明显的疼痛,可以使用非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚缓释片、双氯芬酸钠缓释片进行止痛治疗。若斜颈导致颈椎结核出现,患者可以使用抗结核类的药物治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。 🔸物理治疗:物理治疗主要包括按摩、热敷,以及低频电刺激等。这些方法可以改善颈部肌肉的功能,缓解肌肉挛缩,防止肌肉萎缩。 🔸使用矫形器:对于斜颈情况较严重的患者,可以使用矫形器进行矫正治疗。矫形器可以帮助保持颈部的正确姿势,防止结构进一步改变。 🔸手术治疗:对于先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,若非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。手术方法包括胸锁乳突肌切断术、颈椎截骨矫形术等。 ✅斜颈有可能会产生一系列的影响,可以通过以下几点来了解: 🔹颈部运动受限:斜颈会导致颈部一侧的肌肉过度拉伸或挛缩,使得颈椎的侧向活动受到限制。患者在抬头、低头或左右旋转颈部时,可能会感到明显的困难或疼痛。 🔹面部畸形:长期斜颈可能导致面部骨骼发育不对称,引起眼睛、鼻子或嘴巴位置的偏移,影响外观。患侧的脸部可能会因为肌肉紧张而显得较小,导致两边脸不对称。 🔹自卑与社交障碍:长时间的面部畸形和颈部运动受限可能导致患者产生自卑心理,避免社交场合,影响人际关系。这种心理压力可能会进一步影响患者的日常生活和工作能力。 斜颈还需要了解日常的注意事项,大家可以去图片当中进行观看,如果还有不懂的问题,可以在评论区留言,我会帮你解答。
574
2024-10-25
病理性骨折,如何应对?
黄恺
主任医师
骨外科
⭕病理性骨折是指骨骼本身存在疾病或异常的情况下发生的骨折,不同于正常骨骼在外力作用下发生的骨折。出现病理性骨折之后,也要遵医嘱选择有效的方法进行治疗,才可以帮助恢复。 🔹骨感染:细菌感染导致骨骼破坏,可能引发骨折。治疗方法包括遵医嘱使用抗生素治疗,比如头孢呋辛酯片和阿莫西林胶囊等,严重时可能需要手术清创和引流。 🔹骨质疏松:骨质疏松使骨骼变得脆弱,容易发生骨折。治疗方法包括遵医嘱补充钙和维生素D,如牡蛎碳酸钙片、维生素AD软胶囊等。 🔹骨肿瘤:骨肿瘤的生长可能导致骨骼强度下降,易发生骨折。治疗方法通常是手术切除肿瘤,并根据情况进行化疗或放疗。 病理性骨折的患者在日常生活当中也可以做出改善,对疾病恢复会有所帮助。 ✅均衡饮食:病理性骨折患者应保证营养均衡,增加富含钙、维生素D和蛋白质的食物摄入,如牛奶、豆腐、鱼类、坚果和绿叶蔬菜。 ✅适度运动:在医生的指导下,病理性骨折患者可以进行适量的有氧运动和力量训练,如散步、游泳、瑜伽和举重。 ✅改善生活习惯:保持家中环境整洁,避免地面湿滑。确保良好的照明,移除可能导致绊倒的物品,以减少跌倒的风险。 💌如果选择了手术治疗,要注意术后的护理工作,具体内容在图片当中可以查看,如果其他人对于病理性骨折还有更好的意见,可以在写在评论区,我们一起讨论。
638
2024-10-24
斜颈的症状:你知道几个
黄恺
主任医师
骨外科
