李晓久的科普
癲痫遗传吗
李晓久
主任医师
神经内科
癫痫有很多种原因,从分类上来说包括特发性癫痫和继发性癫痫,特发性癫痫就是没有明确病因出现的癫痫,而继发性癫痫是有明确病因的癫痫。特发性癫痫一般不会遗传,而继发性癫痫多数也不会遗传,但是有些特殊的疾病会导致患者出现癫痫,如肝豆状核变性,肾上腺脑白质营养不良等,而这些疾病又有一定的遗传性,这时候癫痫才可能遗传。所以说癫痫大多数是不遗传的,只有这个患者有某种遗传病,而这种遗传病又可以导致癫痫,这时候才表现出遗传现象。
8.93万
50
2023-12-31
老人大脑缺血怎么办
李晓久
主任医师
神经内科
随着年龄增长,脑血管会出现动脉硬化,而动脉硬化会导致老年人出现脑缺血的症状,最常见的可能是头晕、记忆力减退等。如果是一般的脑缺血,可以控制高血压、糖尿病、高血脂等血管病危险因素,平时适当运动,也可以口服改善循环类的药物。 如果是严重的脑血管狭窄患者,可以出现短暂性脑缺血发作,是脑血栓的一种前兆症状,可能会出现一过性偏瘫、失语等比较严重的表现。如果确切的存在脑血管狭窄,可能需要进一步的血管治疗,可以在狭窄的位置植入支架,解除血管狭窄。如果颈动脉狭窄,还可以采用颈动脉内膜剥脱术把狭窄的地方解除,进而达到改善脑缺血症状的目的。
4.00万
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2023-12-08
腔隙性脑梗死预后好吗
李晓久
主任医师
神经内科
腔隙性脑梗死病灶比较小,一般预后良好。具体是大脑半球或脑干深部的小动脉闭塞引起的脑梗死,是脑梗死的一种常见类型,常见的病因是高血压、糖尿病这些血管病危险因素,因为这些危险因素长期存在可导致血管壁发生透明变性,从而出现血管管腔狭窄而发生腔隙性病变。由于病灶小,所以患者表现出的症状也比较轻微,预防上需要控制高血压、糖尿病这些危险因素,否则腔隙性脑梗死很容易复发。
8.61万
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2023-10-28
脑血栓前症兆什么样
李晓久
主任医师
神经内科
脑血栓前兆就是平时所说的短暂性脑缺血发作,患者已经出现了脑血栓的症状,但在很短一段时间内症状完全消失又恢复正常,这样的人极易出现血栓,需要引起特别的注意。常见的征兆有语言障碍,肢体活动障碍,或者可出现肢体麻木,有些会有头晕头痛恶心呕吐,以及视物成双,口角歪斜,吞咽呛咳等这些症状,还有些人血压会明显升高。如果出现语言障碍,肢体活动不灵,肢体麻木,头晕恶心呕吐,血压突然升高等症状,患者需要紧急就医。
3.81万
50
2023-10-11
左侧半卵圆中心腔隙性脑梗死吃什么水果好
李晓久
主任医师
神经内科
首先明确的是左侧半卵圆中心腔隙性梗死和吃水果没有直接的关系。腔隙性梗死是小血管闭塞引起的小的梗塞,危险因素有年龄、高血压、糖尿病,高血脂、吸烟、饮酒,缺乏运动。如果一个中老年人合并多种危险因素,就容易出现CT或者是核磁影像上的腔隙性梗死。如果没有糖尿病,可以吃任何水果。如果有糖尿病的话,就需要控制血糖,水果的话就要选择含糖低的水果,如西红柿、苹果等。
8.18万
50
2023-10-06
神经根病变的定义
李晓久
主任医师
神经内科
神经根病变属于周围神经病变的范畴,是指神经根受各种影响而出现疼痛、感觉及运动障碍的临床综合征。不同的神经根支配不同的脊髓节段,病变节段部位不同而出现不同节段的运动感觉障碍。引起神经根病变的原因也很多,常见的是中老年人的颈椎病或腰脱这些骨质增生、间盘突出导致的神经根受压。临床表现可以出现疼痛、麻木、肢体无力症状,确诊的话可以通过CT或者是核磁等影像学检查。同时可以通过做肌电图、神经传导速度这些辅助检查进一步评价。
4.03万
50
2023-09-25
步态不稳的原因
李晓久
主任医师
