骨科科室相关科普
婴儿手指关节摸到小骨头突出
李政
副主任医师
骨科
婴儿手指关节摸到小骨头突出可能是正常现象,也可能是遗传因素导致,也可能与外伤、发育异常、皮下结节等因素有关,具体可以到小儿骨科询问医生,能够得到明确答复。
1、正常现象:
婴儿的骨骼和关节系统尚未完全发育成熟,可能会有上述现象,家长不要太担心,随着婴儿发育,通常能够逐渐消失。
2、遗传因素:
某些家族可能具有手指关节突出的遗传特征,尤其是父母存在这种情况的时候,婴儿可能更易出现。此时是正常的表现,不用担心。
3、外伤:
婴儿手指受到外力冲击或挤压时,可能导致手指关节的小骨头周围出现无菌性炎症,会有上述表现。此时可以给婴儿通过使用冰袋或毛巾包裹冰块的方式冰敷,能够促进肿胀消退。
4、发育异常:
可能是婴儿还没有出生前,在母体中发育异常导致,此时可能会有上述部位小骨头的畸形发育,此时不会有任何影响,家长不用担心,无需处理。
5、皮下结节:
可能与脂肪堆积、炎症等因素导致,当出现在手指关节附近时,会有类似于小骨头的物质出现。此时如果婴儿没有哭闹的症状,可以暂时观察,不用担心,一般能够自行消退。
此外,还可能与腱鞘囊肿、类风湿关节炎等原因有关,具体需要医生根据临床检查结果进行判断,家长不要太过担心。恢复过程中,家长要注意婴儿是否还有其他症状,随时就医。
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小孩先天性关节肿大变形怎么回事
陈永和
副主任医师
骨科
小孩先天性关节肿大、变形,可能与遗传因素、先天性发育异常、宫内感染,以及骨骼疾病、代谢性疾病等因素有关。建议家长及时带小孩到医院儿科进行诊治,以免贻误病情。
1、遗传因素
如果小孩父母或爷爷奶奶存在先天性的关节肿大、变形的情况,小孩遗传的几率也相对比较大;
2、先天性发育异常
在胚胎发育过程中,如果关节部位的骨骼、肌肉或韧带等组织发育出现异常,就可能导致关节肿大、变形;
3、宫内感染
在母亲怀孕期间,如果胎儿受到某些病原体(如细菌、病毒)的感染,这些病原体可能通过胎盘影响胎儿的发育,尤其是骨骼和关节系统的发育,从而导致出生后关节的肿大和变形;
4、骨骼疾病
一些骨骼疾病,如成骨不全症(脆骨病)等,也可能导致小孩先天性关节肿大、变形。这些疾病通常与骨骼的强度和结构异常有关,使得关节在承受压力时容易变形;
5、代谢性疾病
某些代谢性疾病,如黏多糖贮积症等,也可能影响骨骼和关节的发育,导致先天性关节肿大变形,这些疾病通常与特定的酶缺陷或代谢途径异常有关。
如果小孩存在先天性关节肿大、变形的情况,平时要注意保护关节,避免过度活动和受伤。还应保持均衡饮食,确保营养充足,定期接受医疗检查,监测关节状况。
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肩背酸痛怎么回事,怎么办
李政
副主任医师
骨科
肩背酸痛,有可能是运动过多、环境温度低引起的,还有可能是肩周炎、颈椎病、骨关节炎等造成的,建议尽快到医院骨科就诊,请医生判断原因,然后选择合适的处理方式。
1、运动过多:
如果肩部、背部运动过多,比如长时间健身,就会使得肌肉中有较多的乳酸堆积,容易出现酸痛感,需要及时使用热毛巾进行热敷,促进乳酸吸收。
2、环境温度低:
环境温度比较低的时候,会对肩背部造成刺激,也会有以上情况,需要及时穿厚一些的衣服,帮助缓解症状。
3、肩周炎:
与退行因素等有关,炎症刺激肩部,会有疼痛、僵硬等症状,有可能会放射到背部,可以听从医生建议使用双氯芬酸钠缓释胶囊、倍他米松片等药物。
4、颈椎病:
颈部出现退行性病变,就会出现颈部僵硬、酸痛等表现,也会牵涉背部,需要在医生的指导下使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物。
5、骨 关节炎:
肩部的骨关节出现炎症,也会有上述表现,还会有活动受限、弹响等症状,建议遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、布洛芬缓释胶囊等进行治疗。
此外,还有可能是肩袖损伤等造成的。在恢复期间,建议不要经常活动肩部,还需要注意清淡饮食,可以多吃富含钙质的食物,对于恢复有一定的帮助。