🌾斜颈的症状可以因个体差异和病情发展而有所不同,但通常包括以下几个方面: 📌斜颈畸形: 这是斜颈最直观的症状,表现为患者的头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。这种畸形在患儿出生后不久即可被观察到,并随着生长发育可能逐渐加重。 📌颈部肿块: 在斜颈患者中,特别是先天性肌性斜颈和痉挛性斜颈患者,常在颈部中下段可触及肿块。这些肿块质地较硬,呈圆形或椭圆形,表面无红肿、无压痛。肿块的出现时间因病情而异,但多在出生后不久即可被触及。 📌头面五官不对称: 随着病情的发展,斜颈患者可能会出现头面五官不对称的情况。这包括双眼不在同一水平线上、大小不等,患侧面部变小且扁平等。这些变化在3岁之后可能更加明显。 出现斜颈症状之后需要及时到医院做进一步的检查,具体检查如下: 🔹CT检查: 若骨性斜颈患者X线表现不明显,可通过颈椎CT检查进行诊断。CT检查能够进一步明确先天性骨性斜颈患者有无其他骨和软骨及周围韧带、神经等损害,对下一步的治疗有一定帮助。 🔹MRI检查: 即磁共振成像检查,适用于有头部疾病及肢体感觉异常者进一步检查。MRI能够明确有无脊髓受压等情况,为治疗方案的制定提供依据。 🔹肌电图: 通过观察肌肉电流活动检查有无变化,若增强考虑为痉挛性斜颈,有助于明确病因。 🌸斜颈一般可以通过这种方法来治疗,我把治疗方法放在了图片当中,大家有需要的话可以观看一下。如果还有不懂的问题,可以在评论区留言。
981
2024-10-24
斜颈的原因:你中招了吗?
黄恺
主任医师
骨外科
🌾斜颈是一种颈部疾病,主要分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者由胸锁乳突肌挛缩引起,常见症状包括斜颈畸形、颈部肿块和颜面部畸形;后者则因颈椎骨质发育畸形所致,较为少见。具体而言,斜颈的出现可能是以下原因导致: 🔹子宫内压力异常或胎位不正: 这是产生先天性肌性斜颈的主要原因,胎儿在宫内位置不正或受到不正常的子宫壁压力,可使一侧颈部受压,胸锁乳突肌内局部血运循环障碍,导致该肌发生缺血性纤维变性而引起斜颈。也有可能是胸锁乳突肌营养血管栓塞,导致肌纤维变性而形成斜颈。 🔹肌肉收缩或痉挛: 肌肉疾病、肌肉受伤、过度使用某些肌肉或其他神经肌肉紊乱都可能导致肌肉收缩或痉挛,进而引起斜颈。在痉挛性斜颈中,颈部肌肉的功能障碍可能与长时间低头以及心理精神因素相关。 🔹颈椎发育异常: 包括异常椎体形成、椎体异常融合等,此类变异的发生机制目前尚未明确,可能与遗传因素、基因突变等相关。颈椎的结构问题,如颈椎关节的僵硬或骨刺,也可能导致头部倾斜。 🔹神经系统疾病: 如颈神经炎、神经肌肉疾病或中风等神经系统问题,也可能导致斜颈。这些疾病可能影响到颈部肌肉的神经支配,使其功能异常。 如果斜颈的症状比较严重,需要及时到医院完善进一步的检查,确定具体的原因。 ⏩X线检查: 对于先天性骨性斜颈,X线检查可以显示出颈椎的歪斜情况;而肌性斜颈和挛缩性斜颈患者的颈椎X线表现则通常正常。 ⏩肌电图: 通过观察肌肉电流活动检查有无变化,若增强考虑为痉挛性斜颈,有助于明确病因。 ⏩活动度检查: 让被检查者进行一系列颈椎活动的检查,如向左右转头、向前后仰头、向左右侧倾斜头等,观察颈椎的活动度是否正常。 🌺对于斜颈的患者还需要了解一些日常的注意事项,以免症状出现加重,我在图片当中进行了详细的说明。大家知道斜颈有什么表现吗?又是如何判断的呢?可以在评论区留下你的答案~
457
2024-10-24
指关节肿胀变粗,精准病因处理是关键
张耀武
副主任医师
骨科