神经内科
步态不稳的原因很多,可以归纳为以下几种: 第一、遗传性因素,如遗传性共济失调、肝豆状核变性等,这些遗传病可以导致步态不稳,这类人多于青少年起病。 第二、血管病因素,这类患者中老年人比较多见。如果有高血压、糖尿病等血管病危险因素,突然出现步态不稳的症状,一定要警惕脑血管病的发生,需要及时到医院就医。 第三、代谢性因素,如长期喝酒的人出现酒精中毒,或者有胃部疾病的人存在B族维生素吸收障碍,时间久了就会导致神经损害,进而可以出现步态不稳的症状,这样也需要到医院就医。 第四、药物性因素,有一些特殊药物在用的时间长了之后,可以导致锥体外系症状,出现步态不稳。
9.36万
50
2023-09-17
老年人记忆力下降怎么办
李晓久
主任医师
神经内科
随着年龄的增长,很多人都出现了记忆力下降的情况。但这种情况也有很多不同的原因,根据具体的原因不同,我们可以采取不同的措施。首先我们要看看这个老人有没有一些高血压、糖尿病这些血管病的危险因素。因为有这些危险因素,随着年龄增长动脉硬化会逐渐加重,会出现脑白质疏松,脑白质脱髓鞘,甚至脑内出现一些小的梗塞,这些情况的出现势必会影响记忆认知这些功能。如果有这些情况的话,我们可以首先控制这些危险因素,必要的时候采取一些药物治疗。如果患者没有这些因素,有些记忆力下降也是有遗传倾向的,就像我们常见的老年痴呆这种病,它是有一定的遗传倾向的。这种情况我们需要通过平时的锻炼如多读书,多看报,多与人交流等,这些方法可以在一定程度上延缓记忆力下降的发生及发展。如果老人没有危险因素,也没有家族性的病史,这些人自己就感觉记忆力下降,也可以通过多锻炼身体,保持一个良好的身体素质,平时饮食上多吃一些坚果,例如核桃,榛子等这些健脑的食品,再加上平时多读书看报看看电视,多做一些增强脑记忆的活动。这些方法都可以在一定程度延缓记忆力的下降。
5.32万
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2023-07-14
桥脑左侧腔隙性脑梗死有什么症状
李晓久
主任医师
神经内科
腔隙性梗死就是小血管堵塞引起的梗死,脑桥腔隙性梗死就是脑桥的穿支动脉闭塞引起的腔隙梗死。如果梗死的病灶位于脑桥的左侧偏向腹侧,可以出现右侧的肢体活动不灵的症状,因为脑桥还有展神经通过,如果病灶位于左侧偏中线附近,可能会影响到支配眼球运动的神经,导致眼球活动障碍。面神经也是在脑桥通过,左侧脑桥腔隙性梗死还可以出现左侧轻微的面瘫。脑腔隙性梗死多数出现在中老年人,多伴有高血压糖尿病,吸烟饮酒这些血管病的危险因素,如果说一旦确诊腔隙性梗死,除了控制这些血管病危险因素之外,患者还需要长期口服阿司匹林,他汀类等药物预防血管病的再次发生。
2.75万
50
2023-05-24
动感神经麻痹眼睑下垂可以恢复吗
李晓久
主任医师
神经内科
动眼神经麻痹导致的眼睑下垂,可以有很多种原因:1、脑血管病,是脑干梗塞影响动眼神经,出现眼肌麻痹,这种情况可以通过抗血小板、改善血液循环、营养神经等治疗,辅以针灸治疗,可以在急性发病的时间内住院治疗,动眼神经麻痹的症状可以改善,或者是完全恢复,这种情况除了眼肌麻痹之外,多数都伴有一侧肢体瘫痪,或者有些人还出现复视的症状。2、动眼神经麻痹导致的眼睑下垂,还有其他原因,比如动脉瘤如果压迫到动眼神经,也可以出现动眼神经麻痹导致眼睑下垂,这种情况可能需要从手术上去治疗,进而达到动眼神经麻痹缓解的症状。3、糖尿病患者,也可以出现眼肌麻痹,这种情况下控制血糖,之后辅以针灸治疗,动眼神经麻痹的症状,也可以得以恢复。所以虽然症状都表现出眼肌麻痹,但要区别出病因,根据不同的病因选择不同的治疗办法,多数情况在一定程度上可以改善。
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5.91万
96
2023-05-13