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胳膊上臂总是不自觉的抖动怎么回事,怎么办
李政
副主任医师
骨科
胳膊上臂总是不自觉抖动,有可能是过于疲劳、情绪激动导致的,还有可能是受凉、缺乏钙质、外伤、低血糖等造成的,需要及时到医院骨科就诊,请医生进行分析。
1、过于疲劳:
平时胳膊活动较多,就会使得肌肉痉挛,需要及时进行休息,也可以使用毛巾进行热敷,但是不要温度过高。
2、情绪激动:
过于紧张、害怕、生气等,会影响到神经功能,从而引起以上情况,需要及时平复情绪,可以进行深呼吸、与他人沟通等,帮助缓解症状。
3、受凉:
环境温度比较低的时候,冷空气会对胳膊造成影响,也会有抖动的情况,建议及时穿较厚的衣服,或者将环境温度升高。
4、缺乏钙质:
平时比较挑食,会使得身体缺乏钙质,会影响到神经功能,从而出现抖动、磨牙等情况,建议多吃豆腐、虾皮等富含钙质的食物。
5、外伤:
胳膊受到撞击之后,会有肿胀、疼痛等症状,也有可能会有以上情况,建议及时使用毛巾包裹冰块进行冰敷,48小时之后进行冷敷。
6、低血糖:
长时间没有进食,就会使得血糖较低,肌肉缺乏能量,就会抖动来保持能量,还会有头晕、乏力等症状,建议及时进食巧克力、蛋糕、面包等食物。
此外,也有可能是神经系统疾病导致的,在恢复期间,建议不要搬运重物,也可以适当用手进行按摩,帮助促进局部的血液循环。
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感觉腿很僵,很重怎么回事,怎么办
李政
副主任医师
骨科
感觉腿很僵,很重,有可能是运动时间过长引起的,还有可能是颈椎病、骨关节炎导致的,也有可能与骨质疏松、腰椎间盘突出症等因素有关,建议及时到医院骨科就诊,请医生分析原因,并且根据不同的原因进行处理。
1、运动时间过长:
如果长时间站立、跑步等,就会使得腿部肌肉比较疲劳,容易出现僵硬、沉重等表现,需要用手进行按摩,可以促进局部的血液循环,帮助缓解症状。
2、颈椎病:
与退行性病变等有关,颈椎压迫周围的神经、血管,会影响到腿部的情况,就会出现上述情况,还会有疼痛、颈部僵硬等症状,建议配合医生使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
3、骨关节炎:
是年龄因素等造成的,炎症刺激腿部关节,会有疼痛、沉重、僵硬等表现,可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
4、骨质疏松:
与遗传因素、营养因素、内分泌因素等有关,会有疼痛、脊柱变形等症状,还会影响腿部骨骼,从而出现以上症状,医生会使用牡蛎碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等药物进行补钙。
5、腰椎间盘突出症:
是损伤、妊娠等引起的,会有腰痛、坐骨神经痛等症状,腰椎压迫神经,会有腿部僵硬的感觉,还会感觉比较重,需要配合医生使用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等。
此外,还有可能是风湿性关节炎、下肢静脉曲张等因素造成的。在恢复期间,建议注意进行休息,并且做好腿部的保暖工作,可以穿护膝、较厚的裤子等。
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腿做完手术腿肿怎么办
李政
副主任医师
骨科
腿做完手术腿肿,有可能是手术器械刺激、手术中出血引起的,还有可能是过于疲劳、继发感染、血栓形成引起的,建议及时到医院骨科就诊,请医生选择合适的处理方式。
1、手术器械刺激:
在进行手术的时候,器械可能会刺激到淋巴系统,会使得回流不畅,一般休息一段时间后,症状就会逐渐缓解,可以抬高腿部,帮助促进循环。
2、手术中出血:
如果术中有出血的情况,会出现淤血,也会引起以上情况,此时可以使用热毛巾进行热敷,促进血液吸收,但是毛巾的温度不要过高,以免出现烫伤。
3、过于疲劳:
在进行手术之后,如果没有注意休息,过早进行行走,就会出现肿胀,就建议进行休息, 也可以适当进行按摩,但是不要过于用力。
4、继发感染:
没有注意保持手术切口的干燥,就会受到病原体感染,从而出现肿胀、疼痛等症状,建议在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素颗粒等药物。
5、血栓形成:
卧床时间过长的时候,可能会出现静脉血栓,也会有上述表现,还可能会有疼痛感,需要配合医生使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
在恢复期间,需要注意查看自己的恢复情况,如果没有度过急性感染期,不要进行热敷,以免加重症状。
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摔伤后有硬块2年还没消
李政
副主任医师
骨科
摔伤后有硬块2年还没消的情况,可能是护理不当、局部淤血、瘢痕增生以及局部钙化、骨裂等情况引起,建议及时就医,由医生给予诊断性治疗。
1、护理不当:
摔伤后,若未能及时清洁伤口、预防感染,或未能适当休息、避免过度活动,可能会导致伤口恢复不良,从而形成硬块,2年不消。建议患者尽快就医,接受专业医生的检查和治疗,同时加强伤口护理,注意保持清洁、干燥。
2、局部淤血:
摔伤后局部组织受到损伤,可能会导致血管破裂、出血,从而形成局部淤血。淤血在组织中逐渐机化,形成硬块,可能会持续2年。对于这种情况,建议采用局部热敷、按摩等方法促进淤血消散,但需要注意避免过度刺激。
3、瘢痕增生:
一般在伤口愈合过程中,若纤维组织过度增生,就可能会形成瘢痕,表现为硬块,长时间不消退。针对瘢痕增生的情况,建议遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等药物,或者采用激光治疗等方法进行改善。
4、局部钙化:
一般在摔伤后,局部毛细血管会出现破裂,可能导致内部出现淤血,如果淤血不能自行恢复,可能会逐渐形成钙化,从而导致硬块,并且2年不消除,建议通过按摩、揉捏、针灸等方式进行治疗。
5、骨裂:
如果摔伤导致骨骼断裂或裂缝,可能会形成骨性硬块。对于骨裂引起的硬块,需根据具体情况 采取相应的治疗措施,如石膏固定、手术复位等。
此外,如果患者存在骨骼错位等情况,也容易出现上述症状。患者日常也要注意加强自我护理和保健,促进伤口恢复。
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骨折后一年了还是痛怎么办
李政
副主任医师
骨科
骨折后一年了还是痛的情况,可能与骨折愈合不全、锻炼不充分、炎症刺激以及骨髓炎、神经损伤等因素有关,建议及时就医,由医生明确诊断后给予相应处理。
1、骨折愈合不全:
可能由于复位不良、固定不稳或营养不良等因素引起,这种情况下患者可能感到局部疼痛、肿胀以及功能障碍,导致1年了还痛。建议患者重新评估骨折情况,必要时进行手术干预,还要在饮食方面适当吃一些含钙量高的食物,如牛奶、豆制品等,也要进行康复训练。
2、锻炼不充分:
骨折后适当锻炼对恢复关节功能和肌肉力量至关重要,如果锻炼不充分,可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩和疼痛。建议患者在医生或专业康复师的指导下,逐渐增加锻炼强度和频率,如关节屈伸活动等,以促进骨折愈合和康复。
3、炎症刺激:
骨折后局部组织可能受到感染或无菌性炎症的刺激,从而导致疼痛,可能会持续1年。建议遵医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬片等药物缓解不适,同时还要加强伤口护理,避免用手刺激局部。
4、骨髓炎:
通常由细菌感染引起,患者可表现为局部红肿以及功能障碍,可能会导致骨折后长期疼痛。建议患者配合医生使用对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,必要时也要进行手术清创和引流。
5、神经损伤:
骨折可能会损伤周围的神经,从而导致疼痛、麻木和感觉异常的情况。此类患者需要在医生指导下使用谷维素片、甲钴胺片等营养神经药物治疗,也可搭配按摩、推拿等物理方式处理,促进神经功能的恢复。
此外,如果患者存在畸形愈合等情况,也会出现上述现象。建议患者日常注意充分休息,还要注意适当锻炼,有利于骨折愈合。