🌺指关节肿胀变粗可能由多种原因引起,包括外伤、骨关节炎、痛风性关节炎等,根据不同的病因给予对应的治疗措施,如一般治疗、药物治疗等。 ⏩外伤:如撞击、夹压等可能导致手指关节肿胀、疼痛、增粗。受伤后的24-48小时内进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷,促进血液循环和消肿。 ⏩骨关节炎:是一种退行性疾病,主要由关节软骨长期磨损导致,表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。可以进行局部热敷、按摩、针灸等物理治疗,缓解肌肉紧张和疼痛。可遵医嘱口服药物改善症状,如塞来昔布等药物。在严重情况下,可考虑关节注射治疗或手术干预。 ⏩痛风性关节炎:是尿酸代谢异常导致血尿酸水平升高,尿酸盐晶体沉积在关节中引起炎症和肿胀。在急性发作期,应卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,遵医嘱口服药物如秋水仙碱、非布司他等。 ⏩类风湿关节炎:是自身免疫性疾病,会导致免疫系统攻击健康的关节组织,引起炎症、肿胀和疼痛。需要进行抗风湿治疗,如遵医嘱口服甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等药物。还可以进行物理治疗,如热疗、水疗等,以缓解关节症状。 ⏩感染性关节炎:是由细菌、病毒或真菌感染引发的急性关节炎,表现为关节肿胀、疼痛和高烧等症状。需要及时诊断并使用抗生素或抗真菌药物治疗,遵医嘱口服抗生素如罗红霉素、阿奇霉素等,外涂氟康唑抗真菌等。 为明确指关节肿胀变粗的原因,需要完善一些检查,常见的检查项目以及日常预防措施请见图。欢迎在评论区留言,分享大家宝贵的经验、疑问或建议。
995
2024-10-22
揭秘人体韧带之谜:在哪个部位?
张耀武
副主任医师
骨科
🌺在日常生活中,运动损伤时常发生,其中韧带损伤尤为常见。了解韧带的分布和作用,对于预防和治疗运动损伤具有重要意义。那么,韧带究竟位于哪个部位呢? ⏩关节周围:关节周围的韧带,如同精密的绳索,紧紧环绕在关节的各个角落,它们不仅连接着相邻的骨骼,还负责在运动中保持关节的稳定性。以膝关节为例,交叉韧带——前交叉韧带和后交叉韧带,像内部的固定装置一样,防止胫骨在股骨上过度前后移动,确保了膝关节在跑跳等活动中能够承受冲击并保持稳定,是维护膝关节正常运动功能的关键因素。 ⏩脊柱:脊柱中的韧带,如前纵韧带、后纵韧带和黄韧带等,紧密地将椎骨连接在一起,形成了一个既灵活又稳定的支撑系统。这些韧带不仅允许脊柱进行弯曲、伸展和扭转等复杂动作,还限制了过度运动,保护了椎间盘等结构不受损伤。特别是椎间盘周围的韧带,它们像强有力的护套一样,保护着椎间盘,防止其因外力作用而突出,维持了脊柱的正常功能和健康状态。 ⏩肌肉与骨骼之间:肌肉与骨骼之间的韧带,尤其是肌腱,是身体运动的桥梁,它们紧密连接肌肉与骨骼,将肌肉收缩产生的力量有效地传递至骨骼,从而实现各种精细或强有力的动作。这种结构不仅保证了运动的灵活性,还提供了必要的支撑和保护,避免因力量传递中断而导致的运动功能障碍。 了解韧带的位置和作用后,当发生运动损伤时,应及时就医。切勿忽视疼痛,以免延误治疗,导致病情加重。 💗在日常生活中,加强关节周围肌肉锻炼,提高关节稳定性,也是预防韧带损伤的有效方法。评论区的小伙伴们,你们在运动过程中是否遇到过韧带损伤?是如何应对的呢?快来分享你的经验和心得吧!让我们一起交流学习,预防运动损伤。
616
2024-10-21
韧带松弛后,能否收紧恢复弹性?
张耀武
副主任医师
骨科
🌷韧带如同坚固的绳索,紧紧地维系着骨骼与关节的稳定性。然而,韧带松弛现象让这些绳索失去了原有的张力,引发了人们对关节安全的担忧。那么,韧带松弛还能变紧吗?答案是肯定的。 📢在韧带因缺乏锻炼或不当使用而出现松弛时,通过坚持进行一系列的针对性运动,包括拉伸动作来提高韧带的弹性,力量训练来加强肌肉对韧带的支撑,以及稳定性练习来提升整体的关节稳定性。这些活动能够有效促进韧带和周围肌肉组织的生长与修复,进而使韧带逐渐恢复其原有的紧致度和功能性。 👉然而,韧带松弛并非仅靠锻炼就能逆转。当韧带遭遇了严重的外伤或受到慢性疾病的侵蚀,导致其发生了结构性的损伤。此时,常规的锻炼方法可能不足以解决问题,甚至可能加重损伤。 在这种复杂的情况下,寻求专业的医疗帮助变得尤为重要。可能需要通过物理治疗来促进血液循环和修复过程,或者在必要时接受手术,以重建或修复受损的韧带,恢复其正常的生理功能。 💗如果韧带松弛伴随有持续性疼痛或功能障碍,不要犹豫,及时就医是关键。专业的医生会根据个人情况制定合适的治疗方案,帮助恢复健康。 点击图片,可查看韧带松弛的治疗方法。关于韧带紧致的话题,大家有什么自己的见解或者经历吗?欢迎在评论区留言,分享你的故事或疑问!
336
2024-10-21
应对脚踝韧带撕裂的有效方法
张耀武
副主任医师
骨科
🌺在探讨脚踝韧带撕裂的最佳治疗方法时,我们必须首先认识到一个重要的事实:不存在一种普遍适用的“最好”办法。每个人的伤情、体质和生活习惯都有所不同,因此,治疗脚踝韧带撕裂的方法也需要个性化定制。 ⏩物理治疗:脚踝韧带撕裂的治疗可以先考虑物理治疗,这包括冰敷、热敷、电疗和功能性矫正训练。冰敷可以减少炎症和肿胀,热敷可以增加血液循环和肌肉灵活性,电疗如经皮电神经刺激或超声波治疗,以减轻疼痛和促进愈合。功能性矫正训练可以根据患者的具体需求和恢复情况,设计个性化的训练计划。 ⏩药物治疗:药物治疗在脚踝韧带撕裂的治疗中起到辅助作用,主要用于减轻疼痛和炎症,常用的药物包括阿司匹林胶囊、对乙酰氨基酚片或布洛芬胶囊等,它们能够减轻肿胀和疼痛,帮助患者更好地进行物理治疗。需要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,以避免可能的副作用。 ⏩手术治疗:对于严重的韧带撕裂或伴随其他结构损伤的情况,手术治疗可能是必要的。手术通常涉及韧带修复术或韧带重建术,有时可能需要使用人工韧带或自体组织移植。手术后,患者需要经历一段较长的康复期,包括物理治疗和逐步恢复活动。手术治疗应由专业医生评估后进行,以确保最佳的治疗效果和恢复。 在这里提醒大家,脚踝韧带撕裂虽常见,但治疗不当可能导致病情加重。因此,一旦发生韧带撕裂,务必及时就医,遵循医生的建议进行治疗。 💗点击图片,可查看脚踝韧带撕裂后应避免什么食物?您在治疗脚踝韧带撕裂过程中遇到过哪些困扰?或者您有哪些独到的康复经验?欢迎在评论区留言分享!
388
2024-10-21
脚后跟骨折保守治,多久能正常走?