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大腿里面一根筋好像被扯住了
李政
副主任医师
骨科
对于大腿里面一根筋好像被扯住了的情况,可能与坐姿不当、腿部受凉、外伤有关,也可能由于梨状肌综合征、坐骨神经痛等引起,患者需要到医院的骨科就诊,由医生给予针对性治疗。
1、坐姿不当:
长时间保持不正确的坐姿,如跷二郎腿或长时间盘腿坐,都可能会对大腿肌肉和韧带造成压力,导致肌肉紧张和疼痛,像是里面有根筋被扯住一样。针对这种情况,患者应及时调整坐姿,保持双腿自然下垂,避免长时间保持同一姿势,同时可通过适当的伸展运动来缓解疼痛。
2、腿部受凉:
在寒冷的环境中如果不注意保暖,可能会使肌肉收缩,血液循环不畅,从而加重肌肉紧张和疼痛,出现上述症状。为了缓解这种疼痛,患者应注意保暖,避免腿部受凉,同时可尝试热敷、按摩等方法来加速血液循环。
3、外伤:
若出现跌倒、撞击等外伤,可能导致肌肉拉伤或韧带损伤,从而引发疼痛,表现为里头有根筋被扯住。对于这种情况,患者应及时就医,根据伤情进行针对性治疗,如冷敷、加压包扎等。
4、梨状肌综合征:
梨状肌是位于臀部深处的肌肉,当该肌肉受到压迫或炎症时,可能会刺激坐骨神经,导致大腿内部疼痛,出现类似抽筋的情况。对于梨状肌综合征的治疗,建议通过按摩、推拿等方式进行处理,也可遵医嘱使用布洛芬片、美洛昔康片等药物治疗。
5、坐骨神经痛:
坐骨神经是从腰部向下延伸到腿部的神经,当该神经受到压迫或炎症时,可能会引发大腿内部疼痛,也会出现类似症状。对于坐骨神经痛的治疗,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,建议进行局部冷敷、按摩等方式处理。
此外,如果患者存在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等情况,也容易出现上述症状。在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯和正确的坐姿,预防大腿内部筋痛的发生。
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脚崴了有淤青肿胀怎么办
娄朝晖
主任医师
骨科
脚崴了导致淤青和肿胀时要根据具体病因进行治疗,原因包括软组织挫伤、滑膜炎、创伤性血肿、深静脉血栓、骨折等。请遵医嘱进行治疗,避免病情加重。
1、软组织挫伤:
当脚踝关节受到外力扭伤时,关节内的软组织可能受到挫伤,导致出血形成淤青、疼痛、肿胀。在崴脚后的24小时内,可以使用冰袋或冷敷包对受伤部位进行冷敷。冷敷可以减少血管扩张,减轻肿胀和疼痛。注意,不要将冰直接放在皮肤上,应使用毛巾或软垫隔开,每日2-3次,每次半小时。在受伤后的48小时后,可以考虑毛巾热敷,每日3-5次,每次20分钟。
2、滑膜炎:
滑膜炎可能由于关节受伤、感染或自身免疫疾病等原因引起,可能伴随脚踝淤青肿胀、关节疼痛和活动受限症状。建议患者在关节部位进行毛巾热敷、红外线、热疗,如反复发作的滑膜炎,伴随关节粘连和关节软骨破坏,此时可行微创关节镜滑膜切除手术治疗,以改善患者关节功能,提高患者生活质量。
3、创伤性血肿:
脚踝受到撞击或挤压时,可能导致血管破裂形成血肿,引起淤青肿胀、疼痛。如果崴脚较为严重,可以考虑穿戴支撑性鞋具或使用拐杖,以减少脚部负担。可以遵医嘱使用非处方药物,如布洛芬缓释胶囊、云南白药喷雾剂来减轻疼痛和肿胀。
4、深静脉血栓:
受到外力挤压可能导致栓体破裂,导致脚踝的皮肤可能会变得淤青肿胀、皮肤发紫、发亮。遵医嘱进行药物治疗如利伐他班片、华法林胶囊。严重患者手术主要包括下腔静脉滤器植入术、切开取栓术等。
5、骨折:
当脚踝骨折时,骨折断端可能刺破血管,导致出血形成淤青、水肿、胀痛。可以考虑内固定术、通过植入金属板、螺钉等器械来稳定骨折部位,促进愈合,术后可以使用加压绷带缓解水肿。
患者在崴脚后应立即停止活动,避免加重损伤。将受伤的脚抬高至心脏以上位置,有助于减少肿胀。可以在腿下垫上枕头,保持舒适的姿势。
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