黄恺
主任医师
骨外科
💈在日常生活中,脚后跟骨折是一种比较常见的损伤。当面临脚后跟骨折选择保守治疗时,患者们最关心的问题之一就是多久能正常走路。脚后跟骨折保守治疗后正常走路的时间因人而异,一般来说,需要2到3个月甚至更长时间。具体的恢复时间取决于以下几个关键因素: 👉骨折的严重程度 如果骨折只是轻微的裂缝,没有明显的移位,那么恢复时间相对较短。通常在经过适当的固定和休息后,2个月左右可能就可以尝试部分负重行走,逐渐恢复到正常走路状态。但如果骨折比较严重,出现了明显的移位或者粉碎性骨折,恢复时间就会大大延长,可能需要3个月以上。 👉患者的年龄和身体状况 年轻人身体恢复能力较强,骨折愈合速度通常会比老年人快。所以年轻人在脚后跟骨折保守治疗后,可能相对较早地恢复正常走路。而老年人由于身体机能下降,可能需要更长的时间。此外,如果患者有其他基础疾病,如糖尿病、骨质疏松等,也会影响骨折的愈合和恢复时间。 👉康复治疗的情况 在骨折后的康复过程中,积极有效的康复治疗至关重要。 🔸固定期间 在骨折初期,通常需要进行石膏或支具固定。这个阶段患者要严格遵守医生的嘱咐,保持固定的位置,避免骨折部位再次受伤。同时,可以进行一些简单的肌肉收缩训练,如脚趾的屈伸、腿部的抬高放下等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩。 🔸拆除固定后 当医生根据复查情况判断可以拆除固定时,就进入了康复的关键阶段。此时可以开始进行踝关节的屈伸、旋转等活动,逐渐增加活动的幅度和强度。同时,可以在医生的指导下进行部分负重训练,如使用拐杖或助行器,慢慢增加患肢的负重。随着恢复的进展,逐渐过渡到完全负重行走。 ​👉日常护理和营养摄入 在骨折恢复期间,良好的日常护理和合理的营养摄入也对恢复时间有很大影响。 🔸保持患肢的清洁和干燥,避免感染。如果出现肿胀、疼痛加重等异常情况,要及时就医。 🔸饮食方面,要多吃富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,以促进骨折的愈合。 🌸患者在恢复过程中要保持耐心和信心,积极配合医生的治疗和康复指导,争取早日恢复正常走路。如果本期内容对大家有帮助,不妨给我点个赞支持一下!
334
2024-10-21
探究:韧带钙化能否恢复正常?
张耀武
副主任医师
骨科
❓一次不经意的扭伤可能会导致韧带钙化,韧带钙化,是指韧带部位出现钙盐沉积,导致韧带变硬、弹性减弱的现象。这让很多病人感到困扰:韧带钙化还能恢复吗? ✅在一定条件下,韧带钙化是有可能恢复的。如果韧带钙化的程度较轻,且病人及时接受了适当的治疗,比如物理治疗,如热敷和冷敷,以及药物治疗,如布洛芬片或萘普生片,那受损的韧带是有机会逐渐恢复其部分功能的。 特别是早期发现并及时干预的情况下,通过促进钙盐的重新吸收和改善局部血液循环,可以减缓钙化的进程,甚至在一定程度上逆转钙化,恢复韧带的部分弹性和活动范围。 ❎在某些情况下,韧带钙化是无法完全恢复的。如果韧带钙化程度较重,或者病人未能及时治疗,导致钙化区域广泛且坚硬,这时候想要恢复韧带的原有功能是非常困难的。长期的钙化可能会导致韧带永久性损伤,从而影响关节的正常活动。 这种情况下,病人可能需要考虑其他治疗手段,如手术干预,通过X光、MRI或超声等影像学检查,发现韧带或肌腱的钙化程度严重,影响关节的正常活动,甚至可能需要接受关节功能的部分丧失。对于韧带钙化的治疗,及时诊断和干预至关重要。 🌺韧带钙化在一定程度上是可以恢复的,关键在于及时治疗和康复训练。如果您对韧带钙化还有其他疑问,欢迎在评论区留言。韧带钙化日常生活中需要注意的内容,更多详情请查看图片。
622
2024-10-21